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1 # Nineteen小醫生
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2 # 醫師楊浩
十二指腸潰瘍是消化系統的多發病,在年紀較輕的人中較多見,常表現為中上腹部隱痛、刺痛、鈍痛或燒灼痛,多在夜間、餐前發作,進餐後可緩解,呈反覆發作的特點。十二指腸潰瘍雖然不會癌變,但可發生出血、穿孔、梗阻等併發症,嚴重影響我們的生活和健康。
十二指腸潰瘍應該怎樣來防治?1.檢查:當發生有以上症狀時應及早至醫院做胃鏡檢查明確診斷。
2.藥物治療:引起十二指腸潰瘍最常見的病因為幽門螺桿菌感染,90%以上的十二指腸潰瘍都是由它引起的。當發現有十二指腸感染時,一定要檢查有無幽門螺桿菌感染,一旦發現應當及時根治。目前最常用的根治十二指腸潰瘍的方案為四聯療法,即兩種抗生素+一種抑酸劑+一種胃黏膜保護劑。但由於近幾年抗生素的濫用導致很多人產生了抗生素耐藥的情況,所以一定要在醫生的建議下規律、合理用藥。某些藥物如激素、非甾體抗炎藥、氯吡格雷、某些免疫抑制劑、化療藥物等也可導致十二指腸潰瘍。所以,發生十二指腸潰瘍時,如果有服用這些藥物,立即停止。
3.改善生活方式:吸菸、長期精神緊張、不規律飲食、某些突發事件導致的應激等也是十二指腸潰瘍的誘發因素。因此,不管有沒有發作十二指腸潰瘍都應當避免,發作時注意清淡飲食、進易消化食物。
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3 # 小克大夫
十二指腸潰瘍和胃潰瘍這兩種疾病都是屬於消化性潰瘍,其中胃潰瘍的發病是以胃黏膜的損傷為主,而十二指腸潰瘍的發病主要是以胃酸的過多分泌有關。
十二指腸潰瘍好發於青年,其病因主要是以無節律的飲食習慣,幽門螺桿菌的感染,長期的服用一些非甾體類的抗炎藥物和各種原因到底的胃酸過多分泌都是屬於十二指腸潰瘍的發病因素。
十二指腸潰瘍的臨床表現主要是以規律的上腹部疼痛為主,其規律為進食-緩解-疼痛。疼痛多發生在飢餓或者是空腹狀態,進食後疼痛會有明顯的緩解。
那麼對於十二指腸潰瘍在生活中我們應該如何進行防治呢?小克認為需要注意以下幾點:
1.避免幽門螺桿菌的感染:幽門螺桿菌感染是導致十二潰瘍發生的最為主要原因,所以在日常的生活中應該避免被幽門螺桿菌感染,比如定期的對餐具進行消毒,避免和他人公用碗筷,水杯等。
2.規律飲食:按時吃飯可以有效的中和胃內的胃酸,防止胃酸過多的形成對於胃黏膜和十二指腸黏膜造成損傷,但是在按時吃飯的基礎上也需要避免一些含糖量過高,高脂肪,高熱量的食物,如蜂蜜,巧克力,酸奶,糖果,糖茶等會刺激胃酸的過多分泌,加重潰瘍的發生。
3.避免長期服用非甾體類藥物:如布洛芬,吲哚美辛,尼美舒利,雙氯芬酸鈉等藥物會導致胃粘膜自身修復的障礙,長期服用會導致潰瘍的發生。
4.良好的生活習慣:戒菸戒酒,保持心情舒暢也是預防十二指腸潰瘍發生的一個措施,尤其是對於反覆發作的潰瘍患者來說,良好的生活習慣才是預防疾病的基礎。
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4 # 汪醫生小課堂
消化性潰瘍主要包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍,兩者的主要症狀都是左上腹部(胃部)週期性疼痛,其中胃潰瘍為餐後痛,十二指腸潰瘍為飢餓痛或夜間痛。十二指腸潰瘍患者應積極治療,避免疾病進一步進展發生出血、穿孔和梗阻等併發症。
如何預防十二指腸潰瘍?十二指腸潰瘍主要的發病原因包括飲食不當導致的胃酸分泌過多、幽門螺桿菌感染、某些食物或藥物對十二指腸黏膜的損傷以及精神心理因素。因此想要預防十二指腸潰瘍就要從避免這些誘發因素做起,主要措施包括規律飲食、避免菸酒和辛辣刺激食物、根除幽門螺桿菌、避免胃損傷藥物如阿司匹林以及調整心情以避免壓力太大。
如何治療十二指腸潰瘍?首先,上述預防十二指腸潰瘍的措施對於已經發生十二指腸潰瘍的患者同樣重要,其次需要藉助相關藥物。如抑制胃酸分泌的奧美拉唑和雷尼替丁,胃粘膜保護劑如鋁碳酸鎂,以及促胃腸動力藥如多潘立酮和莫沙必利。只有同時從飲食生活方式調整和藥物治療入手,才能較好地控制十二指腸潰瘍。
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十二指腸潰瘍的發生是由於對胃十二指腸粘膜有損害作用的侵襲因素與粘膜自身防禦/修復因素之間失去平衡,主要是侵襲因素(有強侵蝕力的高濃度胃酸、能水解蛋白質的胃蛋白酶、微生物、膽鹽、酒精、藥物和其他有害物質)增強。幽門螺桿菌感覺是消化性潰瘍的主要病因。吸菸、長期精神緊張焦慮、高鹽飲食等是消化性潰瘍的危險因素。
所以,防治十二指腸潰瘍應注意一下幾點:1、生活要有規律,注意勞逸結合;2、保持樂觀向上的心態;3、清淡飲食,特別是潰瘍活動期,應避免辛辣食物和濃茶、咖啡、酒等飲料,吸菸者應儘可能戒除。