一、胃癌的預防：

1.改變飲食結構，多吃新鮮的蔬菜、水果。豆類食物和牛奶，魚、肉、蛋。平時建議多食用大蒜、綠茶。

2.改變不良飲食習慣，避免大吃大喝，一日三餐不固定。吃東西的時候建議不要吃得太快，吃太燙的食物。少食醃製類食品，避免高鹽飲食。

3.少喝刺激性較大的酒，如白酒，不吸菸。

4.做好防黴去黴工作，保護飲用水的安全衛生。

5.積極治療和預防胃潰瘍、慢性胃炎、幽門螺桿菌感染。

6.對高發區及高危人群進行胃癌的普查。

二、胃炎轉胃癌：

胃炎是各種原因引起的胃黏膜炎症，為最常見的消化系統疾病之一。當出現慢性萎縮性胃炎的時候，胃黏膜的損傷會增大，胃壁細胞會受到嚴重損害，食物中攝入的硝酸鹽被還原為亞硝酸鹽，就可以誘發胃癌。此外，還會出現一系列的不典型增生，胃癌病變細胞病理檢查視不典型增生。

根據調查，2008年全球診斷胃癌約為100萬例，而病死數高達74萬例，病死率高達74%，均位於全球惡性腫瘤診斷數和病死率的前列。雖然胃癌全球發病率近幾年有所下降，但是在中國胃癌發病率仍然居高不下。

像提問者所提問的胃炎怎樣演化成胃癌，其實胃炎屬於與胃癌相關的良性疾病，他並不一定會演變成胃癌。但是當胃炎嚴重，出現病理學的癌前病變（主要指異型增生）時，則就有極大可能患癌。現如今大家比較認可的演化過程如下：慢性炎症→慢性萎縮性胃炎→胃黏膜腸上皮化生→胃黏膜不典型增生→胃癌。當出現慢性萎縮性胃炎時，就要高度重視了，建議要定期複查胃鏡結合活檢。這樣如果疾病有變化，能做到早期診斷，早期根治。

預防胃癌，首先要了解發病原因。目前普遍認為胃癌的發病是多種因素作用的結果。1.環境因素。2.飲食因素。3.感染因素。4.遺傳因素。5.胃部相關疾病的演變作用。所以預防疾病也要從這幾方面入手。首先，我們要調整飲食結構，低鹽飲食，多吃新鮮蔬果。不食用黴變的或者是醃製的、熏製的食物。不食用含有亞硝酸鹽的食物。其次積極治療胃部相關疾病。根除HP感染，治療慢性胃部炎症。最後，有家族遺傳病史的人，建議多瞭解疾病。如果出現胃部不適，一定要及時就診，及時治療。在醫生指導下定期複查。

本期答主： 於丁雯 醫學碩士

首先，要想做到有效的預防胃癌，就要知道哪些因素可以引起胃癌，胃癌作為消化系統較為常見的一種惡性腫瘤，其發病隱匿，不易覺察。

所以要想做到預防胃癌就必須要從多方面來做起。

引發胃癌的因素主要有:飲食因素、遺傳因素、疾病因素、細菌感染因素等。

要說胃炎有轉變為胃癌的風險，較為有可能轉變為胃癌的就當屬慢性萎縮性胃炎了，由於萎縮性胃炎的病理學改變主要是由於腺體的萎縮導致，所以也極有可能會出現腺體的異型增生和腸化的發生。

除外萎縮性胃炎之外，其他的胃部炎症一般都不會轉變為胃癌，但是像胃潰瘍、殘胃炎等胃部疾病還是有極小的可能性會發生癌變。

那麼對於胃癌，如何做到預防呢？

1.首先要做好的就是預防一些基本的胃部疾病的發生，尤其是慢性胃炎，胃潰瘍，十二指腸潰瘍等。因為這些疾病的原因大多是由於生活中一些不健康的飲食和生活習慣造成，所以一定要做到養成一個良好的生活習慣，按時按量吃飯，不吃過度刺激、辛辣的食物，戒菸戒酒，不長期性的服用非甾體類的藥物等。

2.除了要做到預防最為基本的胃部疾病之外，還要對一些致癌因素做到預防:要說關於胃癌最為和人們密切的致癌因素主要有兩種，一個是幽門螺桿菌，另一個則是亞硝酸鹽，所以在生活中要做到避免幽門螺桿菌的感染，還要做到避免亞硝酸鹽含量較高的食物。避免幽門螺桿菌感染可以從定期的對餐具進行消毒處理，不和他人共用水杯、碗筷等做起。而含有亞硝酸鹽較高的食物主要有煎炸類的、燻烤類的食物，如火腿腸、各種醃菜等。

3.定期做好關於胃部的檢查:因為早期的胃癌，發生之後沒有較為特異性的症狀，所以很多患者的胃癌發現時都已經發展到了中晚期，所以做好胃部的檢查也是至關重要的，小克建議年齡45歲以上的人群，應每3年進行一次胃鏡檢查，如果既往有胃部疾病病史或者家屬中有胃癌發生者，則應每年進行一次。

胃癌早期症狀不明顯，這也是它可怕的地方。很多患者一旦發現就已經是晚期，存活期一般只有幾個月。這就讓胃癌的早發現、早治療，以及預防變得尤為重要。

一般來說，胃癌的症狀與胃炎很相似，都是上腹疼痛、胃不舒服。要想早期發現胃癌，專家建議定期體檢，發現問題及時就醫。

而更加重要的是，要在平時多注意預防，關愛自己的胃。特別是40歲以上人群、幽門螺旋桿菌感染人群、喜歡吃醃製食品的人，以及有胃癌家族史的人。這些人最好可以每年做一次胃鏡檢查。同時，注意飲食清淡，減少吸菸飲酒，注意釋放情緒，不宜過多疲勞。