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1 # 新福起來和花一樣
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2 # 婦產科醫生王玉玲
甲狀腺功能異常會影響健康和生育。
甲狀腺功能低減症狀不明顯,不特異,但對懷孕影響比較大,可能會引起不孕、流產、影響胎兒的神經系統發育。
那麼甲低的女性備孕應該注意什麼呢?
1. 定期複查甲狀腺功能和甲狀腺抗體如果已經診斷甲狀腺功能低減,那麼在孕前孕期以及分娩後都要定期複查甲狀腺功能。
引起甲狀腺低減的常見原因是橋本氏甲狀腺炎,所以檢查隨訪中不盡要複查甲狀腺功能,也要檢查甲狀腺的相關抗體,比如抗甲狀腺抗過氧化酶抗體TpoAb和甲狀腺球蛋白抗體TGAb。
2. 補充甲狀腺素,並根據甲狀腺功能調節藥量甲狀腺功能低減治療的方法就是補充甲狀腺素,也就是吃優甲樂或者雷替斯。
吃優甲樂是一種激素替代治療,量少激素不足依然會處於甲減狀態,而量多就會造成甲亢狀態,因此要定期複查甲狀腺功能,根據促甲狀腺素的水平調節藥物的用量。
前兩天有個準媽媽向我諮詢,她在孕前檢查TSH3.7,醫生給她吃一粒半優甲樂,結果到懷孕7周發現甲亢了。
甲狀腺功能對懷孕很重要,但也不要過度治療。在孕前TSH3.7這是正常的甲狀腺功能水平,不需要治療。在孕期不同的時段,甲狀腺功能水平也是不一致的,孕早期,由於HCG水平高,而HCG結構與TSH相似,因此有TSH的作用,從而導致TSH水平下降,很多人在孕早期會出現妊娠期甲亢。這位準媽媽,原本是正常的甲狀腺功能,在孕早期TSH就會有所下降,也是正常的,結果由於醫生給她吃了優甲樂而造成了醫源性的甲亢。當然在孕早期輕微的甲亢狀態對健康沒有害處,對胚胎的神經系統發育只有好處。
甲狀腺功能減退的患者,在飲食上並無特殊,也沒有什麼食物能改善甲狀腺功能。
作者介紹王玉玲
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3 # 家有乖乖
一般化驗甲功六項或者七項就能確診甲狀腺疾病,甲狀腺疾病是一個比較常見的疾病,一般有甲亢,甲減,橋本式甲狀腺炎,和甲狀腺結節等,抽血化驗只能確診前三個,甲狀腺結節需要做B超才能確診。
甲功六項裡有一項是促甲狀腺素,這個也就是比較重要的一個值,高於參考值就是甲減,低於參考值就是甲亢。備孕期間和整個孕期對這個值要求比較嚴格,要求這個值要低於2.5。促甲狀腺素這個值,正常人只要在參考範圍就可以,但是對於備孕和懷孕的人來說,如果這個值高於2.5,一般醫生都會開優甲樂這個藥吃,根據值的結果,有的人吃一片,有的吃半片,有的吃1/4片,整個孕期還要及時監測這個值的變化,直到正常為止!再來說一下優甲樂這個藥,這個藥是一個孕期吃對胎兒沒有影響的藥物,它不會透過胎盤傳給胎兒,所以請大家放心吃,因為如果是甲減或者甲亢是一個對胎兒有影響的病,有可能影響胎兒的智力,嚴重了會造成流產!所以寶媽們,還是放心吃藥吧!
有甲減的姐妹,平時可以多吃海產品,比如海鮮,海魚,海帶,紫菜等,含碘高的食物。而甲亢患者完全和甲減患者相反,不能吃這些海產品。
甲狀腺疾病屬於內分泌疾病,所以記住一定不要生氣,需要保持一顆Sunny的心,多運動,多曬太陽,不要私自停藥。
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4 # 食慄派
要注意碘的攝入。
孕期準媽媽碘的缺乏,會引起胎兒丁克病,影響智力發育。
中度和輕微的碘攝入不足,也會導致智力水平降低。
補碘妊娠前半期,支援胎兒腦神經發育的甲狀腺激素,主要來自媽媽;為了滿足密碼啊及胎兒的需求,孕期的碘需求比未懷孕是增加一倍多,從120微克,增加到230為了。
從孕前開始,即備孕開始,就要攝入充足的碘,以滿足孕期有足夠的甲狀腺儲備。
吃碘鹽是最好的方法;同時定期監測甲狀腺功能,即使調整藥物的劑量。
其他營養素其他就跟普通女性一樣,至少提前3個月補充葉酸,補鐵(每天吃紅肉)。
孕期注意適時補鈣(每天2杯奶+深綠色蔬菜)、補充DHA(每週2-3次魚,其中一次深海魚+堅果/食用油),除了均衡飲食之外,透過膳食補充劑保證各大營養素的攝取。
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甲低就是甲減,備孕時記得去抽血做複查,同時醫生會開藥給你來調節甲減。別擔心開的藥對寶寶幾乎沒有影響。懷孕成功後,記得定期抽血複查,根據血值資料來決定藥量。