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1 # 何懿醫生
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2 # 醫語破天機
細菌性痢疾是常見的傳染病之一,夏秋季多見,是由志賀菌(又稱痢疾桿菌)引起的腸道傳染病,主要經消化道傳播,傳播途徑為糞口傳播,痢疾桿菌隨患者或帶菌者的糞便排出,透過汙染手、食品、水源或生活接觸,或蒼蠅、蟑螂等間接方式傳播,最終經口感染。兒童和青壯年是高發人群。
那麼細菌性痢疾有哪些症狀呢?下面小編就來給你們講講吧!細菌性痢疾主要有發熱、腹痛、腹瀉、裡急後重、黏液膿血便,同時伴有全身毒血癥症狀,嚴重者可引發感染性休克和中毒性腦病。細菌性痢疾的潛伏期一般為1~4天,短者數小時,長者可達7天。根據病程長短和輕重可分為急性細菌性痢疾和慢性細菌性痢疾,前者又分為急性普通型菌痢、急性輕型菌痢、急性重型菌痢及中毒型菌痢。菌痢患者反覆發作或遷延不愈達2個月以上,便成了慢性菌痢。
粘液膿血便、腹痛、裡急後重是菌痢三個典型的症狀。根據不同分型,症狀又不相一致。
(1)急性普通型菌痢(典型)起病急。畏寒發熱,體溫可達39°C。乏力、食慾減退、頭痛、噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉、裡急後重。先為稀水樣便,1~2天后稀便轉成粘液膿血便,每日排便數十次,常伴腸鳴音亢進和左下腹壓痛。
(2)輕型(非典型) 全身症狀輕微,可無發熱或僅有低熱,腹痛,裡急後重症狀輕微,腹瀉次數每日10次以下。糞便可有少量黏液,無膿血,左下腹輕微壓痛。
(3)急性重型菌痢 全身中毒症狀及腸道症狀明顯。起病急、高熱、噁心、嘔吐,劇烈腹痛及腹部(痛,裡急後重明顯,膿血便,腹瀉次數每日30次以上。患者易發生休克。多見於年老體弱或營養不良的患者。
(4)中毒型 此型多見於2~7歲體質好的兒童。起病急驟,全身中毒症狀明顯,但腸道症狀輕微,可有嗜睡、昏迷、抽搐,迅速發生迴圈和呼吸衰竭。
說了這麼多,如何預防細菌性痢疾呢?簡單點說就是防止病從口入,痢疾桿菌抵抗力較弱,在60°C環境下持續10分鐘就會死亡,所以,我們一定要注意飲食衛生,不喝生水、不吃生冷變質食物,以防止被傳染上痢疾桿菌
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3 # 心血管黃醫生
至於細菌性痢疾的特點,它主要是有三個典型的臨床症狀,分別是腹痛、裡急後重、膿血粘液便這三個特徵性的臨床症狀。如果細菌性痢疾的症狀較輕是,可以不使用抗菌藥物,嚴重的患者才需要使用抗菌藥物。治療細菌性痢疾,可以使用磺胺類藥物,慶大黴素、黃連黴素,一般治療時間3到5天絕大部分細菌性痢疾是恢復較好的。
細菌性痢疾的患者在飲食方面也要注意,要給與低脂、高蛋白易消化的食物。如果腹瀉比較嚴重的話,要給予流質或半流質,比如可以吃一些稀飯、粥、麵條之類的,還可以吃些雞蛋、瘦肉湯、魚類等,不要吃這些高脂肪代謝性的,也要避免吃那些容易產生氣體,引起腹脹的食物,比如說牛奶、豆製品等。
最後,細菌性痢疾的發病與衛生習慣息息相關,一定要養成飯前便後洗手的習慣,採取正確的洗手方法,並用流動的手沖洗至少30秒~1分鐘以上。另外,儘量選擇在正規商場採購食品,食物要徹底燒熟,儘量不要生食或半生食水產品,做到生熟分開。
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那什麼是細菌性痢疾呢?日常生活中,許多吃不完的東西我們都習慣放在冰箱,而炎熱的天氣為細菌提供了一個更好地生長環境,此時我們要密切注意因不潔飲食引起的細菌性痢疾(菌痢)了。那麼哪些症狀的出現提示了我們得菌痢呢?天天博士帶您一探究竟:
急性菌痢
普通型:本型起病急驟,患者出現發熱(體溫達39℃)、寒戰,消化道症狀可有食慾減退、噁心、嘔吐等,另外,裡急後重、腹痛、腹瀉是本病特徵,大便先是水樣便,2天左右時間轉變為膿血便,病程一般在14天左右,隨後逐漸康復,預後良好。
輕型:本型的表現與普通型相似但症狀較輕,裡急後重、腹痛等表現不如普通型,腹瀉物為糊樣便或水樣便,無膿血便,病程一般5天左右,預後最好。
重型:本型多見於老年患者,有高熱、噁心、嘔吐,較普通型更重,消化道症狀可有劇烈腹痛、裡急後重明顯,膿血便,腹瀉次數多甚至失禁。病情進展快,失水嚴重,易發生休克,危及生命。
中毒型:本型多見於兒童,有高熱(體溫達40℃)、精神萎靡、面色發青、四肢冰冷、呼吸衰弱、驚厥嗜睡等神經系統症狀,淡患者腸道症狀較輕,容易誤診。病程不定,預後最差。
慢性菌痢
慢性隱匿型:本型有菌痢病史,但無臨床表現,乙狀結腸鏡檢查可發現腸道黏膜發生潰瘍等菌痢病變。
慢性遷延型:本型可有長期的腹瀉病史,排稀便或粘液膿血便。
慢性急性發作:本型表現同普通型,但症狀較輕,有長期病史。
最後,天天博士提醒您:夏天來臨,一定要注意飲食衛生,冰箱裡面的食物也不是絕對保鮮,再食用需要加熱高溫殺菌,還需要注意勤洗手!尤其是小朋友,需要注意。