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1 # 泌尿腫瘤外科鮮醫生
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2 # 臭皮匠糖糖
女人產後,都會進行檢查,其中有一項就是盆底肌檢查,盆底肌檢測不達標,那麼有可能後面會產生尿失禁的情況發生。因為膀胱產生痙攣,導致膀胱彈性降低,容積變小,所以尿量容量不足,這樣的患者多是因為懷孕導致胎兒長大壓迫膀胱,隨著胎兒不斷長大,膀胱受壓力增大,一直到胎兒出生膀胱壓力得以解脫,那麼膀胱靠自然恢復,有些人就不容易快速恢復正常。懷孕前的膀胱彈性和容積都比懷孕後要大很多,所以會生育後膀胱容積減少就會導致尿失禁。
另外一種就是壓力性的尿失禁,因為生育後,尤其是經產婦生育了數個孩子後,尿道括約肌鬆弛,盆底肌肉鬆弛,在用力,咳嗽,大笑打噴嚏時突然增加腹壓就會導致尿液不自主溢位,這是最常見的。
我不知道您現在的年齡以及情況,所以無法更準確的回答您的問題。但以上我所說的應該是女人必須經歷的。
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3 # 佳園道
尿失禁就是大人尿褲子,說出來有的人會忍不住笑出來。主要是不受大腦控制的無意識的解小便。尿失禁可以分為壓力性、急迫性、充盈性、功能性、尿瘻等,但以壓力性尿失禁最為常見。在這裡重點談一談最為常見的壓力性尿失禁。壓力性尿失禁主要是由咳嗽、大笑、噴嚏、突然起立、搬扛重物行走等導致腹腔壓力突然升高,引起尿液不由自主的漏出,不用逼尿肌收縮就自行排出。壓力尿失禁發生原理是尿道內括約肌功能障礙。尿失禁以中老年女性朋友多見。大人尿褲子不僅導致生活質量下降,還會影響社交活動,因為漏尿而出現尿味而令人陷入尷尬。長期尿失禁導致會陰部、大腿面板出現皮疹,嚴重患者出現面板感染和潰爛。尿失禁還會引起尿路感染和腎功能障礙。根據病情,治療可以選擇康復訓練、藥物治療以及手術治療。
女性尿失禁比男性更常見,尤其是中老年的女性。有些女性在跑步或咳嗽時可能會有尿液不自覺的流出。有的女性是在上廁所排尿之前,有強烈的尿意或者有尿液不自覺的流出。這些都是廣義上的尿失禁。對於有尿失禁的女性來說,尿失禁使她們有時候感到尷尬,無法與家人朋友一起享受生活。
女性由於妊娠和分娩,更年期激素變化以及女性泌尿道的結構是造成女性更容易尿失禁的原因。當然,女性也可能因神經系統損傷,出生缺陷,中風,多發性硬化症或者就是單純衰老而引起尿失禁。
尿失禁有幾種型別。女性最常見的是壓力性尿失禁。如果咳嗽,大笑,打噴嚏或其它增加腹部壓力的運動導致尿液不自主流出,屬於壓力性尿失禁。多次懷孕,分娩和絕經導致的盆底肌肉薄弱是導致壓力性尿失禁的主要原因。分娩和懷孕可能會傷害女性盆底的肌肉群,陰道和韌帶支撐也會因此減弱。如果這些組織結構張力減弱,膀胱可能會有下垂。最後發生壓力性尿失禁。育齡期女性,通常在月經前一週,壓力性尿失禁會變得更嚴重。月經前雌激素水平下降可能會導致尿道周圍的肌肉壓力降低,從而增加尿失禁。絕經後由於雌激素水平下降,壓力性尿失禁的發生率增加。
第二種是急迫性尿失禁。如果在每次尿急想排尿時發生尿液不自主流出,這可能是急迫性尿失禁。急迫性尿失禁的常見原因是膀胱肌肉收縮不協調導致的。神經訊號的異常可能是這種型別尿失禁發生的原因。急迫性尿失禁可能發生在睡眠期間,飲水後,聽到流水聲後發生。某些藥物如利尿劑或情緒焦慮會使尿失禁變得嚴重。一些疾病例如甲亢和未控制的糖尿病,也可導致或加重急迫性尿失禁。此外由於膀胱神經系統,脊髓和大腦或肌肉本身的損傷,可能發生膀胱肌肉的不協調從而發生尿失禁。多發性硬化症,帕金森病,阿爾茨海默病,中風和外傷,都可能損害膀胱神經或肌肉。
三是充盈性尿失禁。這個在女性裡面發生的不多。當膀胱充盈但因為各種原因不能排尿時,會發生充盈性尿失禁。逼尿肌乏力或者尿道梗阻可導致這種型別的尿失禁。糖尿病或其他疾病引起的神經損傷可導致神經源性膀胱;腫瘤和尿路結石可以阻塞尿道。這些是女性充盈性尿失禁的發生原因。
女性的尿失禁有些是混合型的,同時存在以上的2-3種情況。需要到醫院檢查確定。尿失禁的治療也因為型別不同而不同,有些需要藥物治療,也有些透過手術治療可以取得不錯的效果,也有一些由於器質性的損傷無法取得良好效果。需要檢查後確定。