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1 # 骨科王醫生
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2 # 石頭醫生講腎
高尿酸是現在很常見的一種代謝性病,俗稱“第四高”高尿酸主要是由於體內嘌呤含量過高並且代謝異常無法排出體外。用藥治療時一定要根據醫生的指導服用藥物切不可自己擅自購買或聽信偏方,導致病情加重。不過一般對於高尿酸患者的常用藥有:別嘌醇、碳酸氫鈉片、苯溴馬隆、非布司他等常用藥。除去用藥治療以外,飲食的忌口也是十分重要的,如海鮮、動物內臟、菠菜、紫菜、香菇等嘌呤高食物都是需要忌口的,生活上也要保持良好的作息才有利於病情的恢復。
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3 # 陳舟醫生
尿酸偏高,不一定需要吃藥的。
可以先透過飲食運動方面的改善,看看能不能調節下。
多數醫生一般要低嘌呤飲食,不建議喝酒抽菸,像貝殼類的海鮮,動物內臟以及葷菜儘量少吃。
此外還要多運動,多喝水。注意控制體重以及減肥。
對於合併痛風,慢性腎臟病心腦血管疾病的患者。出現高尿酸血癥,那麼或許可能需要積極的用藥物來控制。
目前用來降低尿酸水平的藥物主要分為兩個大類。
第一類是專門用來抑制體內尿酸生成的藥物,比如非布司它。
第二類是透過增加尿液尿酸的排洩來降低尿酸的水平,比如說像苯溴馬隆。
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4 # 全科掃地僧
高尿酸血癥是僅次於糖尿病的第二大代謝性疾病,不僅患病人數眾多,也與痛風等疾病的發生、發展密切相關,需要我們引起足夠的重視。當我們發現血尿酸升高時,不必過於擔心,應積極正規就醫,在醫生指導下進行診斷和治療,制定個體化方案,以長期穩定的控制病情,避免併發症的發生。 高尿酸血癥的診斷標準是我們在正常飲食下空腹八小時以上非同日兩次測得血尿酸水平升高超過420umol/L。所以說對於第一次發現血尿酸升高的人群應複查一次,並排出暴飲暴食、劇烈運動、熬夜、藥物等因素的影響。高尿酸血癥診斷明確後應積極進行生活方式干預,大部分無症狀高尿酸可透過生活方式干預來很好的控制血尿酸,一般不需要藥物治療,而對於生活方式干預無效或出現痛風等併發症的患者,則應開始降尿酸藥物治療。高尿酸血癥的藥物治療應在醫生指導下進行,可選擇抑制尿酸生成的別嘌醇、非布司他或促進尿酸排洩的苯溴馬隆。以下情況建議使用降尿酸藥物:①無症狀高尿酸血癥患者者:當血尿酸水平超過540umol/L時開始,控制血尿酸低於420umol/L為宜;②合併高血壓、糖尿病、腦卒中、冠心病的患者:當血尿酸水平超過480umol/L開始,控制血尿酸水平低於420umol/L為宜;③有痛風等併發症發生的患者:只要血尿酸水平升高就開始,控制血尿酸水平低於360umol/L或300umol/L(有痛風石或頻繁急性發作者)以下。需要注意的是處於痛風急性期的高尿酸血癥患者不宜降尿酸治療,同時血尿酸水平不宜降得過低,血尿酸水平長期低於180umol/L反而會增加老年痴呆、多發性硬化的發生。高尿酸血癥患者的生活方式需貫穿治療的始終,良好的生活習慣對於高尿酸血癥的治療必不可少,日常生活中應注意:①嚴格限制高嘌呤食物的攝入,不宜吃動物內臟、帶殼海鮮和肉湯,少吃動物性肉食、魚肉、幹香菇等;②多吃新鮮蔬菜、粗糧,要多飲水,每日宜大於2000ml,以白水為宜,也可適當飲用蘇打水、淡茶水和咖啡,但不宜飲用果汁、可樂等果糖豐富的飲料;③積極戒菸、限制飲酒,吸菸者痛風發生率更高,不飲酒最好,如飲酒應嚴格限制量,且以紅酒為宜;④保持良好的心態和規律的作息;⑤適當運動、注意保暖,避免劇烈運動和突然受涼;⑥控制體重,肥胖者注意減肥;⑦定期複查,瞭解病情控制情況。
回覆列表
尿酸偏高不是說都要吃藥的。
具體需要看有沒有發做過痛風以及尿酸到底多高。
尿酸的正常值為:男:149~416umol/L(我們以男性為例,女性很少發作痛風)。
如果發做過痛風,那麼尿酸超過正常值就需要吃藥。1、藥物有別嘌呤醇/非布司他/苯溴馬隆,怎麼吃,我昨天剛回答過,可以翻看。
2、藥定期複查,把尿酸控制在360umol/L以下;如果有痛風結石,需要控制在300umol/L以下。
如果沒有發做過痛風,那麼尿酸超過530umol/L需要吃藥。因為530umol/L以下吃藥可能藥物副作用就會大於尿酸本身對機體的危害。
而超過530umol/L吃藥肯定是利大於弊。
總結:首先要明白自己需要不需要吃藥,然後怎麼吃藥我給個連結:https://www.wukong.com/question/6601256395914346760/