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  • 1 # 生命召集令

    造影的全稱是子宮輸卵管造影,它是透過將碘油注入到宮腔裡,利用碘油的流動性,將子宮腔和輸卵管充盈,碘油在X線下可顯影,X線成像抓拍的是4個時期的碘油流動所處位置,這時候可以看到子宮和輸卵管的形態,可以清楚的瞭解宮腔內是否有突出物、輸卵管的走行,並可以判斷隨著時間的流逝碘油的彌散程度,從而評估輸卵管的通暢程度以及盆腔內是否有炎症。

    綜上所述,子宮輸卵管造影只是對輸卵管通暢程度,蠕動功能,輸卵管傘端捕捉卵子能力的判斷,而不是疏通輸卵管的治療手段。

    當然,造影劑在壓力下透過輸卵管膜性輕微粘連的時候,可以有衝開、疏通的作用,但收效甚微,臨床幾乎不用於治療,疏通輸卵管的方法有子宮輸卵管通水(盲通)和宮腔鏡下通水(可視狀態下通水)等,臨床應用廣泛,收效甚好。若大於35歲的女性,有正常性生活,未避孕而未孕超過半年;小於35歲的女性,未避孕而避孕一年以上者;既往有流產史等宮腔操作史以及盆腔手術史的女性,都應該行子宮輸卵管造影檢查。但是,輸卵管的黏膜受造影劑或壓力刺激容易收縮,有時候會造成輸卵管口或管腔阻塞的假象,對不孕不育夫婦造成心理負擔,更不利於受孕,因此進行檢查時應幫助患者放鬆精神,緩解緊張情緒。

    本期答主:高步嬋,醫學碩士

  • 2 # 大夫黃曉鷗

      “造影”我們也稱為“輸卵管造影”,在臨床上面我們現在已經逐漸將其拋棄了,這也主要是因為這種將碘油注入子宮腔的方式,利用碘油在X線下顯影抓拍成像無法明確輸卵管梗阻的部位嚴重程度、輸卵管走形、是否存在盆腔感染,而且檢查後部分粉絲會出現陰道出血下腹疼痛的情況。

      目前,輸卵管造影僅作為檢查手段而不是治療手段。醫生建議您做個檢查,可能也是考慮您是否存在輸卵管堵塞方面的問題。記得在宮腹腔鏡這項先進的診療技術還沒有普及的時候,黃醫生也是用造影或者是通水的方式給患者檢查輸卵管。

      【輸卵管堵塞往往是由以下原因導致的】

      1)炎症:流產、產傷,盆腔方面的炎症均可導致輸卵管出現積膿、積水以及粘連;

      2)子宮內膜異位症:內膜病灶可導致輸卵管結構遭到破壞造成輸卵管堵塞。除此之外,異位內膜還會干擾前列腺素的粉絲,給輸卵管的律動精卵結合造成影響,造成受孕困難;

      3)先天畸形:這裡面主要是指輸卵管過於細長、蜷曲、傘端缺失無法捕捉卵子,節段性或者是完全缺失,這種情況粉絲們很容易出現宮外孕或者是備孕多年不孕。

      【輸卵管造影的造影劑:油性和水性】

      油性輸卵管造影劑:黃醫生記得當時用的是碘油,碘油造影劑往往密度較高,給患者拍片的時間很長(從輸卵管粘膜塗染到拍片間隔24小時),一場檢查下來自己也是腰痠背痛。而且碘油造影劑,患者可吸收性很差,時不時會形成油栓導致嚴重的併發症。所以,做過碘油造影的患者最少是需要避孕3個月的;

      水性輸卵管造影劑:這種造影相比油性造影劑還是有很大的優勢的,一是透過性好,患者可以透過自身就實現吸收,一般檢查後一個月就可以受孕了。但是它和油性輸卵管造影劑一樣只是一種常規的檢查方式,並不能作為真正的治療手段。

      不論是油性造影劑還是水性造影劑,雖然可以在壓力之下衝開和疏通輸卵管,但是效果微乎其微。而且幾乎是盲通的,粉絲們在做這項檢查的時候,最明顯的感受就是“腹痛”然後在刺激下輸卵管收縮,然後醫生經驗不足就很容易認為粉絲是輸卵管不通。

      對於您,如果是輸卵管方面的原因,我建議做下宮腹腔鏡,這種治療方式在在可視的環境下進行檢查和治療操作的。還有大齡女性以及二胎女性、有過宮腔操作盆腔炎史的女性備孕,黃醫生都建議您們做個該方面的檢查。

  • 3 # 鄧念美醫生

    您好!影響懷孕的原因有很多,您目前是可以到醫院做檢查的,輸卵管造影不是有創的手術,輸卵管碘油造影是透過宮頸注射一定造影劑,使用體外X線攝片,對輸卵管的通暢,走形情況進行顯影,而明確有無輸卵管因素導致的不孕原因。輸卵管造影檢查在月經乾淨的3-7天,一般檢查後無異常,可以在三個月後計劃懷孕。

  • 4 # 生殖專家王明華

    您好!影響懷孕的原因有很多,您目前是可以到醫院做檢查的,輸卵管造影不是有創的手術,輸卵管碘油造影是透過宮頸注射一定造影劑,使用體外X線攝片,對輸卵管的通暢,走形情況進行顯影,而明確有無輸卵管因素導致的不孕原因。輸卵管造影檢查在月經乾淨的3-7天,一般檢查後無異常,可以在三個月後計劃懷孕。您的情況建議您到醫院做個詳細診療。

  • 5 # 泓華家庭護理線上

    造影只是檢查輸卵管是否通暢的一項檢查技術,對於輸卵管不通的情況還是需要選擇其他治療技術疏通輸卵管,如果多年未孕,且有流產史和腹腔手術病史的女性朋友都應該檢查一下輸卵管是否通暢,過多的流產會導致輸卵管黏連,輸卵管黏連卵子就不能進入到宮腔完成受精,導致不孕。

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