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1 # 益安寧
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2 # 南開孫藥師
心臟是人體的重要器官,冠狀動脈是為心臟供血的一條大血管,心臟時刻不停在做功,冠狀動脈為心臟的供血也時刻不停,高血脂、高血壓、糖尿病、吸菸、肥胖、精神壓力大等因素可誘發冠狀動脈內壁形成斑塊,即冠心病,全稱為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,這些斑塊的主要成分是脂質、血栓和纖維組織,並可引起炎症反應,使包裹斑塊的血管內層變得不穩定,非常容易破裂,從而誘發急性血栓,堵塞冠狀動脈,就是我們常說的心肌梗死。
冠心病患者應保證7-9小時的睡眠時間,有助於緩解精神壓力,穩定血壓,保證相對固定的入睡時間和睡醒時間,中午也可以小睡片刻,最好不超過20分鐘,以免影響晚上睡眠質量,睡前避免劇烈的活動和有氧運動,避免食用含有咖啡因的食物,或者飲用含有咖啡因的飲料,睡前不吸菸,不喝酒,杜絕以酒助眠,避免睡前大量飲水,以免增加心臟負擔,被子不要蓋得太多,保證體溫不要太高,睡覺打呼嚕是冠心病患者發生心肌梗死的危險因素,一定及時就診治療。
對於失眠的冠心病患者,可以服用小劑量的安眠藥進行治療,推薦新型非苯二氮卓類藥物,如佐匹克隆、右佐匹克隆、扎萊普隆等,這類藥物起效快、代謝快、副作用小,既可用於入睡困難,又可用於睡眠維持障礙。此外,在降壓藥選擇方面,冠心病患者應避免使用利血平、胍乙腚、可樂定等中樞性降壓藥,以免引起緊張、焦慮、精神興奮等副作用,影響睡眠,避免睡前服用降壓藥,以免導致心臟血流灌注不足,誘發急性心肌梗死。
總之,冠心病是某些因素造成的冠狀動脈形成粥樣硬化斑塊,可誘發急性心梗,危及生命,冠心病患者應保證充足睡眠,並做好睡眠衛生,可有助於穩定血壓,降低心肌梗死的風險,失眠的冠心病患者可以小劑量服用安眠藥,儘量不選擇利血平等中樞性降壓藥,降壓藥不要睡前服用,以免誘發心肌梗死。
參考文獻:
內科學(第8版)
良好的睡眠不僅是保持我們精力的重要措施,也可以有效的預防各種疾病的發生,充足的睡眠可以預防冠心病的發生,但是冠心病患者睡眠時,有一些細節需要注意。現在我們就瞭解一下冠心病患者睡眠需要注意的問題。
第一、患上冠心病後,患者在午睡的時候,要避免吃得太飽,太油膩。因為太飽使胃膨脹,膈肌升高,這樣會使冠心病患者的心臟收縮不正常;太油膩會增加血液黏稠度,加重冠狀動脈病變。
第二、吃過飯後,冠心病患者不宜立即睡覺。因為飯後大量血流流向胃部,血壓降低,大腦供氧明顯減少,此時午睡易致大腦供血不足,因此,以先休息20分鐘後再上床午睡為宜。
第三、科學的睡姿對於冠心病患者非常重要。冠心病患者睡覺宜採取頭高腳低右側臥位,以減輕對心臟的壓力,並防止打鼾。有些冠心病患者喜歡坐著或伏案打盹,這是有害的,因為它會使腦部缺血、缺氧加劇。
第四、冠心病患者在午休的時間不要過長。冠心病患者起床時,先在床上輕輕活動一下手腳,然後再慢慢坐起。用手在心前區和胸部做5至10分鐘的自我按摩,透過這些運動可以增加血液的流動,不至於引發冠心病的發作。
良好的睡眠是保持精力的重要保障,大家在平時的生活中,一定要保持好充足的睡眠,另外在平時,要經常的參加運動,注意鍛鍊自己的身體,防止一些疾病給我們身體帶來更嚴重的危害。