肺結核傳染的主要途徑就是患者的唾液和飛沫。統計發現，診斷為活動性肺結核，大概最多三成患者有傳染性（也就是痰菌呈陽性），其餘七到八成的患者，痰菌是呈陰性，不會傳染。具有傳染性的活動性肺結核患者，只要經過二十多天的治療，一般也就沒有傳染性了。

當然，預防肺結核，擁有良好的體質是關鍵，機體的免疫系統能抵抗結核桿菌的入侵，會大大減少被感染的機會；如果體質不好，即便沒接觸過，也可能會患。

如果你認為出生時接種了卡介苗就從此可以高枕無憂，那你就錯了，同樣有機率會感染結核病。你也許不知道，結核病是全世界最主要的致命傳染病之一，每年報告新增病例約900萬例，結核病遍佈世界各個角落，並且從未在任何國家消除。更令人震驚的數字是，中國有超過5.5億人感染結核桿菌。但是感染了結核菌就一定會發病嗎？換句話說，接觸了肺結核病人一定會得結核病？答案是錯的!

感染了結核桿菌後並不會一定會發病，但是當人的免疫力下降後或者合併其他病變時則可能出現發病，這個機率約為百分之十左右，哪些人容易得結核病呢？

1、和結核病患者密切接觸的人

肺結核是一種傳染病，密切接觸的人就會感染肺結核病毒，他們比普通人更加容易感染。這裡說的親密接觸就是同處一室的家人、同事、同學。還有在密閉的空間和肺結核患者同處8小時以上的人群也很容易感染肺結核。

2、免疫力低下的人

免疫力低下的人比普通人更加容易感染肺結核。免疫力低下的人比如老人、小孩，還有一些患病的人，患有免疫力缺陷的人，比如感染了艾滋病的患者，有癌症的患者，肺部有嚴重疾病的人。

3、長期反覆接觸肺結核患者的人群

這裡說的主要是醫務人員，特別是呼吸科門診和呼吸科住院部的醫護人員。由於一些人本身是結核菌的感染者，醫護人員接觸後就很容易感染肺結核。

4、從沒有患過結核菌的人群

沒有接觸過結核菌和沒有注射過卡介苗的人群，往往對肺結核病菌缺乏抵抗力，他們是肺結核易感人群。5歲以下的兒童、偏遠地區的青少年就是這類的人群。

5、糖尿病的患者

有研究表明，糖尿病的患者比正常人更加容易得肺結核，發病是正常人的三到五倍。糖尿病患者維生素A缺乏，削弱了呼吸道的抵抗力，還有糖尿病嚴重的患者營養不良，抵抗力低下也是容易感染肺結核的原因。

6、長期用激素的人

激素類的藥物會吞噬細胞功能，使人抗病能力下降。這樣就使肺結核病菌感染的機會增加了。

中國是一個結核大國，結核病患者人數眾多，很多接觸過結核病患者的朋友總是擔憂自己是不是也會被傳染。在這裡就跟大家詳細解釋一下肺結核的傳播過程，消除大家不必要的恐慌。如果要被傳染，那就需具備傳播的三個基本條件：傳染源、傳播途徑、易感人群。

肺結核的主要傳染源是痰培養或者痰塗片陽性的肺結核患者，而傳染性的大小取決於患者排出結核分枝桿菌的量的多少。化療後的患者痰中結核分枝桿菌的數量會呈對數減少，化療2周後即可減到原有菌量的5%，4周減少至0.25%，並且化療後細菌的活力也減弱或喪失，傳染性明顯下降或者消失。所以說接觸到結核病人後不一定就會患病，一般跟患者的排菌量和咳嗽嚴重程度有關。

飛沫傳播是肺結核病的主要傳播途徑，一般患者在咳嗽，打噴嚏甚至是大聲說話的時候，都可能把結核菌排放到空氣中，健康的人就很容易吸入病菌，但是跟密切接觸的程度、室內空氣流通情況等有關，稍微接觸不一定會感染肺結核。

當機體接觸結核分枝桿菌後，發病與否由細菌及宿主兩方面決定，人體接觸結核桿菌後，正常情況下，人體的免疫系統會起到清除結核分枝桿菌的作用。

但是機體免疫功能低下的人群是結核病的易感人群，如嬰幼兒、老年人、HIV感染者、免疫抑制劑使用者、慢性疾病患者、血糖控制不理想患者。有時候在和結核病人接觸後，就算受到結核病菌的感染也不會發生結核，這是因為現在很多人在童年時期都已經感染過結核病菌了，所以如果不是免疫功能低下者，或者不密切接觸嚴重患者的話，是很難感染上疾病的，所以接觸後也不要過於擔心。

雖然說接觸結核病人後被感染的可能性比較小，但是在平時還是要注意個人衛生，多注意清洗，多休息，避免熬夜，還要加強身體的鍛鍊，多吃些營養價值高的食物，多開窗通風，不隨地吐痰。