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1 # 腺肌症專家呂春梅
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2 # 腺肌症呂春梅
曼月樂環能管多久呢?
一般是三到五年之間,因人而異,部分腺肌症患者子宮較大,而曼月樂環是給正常子宮大小為5*4*75px所用,具體情況需要檢檢視是否合適上環。
如果不上環,可以透過什麼藥物來治療痛經呢?
除了放環,其他幾種比較常見的方法,也是臨床中腺肌症患者經常會遇到的。
藥物治療孕三烯酮、米非司酮、達菲林、媽富隆、芬必得、桂枝茯苓膠囊、散結鎮痛膠囊、吲哚美辛栓、宮血寧、龍血竭等等。
但其實,你在就診的時候,醫生就會告訴你,無論是避孕藥、止痛藥、止血藥等各種藥物,這些能暫時緩解痛苦症狀,但達不到治療的目的。
年紀大的患者,比如46歲,保守建議48歲患者,可用止痛藥或者止痛針,間斷口服或者注射,也可少量打閉經針,再停用半年,緩解幾個月,在服用藥物緩解半年,到50歲絕經,也是一種辦法,當然,這是針對年紀大快要絕經的患者的一種辦法。但是病灶始終在人身體裡的。
當你產生耐藥性了,該怎麼痛,一次也跑不掉。透過醫院檢查確診是那種疾病引起,該治療的,也是跑不掉的。除非你的人生能一直面臨這種痛苦,而且還在加劇。S形保宮術,是針對腺肌症患者,標本兼治,挖病灶保子宮,對年輕女性患者是多了一重保障。
腺肌症最主要的表現就是痛經、子宮增大、月經量過多過長、子宮內膜異位、腰痠、內分泌失調、失眠、更年期提前等,如果是初步的治療,就是吃藥、吃止血藥、打止痛止針等不過這些止疼都只能緩解不能根治的。
我的一位患者來自北碚區自述:對我自述說醫生我今年35歲,生完小孩後就開始疼痛,有6-7年了,疼的時候,經常是每個月月經期,疼個六七天,偶爾要十天,流血量也大。每次痛經,吃了藥就在床上躺著,什麼事都不想做,飯都不想吃,就在家靜靜地躺著,疼得受不了,就吃點止痛片,特別特別疼的時候,就加大止痛片的數量,或者直接上醫院來打一針止痛針,徹底止痛,現在因此失業在家,對我的生活、工作影響嚴重,老公也對我不好想離婚。
根據她給我自述我能懂她的痛不光是身體痛苦,心裡更痛苦。
1、藥物治療
如果要考慮藥物治療,我基本上能介紹十幾二十中藥物,都是常規醫院開方可以緩解痛經問題,現在市面常規再用的一些藥物大致有芬必得、媽富隆、散利痛等,可以改善月經疼痛症狀,但是一開始吃一兩片能改善疼痛,長期服藥一年半載,產生了抗藥性後,基本也不管用了,因為長久的吃止痛藥產生了抗藥性,症狀會越來越嚴重。還耽誤了治療時間及吃藥帶來的副作用。再者,長期服藥,對女性也有其他影響,內分泌以及胃部都會個別出現問題。是藥三分毒,不建議長期服用;
2、打止痛針
對很多患者都自述醫生,我打止痛針就不疼了。很對,打了針以後它是不疼了,不來月經了,也不貧血了,看起來是非常好。因為這個針是讓你卵巢功能衰退,大家知道女性不來月經,身體代謝物排不出去卵巢開始衰老、面色發黃、長斑當然肚子也不疼痛,可是卵巢開始衰老,女性朋友容顏也開始變化了,更年期也跟著發生了,更年期早期表現,一夜一夜的睡不著,失眠,記性不好,喜歡嘮叨,見了家人說不上幾句話就吵架,就連孩子也怕你。一針管一次,半年後就可能是兩針管一次,延續到後期,日子越長,你對止痛針的依賴性就越大,但是能產生的止痛效果就越小,可能這會醫生就會建議你切除,或者上環了。
3、上環
常規上環基本是採用了曼月樂環。曼月樂環是一個小手術(對子宮增大患者有尺寸要求),但上曼月樂環一般是增對子宮沒有所增大的女性朋友,子宮增大環容易下沉,容易掉,曼月樂環是國外進口的一種避孕環,但是和國內的避孕環相比價效比較低,反而被發現她對腺肌症的治療有一定效果,她以釋放孕激素的方式來抑制月經的生成,不過曼月樂環的治療效果因人而異。曼月樂環也只能緩解,但是不能根除病灶的。
4、手術治療
這裡給大家介紹一下,手術治療方式,一些當地地方醫院,醫生可能會直接採用的就是切除子宮的方式,以達到女性患者病痛的解除,但是這個方式是否可取呢?從臨床的驗證來看,女性切除了子宮之後,疼痛是消失了,但是隨之而來的其它問題也接踵而至,如衰老加速,卵巢功能減退,泌尿系統症狀增加,以及其它精神方面的問題。
在此,我想大家推薦幾種常規的手術方式,效果因人而異,如:海扶刀,微創宮腔鏡,可視微創手術,還有一種手術,是臨床這幾年效果驗證較好的S保宮型手術,大致可以滿足到生育與非生育女性朋友的要求。保子宮,挖病灶,微創快速三天下地。