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體檢查出空腹血糖7.5,門診複查空腹8.2,餐後兩小時血糖12.6,醫生診斷為糖尿病,不吃藥能徹底逆轉嗎?

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  • 1 # 趙醫生

    很遺憾,醫學發展至今也沒有找到根治糖尿病的辦法,但是隻要逐步熟悉糖尿病,不斷提升糖尿病的自我管理水平,就一定會戰勝糖尿病。

    糖尿病是一種慢性的全身性的疾病,我們治療糖尿病不僅僅是單純的降低血糖,而是為了防治併發症的發生發展失明、截肢、中風、腎衰竭、心臟病…

    高血糖只是糖尿病的冰山一角,糖尿病患者常常合併存在其他的代謝紊亂,和高血糖一起危害著健康。所以想要控制/逆轉糖尿病,必須要進行綜合管理!

    血糖達標是糖尿病治療的首要控制目標

    保持血糖長期平穩達標是預防併發症的關鍵。早期嚴格的控制血糖可以降低糖尿病微血管和大血管病變的發生,如果血糖長期控制不佳,可以引起多種急慢性併發症,影響生活質量,甚至危及生命。

    2017版《中國2型糖尿病防治指南》推薦非妊娠成年血糖控制目標為:

    空腹血糖4.4~7.0 mmol/L、非空腹血糖<10.0 mmol/L;HbA1c(糖化血紅蛋白)<7.0%

    但不同病情的糖尿病患者血糖控制目標不同,需要綜合考慮你自身的年齡、病程、預期壽命、合併症或併發症、低血糖發生風險等因素來制定;圍手術期患者/妊娠期/青少年等特殊人群血糖控制目標各不相同。

    那除了按照醫囑服用藥物之外,如何更好的控制血糖扭轉身體狀況,記住以下這8條就夠了!

    糖尿病患者的飲食控制

    營養治療是糖尿病治療的基礎,整個治療過程離不開飲食控制,但控制並不是不吃。很多人在診斷出糖尿病後,常常不敢吃肉、吃飯、吃水果,更不利於病情的控制,大錯特錯。

    1.合理控制能量攝入

    保證餐餐有蔬菜,每天300-500g,深色蔬菜應占有1/2以上,其中綠葉菜不少於70g;水果每天200g左右,最好在兩餐間食用低升糖指數的水果品種,如桃、李子、蘋果、梨、橘、柚等。

    3.常吃魚禽,蛋類和畜肉適量,限量加工肉類

    每日食用鹽不超過6g,烹呼叫油25-30g;每日飲用白開水1500-1700ml。

    6.定時定量進餐,細嚼慢嚥,注意進餐順序

    進餐順序應當先喝湯 → 蔬菜 → 肉 → 飯,細嚼慢嚥;出現飽腹感,儘量停止進餐,有利於控制進食量。控制進餐速度,早晨15~20分鐘,中晚餐30分鐘。保持合理運動以有氧運動為主:做操、慢跑、快走、廣場舞等,每次20-60分鐘。每週至少進行5天中等強度的身體活動,每天最好運動6000步;減少久坐。控制血壓

    一定要監測血壓,及早發現高血壓並積極治療。因為高血壓能加速糖尿病併發症的出現,或加重併發症程度;糖尿病與高血壓共存時會使心血管疾病的危險性增加2倍。

    糖尿病合併高血壓的患者血壓控制目標應該<(收縮壓)140mmHg/(舒張壓)80mmHg.

    控制血脂

    糖尿病患者血脂異常的發生率明顯高於非糖尿病患者,所以在確診糖尿病同時應檢測空腹血脂譜:總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)和高密度脂蛋白(HDL-C),尤以LDL-C是血脂管理的首要目標。

    2型糖尿病患者血脂檢測時機及監測頻率如下圖:

    對於糖尿病合併高尿酸血癥的患者一定要給予生活方式干預及降尿酸治療。

    控制體重

    體重控制目標:

    體重指數(BMI)=體重(kg)/身高m2 (m) <24kg/m2

    腰圍控制目標:<90/85cm(男/女)

    對於腹型肥胖的人來說,內臟脂肪過度堆積會損害胰島β細胞功能,阻礙胰島素在體內發揮降糖作用,加重2型糖尿病,大大增加冠心病風險。

    科學監測血糖

    關於血糖監測的次數,一般情況下是根據病情,治療方式(不同及是否存在併發症等來決定。

    1.糖化血紅蛋白

    建議每3個月檢查1次,無需空腹,一日之中任何時間都可檢查。它可反映近期2~3個月血糖水平,是評價長期血糖控制標準,也是指導臨床調整治療方案的重要依據。

    2.餐時配對自我監測

    適用於口服降糖藥後血糖控制穩定者。

    適用於有反覆發作低血糖症狀、感染等應激狀況、糖化血紅蛋白不達標等情況,需要調整治療方案者。

    只要能夠沉下心來,逐步熟悉糖尿病,不斷提升糖尿病的自我管理水平,就一定會戰勝糖尿病。

    (推薦所有糖尿病患者認真閱讀學習《中國2型糖尿病防治指南》、《中國糖尿病膳食指南》)

  • 2 # 奧樂眠66

    Ⅰ型糖尿病在早期的時候,因為它的發病機制主要是胰島素分泌不足,胰島功能比較差引起來的,所以說Ⅰ型糖尿病其實嚴格來講它是離不開胰島素的,當然有一部分Ⅰ型糖尿病的患者,早期的時候如果經過了積極治療會出現一定時間的蜜月期,這個時期可能他的血糖控制比較好,用藥量也比較低,但這只是一個過渡期,終究還是要依靠胰島素來生存的。

    Ⅱ型糖尿病的患者,因為很多都由於胰島素抵抗引起來的,所以說我們在早期注意避免一些胰島素抵抗的一種因素,這樣的話對於改善胰島素抵抗,改善糖代謝異常都是有好處的,這就解釋了為什麼很多Ⅱ型糖尿病的患者在早期經過嚴格的飲食控制加上運動鍛鍊,都會使血糖得到一定程度的改善。

    如何天然降血糖,防止併發症出現?

    …………

    近年來天然藥物有效成分治療糖尿病因具有療效好、毒副作用小並且應用前景佳的特點而備受關注。

    美國斯坦福醫學中心研發的天然控血糖的-必糖穩,含有苦瓜、桑葉、大花紫薇武靴藤等天然成分,對於降血糖效果很好,副作用小,而且能有效地防治併發症,所以也是美國糖尿病協會力推的糖尿病輔助降血糖的最佳手段。

    ………

    河南王寶民是一位十幾年糖齡的糖友,結合必糖穩,降血糖效果非常好,西藥跟必糖穩一起用的,以前空腹血糖10.2,現在降到了6.5左右了,而且特別穩定,去做了血糖監測,醫生說如果一直穩定的話就可以

  • 3 # 執業藥師yang

    糖尿病屬代謝性疾病,是由糖代謝紊亂所致的血糖升高。當空腹血糖超過7.0mmol/L,餐後兩小時或者隨機血糖超過11.1mmol/L即可診斷糖尿病。糖尿病屬慢性疾病,主要危害在於併發症,因早期症狀不典型而忽視。它的併發症如下:

    1、大血管病變:患腦血栓、冠心病風險增加;

    2、下肢血管、微血管病變:如眼底視網膜病變,重者可導致失明;

    3、糖尿病腎病:嚴重者形成尿毒症;

    4、周圍神經病變:如肢體麻木、疼痛等。

    糖尿病患者需嚴格控制血糖,將血糖值達標以減少併發症。

    那麼,剛確診糖尿病,有什麼方法一年內能徹底逆轉呢?

    客觀講,徹底逆轉糖尿病很難,但是我們可以有效控制,尤其是確診糖尿病後的飲食禁忌。

    糖尿病的飲食禁忌可以說是很多糖尿病患者非常關注的,因為經常有病人來問我們哪種東西能吃,哪種東西不能吃,其實糖尿病在飲食禁忌方面,嚴格來講是沒有任何一種食物絕對不能吃的。

    因為糖尿病飲食控制的基本原則是控制總熱量和均衡飲食,在這個前提下你任何食物都是可以攝取的,當然前提是要把握好度的問題,我們講均衡飲食,也就是說各種食物的攝入,你只要把握好一個比例是可以的。

    我們在平時的生活當中還是有一些需要注意的地方,比如說高糖類的,高脂肪類的東西,我們是要加以限制的,不是說絕對不能吃,但是要把握好量的攝入,比如說有些快餐類的食品,像烤肉類的東西,或者是烤翅,漢堡等等,這些東西熱量含量是非常高的,平時要減少它的攝入量,還有堅果類的食物,那裡面含的熱量含量是非常高的,堅果類食物可以攝取,但是要把握好度的問題,還有一些飲料含糖量都是比較高的,也是要加以限制的。

  • 4 # 小鋆醫生

    中國糖尿病患者因以碳水化合物為主食,多表現為餐後血糖的升高,那麼該如何不吃藥降低餐後血糖呢?很顯然,您首先得控制飲食,如果您還伴有血壓、血脂增高及超重、肥胖的問題,那麼還得進行減重治療及綜合治療干預。

    如果您暫時還沒有臨床表現,包括三多一少、心率不齊、尿路感染、面板瘙癢等症狀在內,經過體檢也無明顯的相關器官的損害,建議您進行以下操作。

    具體三餐能量可以按照1/5,2/5,2/5來攝入,例如您每日理想體重下需要2000kcal熱量,三餐攝入分為為400、800、800kcal。那麼如何將每餐熱量具體為食物的重量呢?

    每克碳水化合物、蛋白質產生熱量4kcal,每克脂肪產生9kcal,那麼用除法再計算出食物重量就可以了。

    注意點:運動時間建議在第一口飯算起2小時後開始,選擇強度中等、有節奏、持續時間長的運動。

    如果您有決心、有毅力,我相信您可以逆轉糖尿病,因為臨床上我也見到過這樣有韌性的患者,即使我都難以置信,但確實有人做到了極致的控糖。如果控制得好,我相信您至少5年內經過健康生活方式能夠不服用藥物,並且減少併發症的產生。我希望您能成功,這樣也可以來這分享控糖經驗,幫助其他糖尿病患者。

  • 5 # 逆糖計劃

    飲食和運動干預是控制2型糖尿病最有效,最安全,最經濟,最天然並且有益的方式。在所有2型糖尿病管理中也是第一線的管理方案。如果糖友能找到有效控制血糖,適合自己並且能一直堅持下去的管理方案,那麼基本就可以說你擺脫了糖尿病的威脅。

    首先要說的是胃切除手術是完全可以逆轉2型糖尿病的,但此類方法較極端,並不建議首選。此外,大量研究結果及諸多國內外權威機構(包括,英國糖尿病協會、澳洲糖尿病協會、美國糖尿病協會等)及專家醫生皆已認可低碳水飲食干預可有效改善2型糖尿病,並且在中長期可達到逆轉的效果。

    傳統的吃降糖藥或注射外源胰島素的治療方法根本解決不了2型糖尿病的根源問題(胰島素抵抗和高胰島素血癥)。

    低碳水飲食的生活幹預方式是糖尿病人的首選治療方法,若糖友們想嘗試低碳水飲食一定要先向醫生或相關專業機構諮詢,確定自身目前的身體狀況是否適合進行低碳水飲食,並尋求個性化定製的飲食干預方案。因此行之有效的生活飲食管理就顯得格外重要。

    同時,我們還自主研發了適合糖友及低碳水人士食用的逆糖工坊系列產品,在滿足對面食、西點的渴望的同時又不會升糖。

  • 6 # 江蘇省腫瘤醫院李楓

    謝謝邀請。對於已經確診為糖尿病的患者來說,生活方式、飲食方式的改變非常重要!如果僅僅依靠口服降糖藥或者胰島素進行血糖的控制,那是指標不治本!對於糖尿病來說,血糖升高只是症狀,真正的原因在於胰島素抵抗。也就是說控制胰島素抵抗才是治療糖尿病的關鍵。

    何為胰島素抵抗?簡單說就是組織細胞都需要能量才能進行新陳代謝。目前,我們吃的澱粉類的食物產生的葡萄糖是主要的能量來源,當澱粉類的食物進入身體轉變為葡萄糖時,這些葡萄糖只能存在於血液之中,只有血液中的胰島素才能將這些葡萄糖從血液中送入細胞內進行新陳代謝。

    慢性炎症狀態、肥胖等多種原因可導致組織細胞對胰島素的敏感性下降,通俗說就是原本很少量的胰島素就能完成的工作需要更多的胰島素的分泌才能完成,這最終導致胰島功能的衰竭導致糖尿病。此外胰島素還具有促進脂肪儲存的作用,這會加劇肥胖,加重身體胰島負擔。這就是胰島素抵抗。

    胰島素抵抗→抵抗加重→胰島功能衰竭→糖尿病,注射胰島素→胰島素抵抗加重。這就是目前糖尿病的現狀。因此控制胰島素抵抗是根本。

  • 7 # 減肥醫生劉博士

    如果是超重或者肥胖的,通過飲食控制增加運動把體重減下來,完全可能逆轉,但是要長期堅持,否則血糖會反彈。

    目前是不是必須吃藥還要看一下糖化。

  • 8 # 贈人玫瑰6666

    糖尿病是終身性疾病。也就是說這個病是不能治癒的,當然更談不上逆轉。

    不過糖尿病人的血糖是可以控制的。

  • 9 # 軍遠

    糖尿病患者只有在糖前期,也就是沒有被確診為糖尿病的,可以逆轉,只要被確診為糖尿病了也就沒有逆轉的可能了,只有一個辦法,就是通過飲食控制,加強運動,配合藥物治療,把血糖控制在正常的範圍之內,嚴防併發症的發生,才是主要的。

  • 10 # 瑜伽教練師範培訓認證

    1,每天堅持步行三公里以上。

    2,每天練習腹式呼吸,每次二十分鐘,每天兩次。

    3,控制飲食。

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