臨床工作當中，經常有患者問我吃人參會上火嗎？有些服用人參以後會出現口舌乾燥的現象。但是呢，確實有一些疲倦乏力，氣虛的表現，似乎是可以使用人參的，所以感到很困惑。人參作為一味在老百姓心目中知名度很高的中藥，確實臨床使用頻率比較高。

冬天來臨，許多慢性肺病，比如慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管擴張的患者，因為受涼以後出現感染咳嗽。這類長期生病的患者，肺氣會比較虛弱，常常表現為活動後心累，氣促，疲倦乏力，嚴重的情況會自汗、盜汗。所以臨床上使用人參的機率會比較高，比如使用生脈飲，四君子湯，這兩個處方當中含有人參。

脾為後天之本，許多慢性的疾病，往往會導致脾功能的受損。表現為食慾下降，疲倦乏力，大便稀溏。脾主升清，脾虛的時候各種營養物質不能有效的達到全身，比如不能供應頭部，會出現頭暈，眼花，耳鳴，不能供應四肢，會出現四肢疲倦乏力，多汗。脾虛還會導致人體的水液代謝功能障礙，比如大便稀溏，比如脾虛生痰溼，儲存在肺部，很多慢性咳嗽的患者都有這種情況。中醫裡面有一句話叫，脾為生痰之源，肺為儲痰之器，就是這個意思。參苓白朮散這個處方就是健脾、益氣、昇陽，方中即有人參，還有茯苓、陳皮等的藥物。茯苓加強利水，陳皮加強行氣。

人參治療口渴，乏力，多汗，是指一些慢性的消耗性疾病後期，比如有糖尿病中期晚期。常常表現為口乾口渴，乏力，多汗，舌質紅，脈細數等氣虛和陰虛的表現。可以使用生脈飲補氣又滋陰，方中含有人參、麥冬、五味子。

人參的總體藥性屬於甘溫，臨床使用的時候往往會搭配其它的藥物來協調互補，很少單獨使用。如果出現口乾舌燥上火的現象，通常有兩種原因。

1、第一：體內有熱象

比如說舌紅、口乾、苔黃或黃膩這種情況，人體內有溼熱，也會表現為全身睏乏，這種不是氣虛的表現，如果誤服人參，好比火上澆油，當然會出現上火的現象。

2、第二種情況：體內臟腑經絡不通暢，有痰溼阻滯

有些人表現為疲倦乏力，多汗，確實有氣虛一面。同時也因為氣虛導致的水液代謝障礙，血液迴圈緩慢，產生痰溼或瘀血的情況。這種情況如果使用補益力量較大的人參也會出現上火的現象。好比發生地震，道路交通中斷，物資運送障礙，都堵在哪兒，怎麼可能不上火呢？所以臨床上使用人參往往會加上行氣或活血的藥物，不是單一的使用某一味藥物。

痰溼如果比較重，可以考慮使用二陳丸配合人參服用。二陳丸有健脾，行氣化痰的功效。打通經絡才能達到很好的補益效果。

人參是補益力量很強的藥物，如果確實有適應症，臨床使用從小劑量開始，每日控制在3至5克為宜。

中藥人參具有益氣、大補元氣的功效，是補氣的要藥，吃多了會引起上火，鼻出血。意見建議：建議你注意合理飲食，適度運動，多吃新鮮水果和蔬菜，也要注意人參的劑量。

人參雖然是大補的藥物但是本身是偏溫性的，但如果服用的人體內本就有熱象，就好像小火苗上面添了酒精一樣，當然會表現出上火的症狀。

所以這就需要我們在吃人參之前要向相關專業人士詢問清楚，自己的體質適不適合吃人參？另外還要嚴格把握服用的量，如果過量服用肯定也是會導致上火的。

如果覺得太麻煩或者感覺自己也掌控不好，可以直接服用人參皂苷提取物如Rh2之類的，這類產品在工業化的加工下安全性是比較高的，同時作為人參的主要功效物質在人體中的吸收也更高效，是一種更適合現代人進補的人參吃法。