單純抽血是不能診斷骨質疏鬆的。

低鈣血癥一定是骨質疏鬆嗎？骨質疏鬆如何早期診斷？

什麼是低鈣血癥？

低鈣血癥是指血清蛋白濃度正常時，血清鈣低於 2.13 mmol/L。低鈣血癥的原因見於以下疾病：甲狀旁腺功能減退症；腎衰竭、腸吸收不良及維生素 D 等缺乏引起的低血鈣症。急性胰腺炎患者也可有低鈣血癥。

骨質疏鬆一定有血鈣低嗎？

骨質疏鬆存在骨鈣的流失，常常和造成低鈣血癥的原因相反，這需要透過骨密度檢測發現，驗血時一般很少發現低鈣血癥。

骨質疏鬆早期診斷要注意以下幾方面的情況：

老年人、平時不愛運動的人、長期大量飲酒和抽菸的人，絕經後的婦女，長期接受激素治療的人等。這些人容易出現骨質疏鬆。

有沒有患有風溼性疾病如系統性紅斑狼瘡、類風溼關節炎、強直性脊柱炎等，疾病本身容易合併骨質疏鬆。

需要注意以下症狀出現時：

1、全身骨骼疼痛，開始多在夜間明顯。

2、出現抽筋現象，沒有劇烈運動、受涼等突然出現小腿抽筋。

3、身高變矮，以前1.8米，最近兩年再量發現身高只有1.75米或1.7米，還出現駝背現象。

為了早期發現骨質疏鬆，建議40歲之後每年做一次骨密度的檢查。這種DXA雙能的儀器可以早期發現骨質疏鬆。

最後，再次強調單純抽血查血鈣不能直接診斷骨質疏鬆！

無論是對於醫生還是患者而言，想要確診一種疾病，不但要依靠患者自身表現的臨床症狀，還需要藉助實驗室精準的醫療裝置。

因此，想要解答以上的這個問答，就得先弄清楚骨質疏鬆的本質以及血鈣檢查在臨床上所代表的意義。

什麼是骨質疏鬆呢？ 根據相關資料表明，骨質疏鬆症是一種由多病因導致的人體骨密度和骨質量下降、骨結構被破壞、骨脆性升高，最終容易誘發骨折的全身性骨病。

病因：

原發性： 絕經後骨質疏鬆症（Ⅰ型），好發於絕經後5-10年內的婦女群體；

老年性骨質疏鬆症（Ⅱ型），常見於70歲之後的老年人；

特發性骨質疏鬆症（包括青少年型），病因尚且不明。

繼發性：①內分泌疾病：糖尿病、甲亢、庫欣綜合徵等；

②慢性腎臟疾病：慢性腎炎、慢性腎衰竭等；

④胃腸性疾病：慢性胰腺炎、胃腸大部分切除術後等；

⑤血液系統性疾病：白血病、淋巴瘤等；

⑥神經肌肉系統性疾病：肌強直綜合徵、運動功能障礙等；

⑦長期服用以下藥物：糖皮質激素、抗癌藥、甲狀腺激素等；

⑨器官移植術後。

骨質疏鬆症有哪些典型的臨床表現？

①疼痛：部位多見於腰背部和胸段脊柱，嚴重情況會出現翻身、起坐及行走困難！

②脊柱變形：出現身高縮短、駝背、胸廓畸形；

能夠幫助診斷骨質疏鬆症的實驗檢查有哪些？

可以反映骨更新的生化標誌物：

提示反應骨的形成：骨特異的鹼性磷酸酶、骨鈣素、Ⅰ型原膠原肽

提示反應骨的吸收：抗酒石酸酸性磷酸酶、尿吡啶啉和脫氧吡啶啉、Ⅰ型膠原的N-C-末端交聯肽；

※值得注意

在原發性骨質疏鬆症中，血鈣、磷和鹼性磷酸酶的數值一般在正常範圍！

而血甲狀旁腺激素數值可正常或升高！

關於檢測血鈣的臨床意義正常成人含鈣25-30mol，其中99%以上存在於骨骼及牙齒，骨骼是體內最大的儲鈣庫!血清鈣：成人2.03-2.54mmol/L；兒童2.25-2.67mmol/L

①血鈣增高可見於以下疾病：

甲亢、維生素過多症、多發性骨髓瘤、腫瘤廣泛骨轉移、結節病等；

②血鈣降低可見以下疾病：

甲狀腺功能減退、慢性腎炎、尿毒症、吸收不良性低血鈣等；

由此可見單純只做抽血檢查血鈣，是不能幫助診斷骨質疏鬆症的。