慢性腎病患者高高度重視飲食治療。飲食控制可以緩解慢性腎衰竭的症狀，延緩病情的進展。

1.高熱量飲食

每公斤體重應給予30kcal的熱量，消瘦或者肥胖的酌情加減。熱量的提供以米飯、麵條、脂肪為主。脂肪以植物油為宜。如覺得飢餓，可適當食用芋頭、薯類、蘋果、山藥、蓮藕等。食物應該富含B族維生素、維生素C和葉酸，必要時可予片劑口服補充。

2.限制蛋白飲食

蛋白質的攝入需要根據腎小球濾過率(GFR)調整。在高熱量飲食的前提下，GFR為10-20ml/min者每公斤體重每天給予0.6g蛋白質；大於20ml/min者，可加5克。應該多食蛋、魚、瘦肉、牛奶等優質蛋白；儘量少吃花生、黃豆等植物蛋白食物。

3.如有水腫、少尿、心功能不全等，需要限制水份、鹽分的攝入。

4.慢性腎衰竭晚期患者需要額外增加必須氨基酸的攝取，目前市面上常用的是複方a酮酸片。

5.對於已經開始透析的患者，應該改為透析的飲食方案。

腎臟是人體不可或缺的重要器官，具有排洩體內代謝廢物，維持機體電解質的穩定及酸鹼平衡的功能。腎臟如果“生病”了，該如何飲食才能更好的保護我們的腎臟。

一、低蛋白飲食

低蛋白飲食可以減少代謝廢物在體內的蓄積，改善慢性腎病患者的症狀，減少併發症，減慢病情發展速度。

在蛋白質限量範圍內，多吃優質蛋白，因為優質蛋白中必需氨基酸含量高，且在體內分解後含氨物質較少，減輕代謝廢物的產生。常用的優質蛋白如雞蛋、牛奶、瘦肉、魚、蝦等。

二、保證能量攝入

在控制蛋白質攝入的同時，要配合足夠能量的攝入。補充高能量才能保證攝入的少量蛋白質能被機體所利用，減少體內蛋白質的分解及有害物質的產生。

三、低鹽飲食

慢性腎病患者常合併高血壓，其預後與高血壓的狀態密切相關，不僅要低鹽飲食，還需合理應用降壓藥物。所以慢性腎病患者推薦每日攝鹽小於5g，合併高血壓、水腫時，建議每日鹽攝入量1.5～2g。

四、鈣與磷

腎功能減退時，腎臟合成鈣及排磷的功能降低，導致低鈣血癥及高磷血癥。所以慢性腎病患者宜多吃含鈣豐富的食物如牛奶、綠色蔬菜等，少吃含磷高的食物如動物內臟、幹豆類、硬果類食物等。

五、控制水的攝入

慢性腎病患者對水的調節能力減退，當出現水腫少尿時要嚴格限制水的攝入。

一般一天的進水量為前一天的尿量加上500ml。

慢性腎臟病包括兩大類患者：

一類是腎病綜合徵患者！

另外一類是各種原因導致終末期的慢性腎衰竭的患者！

腎病綜合徵的患者，若有明顯的水腫、高血壓、尿蛋白陽性、低蛋白血、高血脂，尿素和肌酐有升高！飲食應注意：

1、限制蛋白質的攝入，蛋白攝入量0.8～1g（每公斤體重每天），以優質蛋白質為主如：雞蛋白，牛奶，瘦肉，魚肉等。不要過多攝入蛋白質，過多攝入會導致蛋白尿增加，加重腎臟損傷！

2、每日熱量攝入要足量，熱量按每公斤體重每天30～35kcal計算，正常攝入米飯和饅頭。

3、食鹽攝入量應該小於3g每天。

4、減少脂肪量的攝入，低脂肪飲食，少攝入動物油，而多吃富含多不飽和脂肪酸的食物如植物油和魚油以及富含可溶性纖維（如燕麥、米糠及豆類）的食物。

5、避免高嘌呤飲食，戒菸戒酒，避免吃海鮮和動物內臟，不要喝肉湯和骨頭湯！

6、如果血鉀偏高時，要避免含鉀豐富的食物，如香蕉和堅果等！

腎病綜合患者，若尿蛋白轉陰，沒有水腫、高血壓，尿素氮和肌酐也在正常範圍，飲食和正常人基本一樣！

但是也要戒菸戒酒，避免海鮮和動物內臟，不喝肉湯和骨頭湯！

對於慢性腎衰竭的患者，如果還沒有透析，則飲食原則和腎病綜合有異常表現患者飲食類似，其中對於蛋白質的攝入量需要更嚴格，蛋白質攝入量0.6～0.8g（每公斤體重每天）必要時給予藥物（複方α酮酸片）補充適當的必須氨基酸和酮酸。

對於正在透析的患者，蛋白質攝入不要過於限制，避免發生營養不良！

慢性腎病的發病機制複雜，診斷難度較大，並且治療過程漫長，腎病患者要有一定的耐心和治療信心。腎病患者在治療的過程中，飲食的注意和忌口也是十分重要的，飲食要以清淡、低鹽、低脂、低磷、低鉀、優質蛋白質、高維生素飲食原則為主，遠離辛辣刺激，油膩油炸，海鮮，動物內臟，燒烤，咖啡、濃茶，碳酸飲料等食物的攝入，遠離菸酒（包括啤酒、紅酒、白酒等各種酒）。