恕我直言，一個4歲的正常孩子對您說的這樣的行為幾乎不是經常發生的。也就是說不能控制自己的單一行為……我想你和同齡的家長或者孩子比較一下就清楚了。如果細心一些，恐怕還能發現其它不同的地方，當然孩子有個性或者家庭環境不同造成的影響不應該這樣武斷的肯定，我就說這麼多吧！希望孩子能茁壯成長，希望家庭幸福安康！

不能憑這麼簡單的一個行為來判定自閉症，我兒子以前也有很多刻板性行為，甚至不跟小朋友傷口不願意參加任何集體活動，六歲才開口說話，現在也都慢慢矯正過來了

自閉症孩子大多有刻板行為，比如特別愛玩各類輪子，就是特別受看轉動的東西。收集瓶蓋玩瓶蓋也是一些自閉兒喜歡的行為，我女兒就特別愛玩各類瓶蓋，這是一種刻板行為，但這絕不是診斷自閉症的依據，要確珍一個孩子是否是自閉症，應該有一套完整的珍斷系統，僅憑這一點，不能確珍。

這個行為不能確定孩子是自閉症。四歲孩子被診斷為自閉症肯定還有其他行為，提問者應儘可能詳細描述症狀，以免誤導他人。

透過你的描述不能確診自閉症的，應該還有其他症狀吧！自閉症三大核心，社交障礙、刻板行為、興趣狹隘！如果社交沒問題，是不會定性為自閉症的

ASD（自閉症譜系障礙）包含自閉症、阿斯伯格綜合症以及非典型性發育障礙。

在美國，根據DSM-5現行標準診斷出的自閉症患者：

DSM-5診斷標準：

A.

在多種場合下，社會交流和社互動動方面存在持續性的缺陷，表現為目前或歷史上的所有下列情況（以下為示範性舉例，而非全部情況）：

社交情感互動中的缺陷，例如，從異常的社交接觸和不能正常地來回對話到分享興趣、情緒或情感的減少，到不能啟動或對社互動動作出迴應。在社互動動中使用非語言交流行為的缺陷，例如，語言和非語言交流的整合困難到異常的眼神接觸和身體語言，或在理解和使用手勢方面的缺陷到面部表情和非語言交流的完全缺乏。發展、維持和理解維持和理解人際關係的缺陷，例如，從難以調整自己的行為以適應各種社交情境的困難到難以分享想象的遊戲或交友的困難，到對同伴缺乏興趣。

B. 受限的，重複的行為模式、興趣或活動，表現為目前的或歷史上的下列2項情況（以下為示範性舉例，而非全部情況）：

刻板或重複的軀體運動，使用物體或言語（例如，簡單的軀體刻板運動，擺放玩具或翻轉物體，模仿言語，特殊短語）。堅持相同性，缺乏彈性地堅持常規或儀式化的語言或非語言的行為模式（例如，對微小的改變極端痛苦，難以轉變，僵化的思維模式，儀式化的問候，需要走相同路線或每天吃同樣的食物）。高度受限的固定的興趣，其強度和專注度方面是異常的（例如，對不尋常物體的強烈依戀或先佔觀念，過度的侷限或持續的興趣）。對感覺輸入的過度反應或反應不足，或在對環境的感受方面不尋常的興趣（例如，對疼痛/溫度的感覺麻木，對特定的聲音或質地的不良反應，對物體過度地嗅或觸控，對光線或運動的凝視）。

這是美國會被診斷為自閉症的一個人群，簡單來講，他們必須要滿足3項社交缺陷，和4項刻板行為中的兩項，注意是3+2，這兩項缺一項就不會放在ASD的範圍裡，而且還要注意，在DSM-5裡，還有一個SCD（社交障礙）的分支，專門應對只有社交缺陷，沒有刻板行為的型別。

在DSM-4的標準裡，SCD可能會被統計進PDD-NOS（未分類的廣泛性發育障礙），但在DSM-5裡，SCD被分出去了，另外，還存在著一種“刻板運動障礙”，專門應對只有刻板行為沒有社交障礙的情況，刻板運動障礙也不屬於自閉症。

由於在中國沒有嚴格執行DSM-5的標準，所以很明顯，中國的“疑似自閉症”的診斷覆蓋了太多“不嚴格屬於DSM-5裡ASD的分類”。

所以如果我們需要在中國語境之下討論“自閉症是什麼”，我們需要討論兩個情況，一個是被確診的自閉症，一個是疑似自閉症——但是因為“黃金干預期”是2-6歲，也就是說，一個家庭需要在社會上尋求與自閉症有關的服務或支援的時候，他的孩子會首先對應到“疑似自閉症”的概念，所以在中國，當我們在討論自閉症的時候，非學術的討論環境，自閉症其實指的是一個非常寬泛的包含了各種屬於ASD或不屬於ASD的情況，對應的是“疑似自閉症”的情況。

但不管是不是摘帽，希望家長能直視症狀本身，而不是“自閉症”這個標籤。我甚至會覺得，在孩子診斷疑似自閉症的時候才去瞭解自閉症，就已經有點晚了，所以也非常有必要提前瞭解。

這個問題理清楚以後，就可以理解有的家長說“我孩子干預一下自閉症就治好了”這樣的情況，這是因為在中國語境下，“疑似自閉症”涵蓋了太多型別，那個能被治療好的自閉症的孩子，大概本質上就不是嚴格意義上的自閉症。

祝好。

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每一個人都值得被看到。