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  • 1 # 劉醫生談骨論筋

    強直性脊柱炎

    強直性脊柱炎是一種主要累及中軸骨骼的慢性炎症性疾病,侵犯骶髂關節、脊柱、臨近軀幹的大關節,導致纖維性或骨性強直和畸形的慢性進行性炎症。最後導致彎腰駝背,髖關節屈曲畸形。

    以前曾以為男性患此病較多。現在經研究發現,男女比例幾乎相同,只不過女性發病比較緩慢,病情較輕。

    引起它發病的原因:1.遺傳。遺傳因素在強直中很明顯,是普通人的十幾倍。2.感染。本病常合併前列腺炎、結腸炎、盆腔感染等。3.自身免疫。

    強直性脊柱炎的藥物治療

    目前沒有針對強制性脊柱炎特效的治療方法,目的是改善功能,解除疼痛,防止畸形為主。

    一、非甾體類消炎鎮痛藥。減輕疼痛腫脹,是早期治療的首選藥物。此類藥的不良反應是胃腸道不適,嚴重時甚至可危及生命。

    二、改善病情藥物。非甾體類不能阻止病情發展,所以要應用

    1.柳氮磺吡啶。改善關節症狀。不良反應是胃腸道不適,皮疹,血液系統損害,對磺胺類過敏的禁用。

    2.甲氨蝶呤。不良反應是胃腸道不適,肝功損害,肺纖維化,血小板減少及脫髮。

    三、糖皮質激素。向心性肥胖、胃潰瘍、骨質疏鬆、精神症狀等。

    四、生物製劑。如益賽普,不良反應為感染和注射部位的過敏。五年內腫瘤的發病率未增加。不過長時間的還需要研究。

    所以透過上面這些大家可以看到,是藥三分毒,藥物都有副作用。如小的副作用,胃潰瘍,反覆發作說不定容易引起胃的進一步病變。所以藥物會對壽命有一定的影響。所幸的是,嚴重的脊柱及關節畸形相對很少。

    在口服藥物治療以外,我們也要積極鍛鍊。一是可以保持好的姿勢,防止畸形。二是可以保留關節活動度,維持正常的功能。希望這些能給大家帶來幫助。

  • 2 # 痛風醫生劉良運

    作為一種慢性疾病,強直性脊柱炎對個體的影響是不同的,由於個人體質不同,強直病情的發展也會有快有慢。其實,強直性脊柱炎最主要的變化表現是隨著病程增長、病情加重,若早期不及時治療會引起脊柱強直和纖維化,造成關節僵硬,活動困難,最終會導致脊柱關節畸形及誘發其他危害。

    指導回答醫師:成都西部痛風風溼醫院周思敏

    因此,許多強直性脊柱炎患者會提出患上這種疾病會不會夭壽,會不會導致死亡等問題。

    針對強直性脊柱炎會不會影響壽命這一問題,在這裡給予了統一解答:

    早期強直患者的壽命和普通人並無二致

    強直性脊柱炎初發關節多為骶髂關節、髖關節、膝關節,表現為脊柱關節的疼痛感、僵硬感。這個時期的患者,除了身體出現一些疼痛等症狀外,還沒有其他更加嚴重的情況發生,疾病對於身體的影響還在承受範圍之內,所以,早期強直性脊柱炎患者的壽命並不會受到太大的影響。

    強直性脊柱炎影響壽命的真正原因主要包含以下兩點:

    01強直中晚期出現的併發症將影響患者壽命

    強直性脊柱炎雖然不會直接影響患者的壽命,但是如果病情不能得到及時控制,骨折、心血管系統受累、腎澱粉樣變性等嚴重併發症會使部分患者的生存期縮短。另外,關節病變會導致疼痛,很多患者長期服用止痛藥,長此以往會出現消化道出血等併發症,這也是影響患者壽命的隱形原因之一。

    02心理因素會影響強直患者壽命

    另外,有些強直患者在患病期間,心理壓力過大,經常會出現頭痛、失眠、焦慮、脾氣暴躁等現象,這類因素也會直接影響到患者的健康,通常這類患者的壽命會比正常人平均縮短4~5年時間。因此,強直性脊柱炎患者在日常一定要有健康保健和心理疏導治療。

    強直性脊柱炎這類疾病的治療雖然難於一般性疾病,但是得了強直性脊柱炎並不意味著死亡,更不意味著馬上就會癱瘓或出現各種併發症。

    溫馨提示

    及時接受科學規範的治療,完全可以避免上述情況發生。強直性脊柱炎的治療過程中,除了及時治療控制病情發展外,患者的心態也十分重要,健康的心態是輔助治療的好幫手,積極樂觀地面對疾病而不自暴自棄,對強直性脊柱炎的康復十分必要。

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