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1 # 迷子2695
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2 # 使用者7610522681084
透過開顱手術直接切除癲癇病灶或阻斷傳導通路,但手術治療都會存在一定的危險性,需要患者慎重考慮。可以選擇物理治療方法-岐奧豐癲癇治療器。
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3 # 何必5284
癲癇就是我們說的羊癲瘋一般都是由於大腦異常放電的原因引起的。
指導意見:
不是所有的癲癇都能手術治療。而且手術也不是說一定能治好。大部分都是吃藥。
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4 # 999小李哥
不是所有的癲癇都能手術治療的,一般限藥物毛細孔子的癲癇才考慮手術治療,現在癲癇手術也經常做,風險在可控範圍內
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5 # 海上名醫
復旦大學附屬華山醫院神經外科陳亮主任醫師回答:
總結一下,手術前需要做哪些檢查呢?兩類檢查,第一類檢查,我能不能找到癲癇灶。第二類檢查,這個癲癇灶能不能被安全地接觸。
能不能找到呢?最主要是三個方面,這個實際上是非常經典的一個回答。首先他的症狀,怎麼辦呢?就是影片,有的時候要靠家長把小孩子發作的影片,一看到發作趕快把它拍下來,這樣醫生能夠有第一手的資料。因為整個發作的過程,可以瞭解到整個大腦放電這幾分鐘,腦子裡面是怎麼走的,最早是從哪裡開始的。最早開始的這個地方,就是癲癇起源的地方。
第二個,影像學,包括CT、磁共振、PET。CT大家都理解,磁共也能理解,磁共振前面提過,掃描的引數問題,包括層厚、掃描的序列,還有一個比較重要的影像學檢查,比如說PET。根據不同的代謝底物可以做不同的PET檢查。一般來說糖代謝是低的,或者其他一些神經遞質的代謝情況,還包括腦磁圖。這些所有影像學的檢查,要和臨床發作的檢查相互之間要能夠匹配起來,還有一個就是腦電圖,包括兩類,一類是頭皮腦電,一類是植入腦電。植入腦電又分為兩類,一個是大腦表面的腦電,皮層腦電,還有一個是深部的立體電極腦電。
這些腦電為什麼越埋越深?為什麼從外到裡面?就是因為靠近裡面,貼近病灶,才能獲取一手的資訊。就像竊聽一樣,靠得越近,聽得越清楚。
第二類檢查,我們怎麼才能夠安全地切除,實際上就是一個功能定位的問題。大腦有很多很重要的功能,但是這些功能有些地方又非常集中,有些地方相對來說又不那麼集中,不那麼集中的地方,我們就可以把它切掉,大腦是有代償功能的。非常集中的地方,沒辦法,我們必須要把它保留下來,所以整體分為兩個部分。第一個是否能夠找到放電的地方,也就是癲癇灶。第二個,我們能否安全地把它切除掉。這個地方切除是否是相對比較安全。所以說評估來評估去,最主要就評估這兩個方面,一正一反。
回覆列表
癲癇疾病給患者帶來很大困擾,癲癇是由於大腦神經元突發性異常放電,導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。所以治療此病最重要的是修復受損的腦神經元,阻斷大腦異常放電從而達到康復。治療癲癇的方式有很多,除了最基本的藥物治療外還有其他物理治療,藥物配合儀器治療等種種治療方式 :
佩戴式電子經穴治療儀採用迷走神經刺激療法治療癲癇,是治療癲癇疾病的一大突破。儀器是屬於直接物理治療,每天佩戴治療儀透過刺激相應的電極穴位來刺激大腦迷走神經,腦細胞會自發產生生物酶,透過神經元的自我再生能力,修復癲癇神經異常,從而治癒癲癇。
很多對於經過系統、多種藥物聯合治療,發作仍然不能控制的患者,會選擇手術治療,透過開顱手術直接切除癲癇病灶或阻斷傳導通路,但手術治療都會存在一定的危險性,需要患者慎重考慮。
一、麻醉的危險性
麻醉藥物過敏、休克、急性心肌梗塞或心率不整、心臟衰竭、肺水腫、急性腦中風等。
二、手術的危險性
1、術中術後出血:可能會併發硬膜外、硬膜下及腦出血,另外即使術中止血非常仔細徹底,原致癲癇區切除處仍可能併發術後出血。術後的出血有時必須再做緊急開顱手術取出血塊。
2、腦腫:腦組織由於術中長時間牽引或區域性血流受到影響,有時術中或術後會有腦腫現象,這種情況在以腫瘤為致癲癇原因的病患尤為明顯。
3、感染:任何手術只要造成傷口,就會有傷口感染之可能。糖尿病、肥胖及合併其他內科疾病之病人較易發生。
4、神經功能障礙:有些癲癇手術若造成某些重要供應血管痙攣或收縮,會導致術後病患有偏癱現象,一般是暫時性,只要術後發現立即給予抗血管收縮藥物並配合復健,大部份病患都可以回覆原來肢體功能。
雖然癲癇手術會有一定的危險性,但也不能因此而放棄治療,患者需要到正規醫院進行專業的術前評估,權衡手術的利弊。