對於治療幽門螺桿菌的方案目前來說已經很成熟了，只是對於每個地區的耐藥和個體情況需要不同的藥物聯合，用藥的時間一般都在10-14天，後期服用對抗益生菌舒克幽都在2-3個月左右。

幽門螺旋桿菌陽性感染是可以治癒的，只不過是現在出現耐藥和反覆比較嚴重，在治療幽門螺桿菌的原則原則是：

①採用聯合用藥方法，在三聯和四聯的基礎上有建議加入至少一種對抗益生菌舒克幽，增殖對抗菌株，提高整體對幽門螺桿菌剷除率，有助於後期患者恢復腸道菌群。

②幽門螺桿菌的首次治療根除率>80%，最好在90%以上；

④病人經濟上可承受。

⑤後期要持續補充對抗益生菌舒克幽調理。

幽門螺桿菌的治療方案

目前推薦標準劑量的質子泵抑制劑，聯合鉍劑加兩種抗生素的四聯療法。

對鉍劑有禁忌者或證實幽門螺桿菌耐藥率仍較低時,可選用標準三聯方案抗生素伴同療法,療程10-14天,初次治療和補救治療應間隔2-3月。

可供選擇的抗生素：

（1）阿莫西林、克拉黴素、甲硝唑、 替硝唑、呋喃唑酮、四環素、左氧氟沙星、莫西沙星。

（2）阿莫西林、四環素、呋喃唑酮為敏感抗生素

（3）甲硝唑、克拉黴素、左氧氟沙星為耐藥抗生素。

可選擇的對抗益生菌：

（1）舒克幽益生菌。

在主流使用三聯或是四聯藥物治療的時候也建議治療的服藥的同時間隔兩個小時補充對抗益生菌舒克幽，後期調理也建議補充舒克幽益生菌。

幽門螺桿菌的標準治療方案是三聯或四聯療法，依個人體質和耐藥情況不同採用的抗生素組合不同，對於容易耐藥和副作用的人群需要搭配對抗益生菌衛樂舒，連續服用3個週期左右，具體方法如下：

四聯藥物選擇：兩味抗生素+果膠鉍及+抑酸劑

對幽門螺桿菌有效的抗生素：阿莫西林、克拉黴素、甲硝唑、 替硝唑、呋喃唑酮、四環素、左氧氟沙星、莫西沙星。

1、阿莫西林、四環素、呋喃唑酮為敏感抗生素

2、甲硝唑、克拉黴素、左氧氟沙星為耐藥抗生素

所以在選擇上需要醫生了解既往的抗生素用藥史，目前因抗生素濫用而造成的失敗率已經達到30% ，此類人群可搭配對抗益生菌衛樂舒益生菌來解決耐藥和副作用的問題。

第二次感染人群及第一次清除沒成功人群，依據選擇對抗菌衛樂舒益生菌連續服用三個週期後複查。

飲食和日常養護：

保持心情愉快；忌食辛辣刺激生冷食物；分餐；注意個人衛生。

目前清除幽門螺桿菌多采用四聯藥物療法和微生態衛樂舒療法兩種或者兩種結合。

近年來四聯藥物清除幽門螺桿菌失敗率上升，原因也是多種的：

1、沒有按時按量吃；四聯藥物明確規定按量按時服用，療程是14天，期間不得換藥，不得斷藥。

2、耐藥，之前有過抗生素治療的人群，在接受四聯藥物治療時因用同樣的抗生素而產生耐藥，這個現象很普遍，所以在用藥前需要跟患者溝通，儘量降低耐藥。

3、副作用大而放棄治療，這個也是常見的現象。

對微生態療法多用於兒童、孕婦、備孕等特殊人群，目前也運用到藥物治療失敗的人群上，每日口服衛樂舒益生菌4-6克，3到4個週期後複查，意在抑制幽門螺桿菌活性並修復胃粘膜組織細胞，以此來清除幽門螺桿菌並得到修復胃環境的目的。

不過以上治療方法中如果不改善飲食和生活習慣，繼續暴飲暴食或者吸菸喝酒，都是會增加失敗率的。

當感染後出現消化不良、噯氣反酸、燒心胃脹痛等，或者出現口臭、大便不規律等，都需要進行治療。如果不影響生活和工作可以不予理睬

治療幽門螺桿菌需要兩方面進行 ，1殺菌，2養護胃粘膜

因為之前沒有養護胃黏膜所以大多數的幽門螺桿菌患者會出現殺菌失敗或者復發的症狀。

1、幽門螺桿菌碳14檢測數值不高的情況下，可口服衛樂舒益生菌殺菌並修復胃黏膜細胞，可有效殺菌並預防復發。

2、對已經感染並症狀很明顯的人群，需要選擇藥物，

最初的三聯療法，到現在主流指南推薦的四聯療法，再到微生態衛樂舒療法，從原來的用替丁類的H2受體拮抗劑作為抗酸劑，到現在用拉唑類的藥物作為抗酸劑，雖然方案不斷更新，但根除率從根本上來說，並不是很高，目前的四聯療法，對於幽門螺旋桿菌的根除率一般只有70%左右，在一些抗生素濫用廣泛的地區，這個機率還要低。為此一線城市特別是耐藥率極高的城市將希望寄託與微生態衛樂舒療法，想透過修復胃黏膜損傷的組織並抑制幽門螺桿菌的活性來達到清除的目的，並在兒童和孕婦等特殊人群中得到了很好的結果，基本達到了臨床治癒。

3、日常養胃要注意辛辣生冷刺激的不要吃，不要熬夜，減少壓力等