共用餐具不會傳染

為什麼不會？我們首先談它的流行病學，乙肝之所以傳播，取決於三個環節：第一個傳染源，第二個傳播途徑，第三個易感人群，那在傳播途徑內，餐具是消化道傳播途徑，而乙肝的病毒傳播途徑，目前研究已證實，通過幾個方面，第一方面血液傳播，第二方面性傳播，第三方面母嬰傳播，所以這才是它傳播的主要途徑。中國的乙肝人群特別多，在現實生活當中確實比比皆是，當體檢發現一個人是乙肝表面陽性以後，很多同事對他都躲著，怕被傳染，在傳染病流行傳播途徑上來講，它的傳播途徑不是透過消化道傳播，所以透過消化道食物是傳播不了的。但很多人特忌諱與乙肝患者一起吃飯，曾經在北京晨報很多年前有一篇報道，一個女孩去徵求陪吃飯的人，其實她這個行為的的目的，就向我們的廣大的觀眾說明什麼？說明乙肝病毒不會透過消化道傳播，也意味著餐具不會做為一個傳播媒介存在，但生活中餐具還是要正常消毒，因為除了乙肝之外，還有其他的病原微生物。

和有肝病的人用一個杯子，接觸的是肝病患者的口腔環境，也就是口腔粘膜和胃可能接觸到對方的唾液或血液。

會不會因此有感染上肝病的可能呢？龍大夫帶領大家用放大鏡看一下。我們假設那個有肝病的人得的是有傳染性的病毒型肝炎，分好幾種情況來分析一下：

對方如果是乙肝，而自己又沒有抗體，那麼自己就沒有對乙肝病毒的特異性免疫力，屬於乙肝的易感者。

乙肝透過血液、性生活和母嬰三種途徑傳播，其實都是透過血液傳播，也就是病毒透過面板、黏膜的破損進入血液迴圈。

只有在一種情況下，和有乙肝的人共用一個杯子，可能會導致感染，那就是：患者乙肝病毒DNA陽性，喝水的時候口腔內有新鮮出血，將血液留在杯口，而另外一個人直接用又鮮血的那一面，貼著自己口唇部的傷口。

這種情況下健康人接觸的，其實只是微量的乙肝病毒，但鑑於乙肝病毒的感染能力比較強一些，所以是有一定風險的。

如果不是全部滿足這些條件的共用一個杯子，比如，乙肝患者的乙肝病毒DNA是陰性的、沒有口腔出血，或者自己的口唇部位沒有新鮮傷口，是不會被感染的。

丙肝病毒感染者的情況類似，不過丙肝更不容易傳播，感染的風險比乙肝患者更低一些。

甲肝和戊肝屬於消化道傳染病，這種消化道傳染是一般是透過糞-口途徑傳播的。

患者在感染期或者潛伏期內，病毒透過糞便排出，糞便汙染食物或者水源，沒有抗體的人食入以後，就有可能感染甲肝或者戊肝。

很多人對消化道傳染病有誤解，認為跟病人一起吃飯是一定會傳染的，但事實上不一定。

這裡面關鍵的一個環節是，患者的手有沒有沾染透過糞便排出的病毒。如果有注意清潔和洗手，不汙染食物和水源，是不會造成糞-口傳播的。

而共用一個杯子的傳播，叫口-口傳播，是需要唾液裡面有甲肝或戊肝病毒存在的情況下，才有可能傳播的。

而事實上，這些病人的唾液裡面是沒有這些病毒的，病毒不透過唾液分泌。當然，嘔吐者除外。但患者都在當場嘔吐了，其他的人還吃得下去嗎？

需要根據對方所患的疾病，採取相應的預防措施；

1.病毒性肝炎之外的其他肝病，如自身免疫性肝病、酒精肝、脂肪肝是不傳染的，但共用杯子總是不衛生的。

2.沒有乙肝抗體的人，建議去注射乙肝疫苗以獲得對乙肝病毒的特異性免疫力。

3.飯前便後，一定要注意洗手，用流水或者快速手消毒液洗，特別要注意，洗過的手不要碰被沒洗的手所汙染的物體。

4.消化道傳染病防不勝防，在外吃飯要注意碗筷的清洗和消毒，避免吃不潔的生食。

最後，強調一點，瞭解疾病的傳播方式並避免接觸，是預防某種疾病的最重要的，也是最有效的辦法之一。

不同型別的肝炎，傳染途徑是不同的，比如甲肝，主要是經過糞-口途徑傳播，糞便汙染的飲用水源、食物、蔬菜以及玩具等，都可以引起感染。乙型肝炎傳播途徑比較多，最主要的傳播途徑有母嬰傳播、血液傳播以及體液傳播，還有一少部分患者是經過破損的消化道黏膜等傳播，但是非常少見。丙型肝的傳播途徑有輸血以及血製品傳播，還有注射、針刺、器官移植、血液透析等方式，生活的密切接觸傳播、性傳播以及母嬰傳播。丁型肝炎的傳播途徑與乙型肝炎類似。戊型肝炎主要也是透過糞-口途徑傳播，都是由於糞便汙染水源所導致的。