小細胞肺癌佔肺癌的15%-20%，我們國家每年大約有11萬-14萬人罹患該腫瘤，它的生物特性明顯不同於其它病理型別的肺癌，容易透過血液、淋巴液向遠處轉移，並且體積倍增時間短，往往預後不好。

小細胞肺癌都是中央型的嗎？確實如此！

肺臟形態好似一棵倒立的大樹，主幹分左右主支氣管，左主支氣管分2葉支氣管，右主支氣管分3葉支氣管，葉支氣管又分段支氣管，再分……，最細是終末支氣管和肺泡。

肺癌以腫瘤所在部位分為中央型和周圍型，癌細胞源自段支氣管及以上（葉支氣管、主支氣管）為中央型肺癌，而段以下的肺癌屬於周圍型。影像片（X線平片、CT）以腫瘤位置也可大概區別中央型、周圍型肺癌。

肺癌發病機制目前還不完全清楚，流行病學研究發現與氣管長期接觸各種“有毒”氣體有關，比如生態環境汙染、吸菸、廚房油煙、某些職業暴露等。

肺鱗癌和小細胞肺癌有很多相似之處，肺鱗癌多見於男性、吸菸，大多也是中央型，而小細胞肺癌幾乎沒有不吸菸的病人，一般吸菸時間長、吸菸量大。而肺癌另一大類、肺腺癌多是周圍型，吸菸病人的比例要低一些。

我們不得不懷疑中心型肺癌與吸菸的關係密不可分！小細胞肺癌病人吸菸大多都比較厲害，因此，小細胞肺癌都是中央型也就不難理解了。

小細胞肺癌進展速度非常快，絕大多數病人發現時已經到了廣泛期（腫瘤不再侷限於肺臟、區域淋巴結轉移），因此能手術的病人不多。

小細胞肺癌對放化療初次治療非常敏感，化療有效率可以達到80%多。目前化療經典方案還是“泊苷”類聯合“鉑劑”，方案從1985年一直到現在沒怎麼變，還是主要的手段，也是有效的。

但小細胞肺癌很容易復發、易耐藥，導致很多病人生存時間不能超過2年，5年生存率總體不足2%！醫學人員也一直在努力，包括靶向治療，均沒有明顯的結果。近兩年，有人採用免疫聯合化療治療小細胞肺癌，效果還好，美國已批准臨床應用。中國產也有口服抗血管生成藥物用於小細胞肺癌。