開頭的話：我所有關於醫療的話題，中心都是反對廣泛流傳的“看病難看病貴”這樣的說法。

哪個超市、商場生意不錯，別人都會覺得賺了很多錢，這點真沒問題。

以你所見，醫院比超市、商場人還多，而且收費還貴，所以賺錢更多？這點很有問題！

超市、商場基本上可以理解為競爭充分的市場經濟，他們可以自主定價。

公立醫院是公立的，收費價格不是自己定的，上面是有物價局查的。醫院的價格可以比規定更低，絕對不能更高！醫院不是想收多少錢就收多少錢！

具體到藥這一塊，一般加成是多少呢？不算人工、固定費用等，比較固定，一般就是15%。

超市、商場利潤一般是多少呢？不算人工、固定費用等，30%起步，至於上限，我也不知道。

所以，題主你理解錯了。

不是醫院盈利不錯，而是自從“藥品零差價”後，很多醫院已經開始負債運營。

而很快，還會繼續有兩把刀捅過來，一把叫“耗材零差價”，另一把叫“按病種付費”。

體現醫生、護士價值的門診費、輸液費用呢？大家都知道的，醫生掛號費跟補腳踏車胎平齊，達不到補汽車輪胎價格；護士那是肯定還不如補腳踏車胎的。你要覺得這是應該的，我無話可說。

下圖是2015年標準，當然現在也沒變化。

灌（大）腸10塊錢，導尿4塊錢，這價格你還不滿意？給多少錢你願意幹？

靜脈輸液2元，肌肉注射0.6元，心內注射就4元，我真的不相信這價格你好意思說不滿意?

至於藥費貴，檢查費用貴，其實我一直建議患者覺得貴就直接拒絕。當然，醫生也會在病歷上寫“拒絕”兩字，其後果需要患者自行承擔。

100個人都不檢查，肯定會漏診一兩個癌症病人，而如果醫生一天只看50個病人，那就是一兩天漏診一個癌症。這後果請自行想象！不要說可能性不大就不查，真的漏診了你可不可能放過醫生？放過醫院？

事實上，醫療糾紛確實很多，但真正傷害醫生的，更多的是語言上而不是行動上。現在是法制社會，確實沒有太多人敢動手。我就在醫院上班，知道動手的後果實在太大。

保安對患者及家屬語言上的衝突能怎麼樣？敢攔就成“保安打人了”。

沒有必要對還很少存在的事情繼續加大成本，畢竟醫院已經很窮了。

真正讓醫生煩惱的，其實是患者的不信任，不理解。

就拿著名的“看病三分鐘，排隊三小時”來說……

看病三分鐘還能排隊三小時，其實誇張了點，看病8分鐘排隊8小時有可能，醫生正好8小時看60個病人。

那看病16分鐘，就要等16小時。

帳還不能這麼簡單地算。16小時就是兩個白天的看病時間，也就是看病16分鐘，有患者就要等兩天；

還是太簡單，如果從本月開始看病16分鐘，今天又是8號，那本來今天可以看完的病人，會到16號才能看病！

帳還可以更復雜地算：如果從上個月1號開始實行看病16分鐘，那就還要等28+8＝36天。

如果從今年開始實行看病16分鐘……

希望大家理解醫院、理解醫生。

在中國，看病真的不難，也不貴。

如果真的貴，其結果應該是大家都不去看病；有了小病只去藥店買點藥。

而實際情況是即使感冒也要到三甲醫院。

正是因為太便宜，所以大家都在搶醫療資源，才導致大醫院排起長隊。

而大醫院加班加點開足馬力幹，只為讓大家看病不難。

沒辦法呀，醫院本身就有很多危險品，而且醫院不論好人還是壞人，醫院都得接受，很多問題不僅僅是醫院，更多的是醫患關係問題，患者家屬的不理解，醫療並不能讓所有的疾病消除，我們的無能為力，以及人與人之間的信任。這種都得考慮。

終於有人點破迷津！一一醫院不缺錢，而何止不缺錢？是所有買賣當中最最“霸王條款”的行業一一除醫院外，所有買賣都還可以講價，唯獨醫院一一讓你拿多少錢，就得拿多少錢一一誰能拿人命當兒戲呢？安保？太顯眼了一一我們是醫院，是白衣天使，是治病救命，不感恩也罷，僱安保就有點太損害我們醫院的“形象”了一一西醫院可不是黑社會經營的黑窩點，需僱安保來對付“糾紛”。

因為醫療糾紛就真的是糾紛，誰對誰錯說不清，我經常去醫院，有時候也有打醫生的衝動，回去想想也好笑，病人去醫院看病，把醫生當神看待，看做救苦救難的觀世音，但對醫生來說，一個機器過來了，要修一下，修壞了，晚點修也沒什麼，這衝突就大了，當你去拜菩薩，菩薩沒有保佑你，反而騙了你幾萬元錢，你會砸廟嗎

若進一步加強安保很難做到，具體細節不宜實施。比如最簡單的出入登記，得登記身份證吧，如果面對老人，小孩，親朋好友探病沒帶身份證，不讓進醫院惟恐不妥。再比如，遇緊急搶救，一大波人慌急忙亂的，你還去一個挨一個去登記，沒身份證還不讓進？人命關天呀，哪家醫院能這麼做？所以，在下認為，現行的安保，自有其存在的理由。