如果是輕度高血壓患者，一般是不需要藥物治療的。對於大部分人來說，改善生活習慣比吃降壓藥更重要，也更管用。對於剛剛發現血壓升高的患者，只要血壓不超過160/100 mmHg，一般不需要立即應用降壓藥物，可以從改善生活習慣開始，如少吃鹽、規律性戶外運動、少吃或者不吃肥肉和動物內臟、控制體重和飲酒等。

如果靜息狀態下收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg，即可珍斷為高血壓病。如果收縮壓在140~145mmHg，舒張壓85~90mmHg，就屬於輕度高血壓了，這類人可以先透過改變生活方式來治療高血壓病，比如適量運動、限制攝鹽量、合理飲食、減肥或保持合適體重、規律生活、減輕壓力、保持輕鬆愉快的心態、減少繁重的工作量等等。

不過如果他們不能改變自己的生活方式，或者改變了生活方式1~3個月仍然血壓偏高，或者有頭暈頭痛、眼皮重、眼脹眼花、落枕樣不適等症狀，這個時候就需要服用降壓藥物了。

隨著高血壓（主要是原發性高血壓）的患病人群的不斷增加，高血壓的治療也越來越受到大家的關心。一般情況下高血壓患者一經診斷即需要積極改善生活方式，同時配合長期使用降壓藥物，以達到血壓水平的長期穩定控制，減少併發症的出現。但極少數高血壓患者，透過積極的生活方式改善後能將血壓控制到正常水平，可暫不予以藥物治療。 在回答這個問題之前，首先我們要高血壓的診斷標準和怎麼才算是輕微的高血壓。高血壓的診斷我們以醫生在診室測量的血壓為標準，當安靜休息下非同日三次測得收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg即診斷高血壓。而當血壓不超過160/100mmHg可以算作輕微高血壓（高血壓1級）。 我們建議醫生根據患者病情，同時在患者同意的基礎上，對於初次診斷的高血壓患者，如無特殊基礎疾病（如高血脂、糖尿病、冠心病、腦卒中等），當血壓不超過160/100mmHg，可暫不使用降壓藥物，先進行生活方式的改善，最多不超過3個月，如血壓水平仍高於正常，則需要使用降壓藥物。 生活方式的改善主要包括：①低鈉鹽飲食；②增加新鮮蔬菜和水果的攝入；③保持良好的心態和規律的作息；④嚴格戒菸、限制飲酒，不飲酒最好，可適當飲紅酒；⑤控制體重，肥胖者注意減肥。對於生活方式改善無效或血壓水平過高的人群，藥物治療必不可少，用藥要個體化，在醫生指導下制定用藥方案和調整劑量。

治療血壓高要因人而異，不是一上來就是藥物治療。一般來說初次發現高血壓，並且血壓只是輕度升高，醫生多會推薦先去除不良因素，改善生活狀態，比如熬夜、工作壓力大、酗酒等，並適當進行休閒活動，如果血壓可以恢復正常水平，不推薦強化藥物治療。但是如果上述方法不能湊效，血壓波動大，則一定要加強藥物治療，降血壓控制到合理水平，尤其是對於年輕人來說，一定要除外繼發性高血壓，比如嗜鉻細胞瘤、腎動脈狹窄等等，如果有上述疾病，只靠藥物是不能有效控制血壓的，甚至需要手術治療。

輕度高血壓患者是否要用降壓藥物控制，主要取決於是否有冠心病、糖尿病等臨床併發症情況以及高血壓的患病持續時間。

所謂的輕度高血壓，指的是高血壓病1級的情況（收縮壓<160mmHg，舒張壓<100mmHg）。這時候是否需要馬上啟動降壓藥物治療，首先要取決於是否合併冠心病等臨床併發症情況，如果是已經確診有冠心病、心衰、腦卒中、腎臟病、糖尿病等的患者，應該是馬上啟動藥物降壓治療。

其次，即使沒有這些臨床併發症的高血壓病患者，如果經生活方式改善（限鹽、運動等）3個月後，如果血壓仍未控制到血壓目標值，也是需要啟動藥物降壓治療的。

其實所有高血壓患者，原則上都應藥物降壓治療維持，除非是無臨床併發症，初次發現高血壓病1級的患者，也可以嘗試生活方式改善3個月觀察血壓是否達標，如不達標也是需要降壓藥物維持的。

如果長期血壓升高不處理，不管是否有頭暈等症狀，均會導致心腦血管病的發病風險增大。不管是單純生活方式調節模式還是藥物降壓+生活方式調節，目標均是務必使血壓數值達到目標值以下，才能減少心腦血管病的發病機率。