回覆列表
-
1 # 醫露
-
2 # 企鵝郭醫生
潰瘍性結腸炎作為消化性系統的常見病,有必要讓大家及時的認識和了解此病,作為日後的預防和治療有積極作用!
潰瘍性結腸炎:本病可發生在人們的任何年齡階段,多發於20-40歲,同時兒童和老年人都可發病。男女發病率沒有明顯差異,中國由於不良的飲食習慣,潰瘍性結腸炎的發病率正在升高,比起歐美國家患者症狀較輕,但是重症患者也比較多見。
症狀常為:
反覆發作的腹瀉,黏液膿血便及腹痛為此病的主要症狀,騎兵多為亞急性,少數為急性起病。病程往往慢性經過,發作與緩解交替,少數症狀能持續加重。其病情與病變範圍,臨床型別,病理分期相關。
本病常有以下實驗室檢查:
一、血液:血紅蛋白常降低提示患者有貧血表現,白細胞數增加,血沉加快及C-反應蛋白增高提示潰瘍性結腸炎進入活動期。
二、糞便:肉眼可見黏液膿血,顯微鏡可見紅細胞和膿細胞,急性期可見巨噬細胞,同時可以根據糞便學檢查進行感染性結腸炎鑑別。
三、自身抗體:外周血中性粒細胞質抗體和釀酒酵母抗體可進行克羅恩病及潰結鑑別。
四、結腸鏡內鏡檢查及病理活檢:作為診斷的重要措施之一,臨床目前應用較多。
五、X線鋇劑灌腸:此檢查在患者重型或暴發性病例時不宜採用,以免加重病情。
小科普:本病呈慢性過程,大部分患者反覆發作,輕度或長期緩解者預後較好,病程漫長者應注意隨訪檢查。推薦8-10年病程的廣泛性或全結腸炎和病程30-40年以上的左半結腸炎,直腸乙狀結腸炎患者每2年/次結腸鏡檢查!
通常潰瘍性結腸炎的檢測方法有:血液檢查、糞便檢查、腸鏡檢查、X線鋇劑灌腸檢查。其中腸鏡檢查是診斷潰瘍性結腸炎(UC)的金標準。
潰瘍性結腸炎患者血常規檢查有何異常?
1、血紅蛋白(HGB)水平降低、血小板平均體積(MPV)水平降低、血漿凝血酶原時間(PT)降低、反映貧血。且潰結程度越嚴重者,HGB和MPV水平越低。
2、 凝血活酶時間(APTT)、血漿凝血酶原時間(PT)與潰結嚴重程度有關,重度潰瘍性結腸炎患者的APTT、PT明顯增加,且纖維蛋白原(FIB)也隨著病情進展而增加。
3、白細胞數量增多,血沉加快及C-反應蛋白增高