葉酸是一種B型維生素，廣泛存在於動物、植物和很多水果當中。如果我們人類吃了這些動物、植物或水果，可以直接利用這些葉酸。

葉酸廣泛的參與體內的代謝和紅細胞的合成。缺乏葉酸可引起巨幼紅細胞性貧血。現在發現，孕婦在妊娠早期缺乏葉酸的話，還會引起胎兒神經管畸形。胎兒神經管畸形是最常見的胎兒先天性出生缺陷。要從備孕期間起就開始補充葉酸。無論是備孕期間、早孕期間，所補充的葉酸，還是治療貧血的葉酸，都是化學合成的。化學合成的葉酸和自然界（蔬菜水果和某些動物）存在的葉酸，在結構上是稍有差異的。

人群中的確有極少數人的基因有突變，導致他們對葉酸的代謝有障礙或者部分障礙，沒法利用化學合成的葉酸，或者利用的效率低下。這種人吃了化學合成的葉酸後，有的人可以發生月經紊亂。這部分人在備孕期間如何補充葉酸，學術界有兩種完全不同的看法。一種觀點認為，這部分人補充時應該加大葉酸劑量，比如每天攝入4毫克的葉酸（中國市面上有5毫克的葉酸，沒有4毫克的葉酸製劑），也就是大劑量的葉酸，這個劑量與治療貧血的劑量是一樣的。

但是大劑量的葉酸對胎兒發育是有影響的，加上對葉酸代謝有障礙，服用這種化學合成的葉酸不一定能夠利用這些“合成的”葉酸。因此，另外一部分專家認為，這類人在備孕和早孕期間，應該從食物或者蔬菜中補充自然界的有機葉酸。自然界有很多蔬菜含有豐富的葉酸。比如綠葉蔬菜中的萵苣、菠菜、西紅柿、胡蘿蔔、芹菜、龍鬚、油菜、小白菜等等，含有大量的葉酸。但是我們華人在烹調這些蔬菜的時候，很喜歡爆炒。高溫很容易破壞蔬菜中的葉酸。因此必須改進烹調方法，才可以利用這些蔬菜中的葉酸。

很多新鮮水果也含有大量的葉酸，如橘子、草莓、櫻桃、香蕉、檸檬、李子、桃子、杏、楊梅、酸棗、山楂、石榴、葡萄、獼猴桃、草莓、梨子、胡桃等等，都含有大量的葉酸。多吃這些水果，也可以彌補體內葉酸的不足。

此外，豆類製品如扁豆、豆莢、黃豆或豆製品，還要有核桃、腰果、李子、杏仁和松子，以及大麥、米糠、小麥和糙米（不是精米），葉酸含量也很豐富。動物的肝臟、腎臟、豬肝、雞肉、牛肉、羊肉，也含有豐富的葉酸。但這些食品中的葉酸在烹調過程中都容易丟失。因此，如何製作這些葉酸含量豐富的蔬菜和食物，才是我們需要考慮的。

目前兩種觀點針鋒相對。孰是孰非還沒有定論。但總體來說，在備孕和早孕期間，應該及時的補充葉酸。正常人在備孕期間補充葉酸的含量是每天0.4毫克，妊娠後改為每天0.6毫克，一直要補充到早孕期結束。之後改為服用複合維生素，防止胎兒神經管畸形。

首先這句話是不妥當的。但是很多女性問，服用了葉酸之後，出現了月經不來的情況，究竟是怎麼一回事呢？

從醫學的角度來說，葉酸不僅可以增加懷孕機率，還可以預防胎兒畸形，所以很多人都會選擇在備孕前三個月服用葉酸，而且在懷孕期間也服用葉酸，不僅不會影響健康，而且預防胎兒神經管畸形的發生，還有利於胎兒的發育。並不會導致月經的紊亂。

這是有因為葉酸是提取於自然植物中，本質是一種水溶性維生素，不僅存在於人體系統的各個方面，而且還存在於一些病毒和細菌之中。因為提取於純植物中，所以對人體幾乎是不會產生副作用的。

如果服用了葉酸後，月經不來，首先要考慮是否懷孕了，因為服用葉酸會大大增加懷孕的機率，要做檢查才能得知是否懷孕，也不排除有些人粗心大意，把懷孕期間的閉經當做月經不調。

其次，葉酸是不會對人體有副作用的，所以不會導致閉經，如果月經沒來，要考慮其他因素。很多備孕者都有懷孕心切的心裡，備孕的壓力也會導致月經不調的，備孕者要放寬心態，不要過於心急，只要身體沒問題，那麼懷孕只是遲早的事。

月經的推遲的原因有很多，可能是氣血不足，女性尤其是備孕者要特別注意合理的休息，保養氣血，適當的吃一些鹼性食物比較好，觀察幾天看看，若還是無法改善，要採取醫療手段。

葉酸是不會導致月經紊亂的，如果月經不來，可以和個人體質有關，要考慮其他因素，可以暫時先停用葉酸。

指導專家：崔英傑，主任醫師，吉林省敦化市第二人民醫院婦產科。

從事婦產科臨床工作40年，對於婦產科的常見病多發病的診斷和治療比較擅長，尤其是產前診斷，婦科內分泌，不孕不育以及各種婦科炎症的診斷和治療。

備孕吃葉酸是不會影響月經的。葉酸是維生素類藥物,吃葉酸不會對月經產生影響。服用葉酸片的目的主要是預防胎兒神經管畸形。一般從懷孕的前三個月開始服用,備孕時要做好保健工作,首先要選擇最佳的受孕時機,有計劃妊娠。積極治療對妊娠有影響的疾病。戒菸酒,避免接觸有毒物質和放射線。