你好。非常高興為你解答問題，是否能順產和許多條件有關，比如胎兒的位置和大小、母體的骨盆條件、是否合併有其他的併發症，進入晚期胎頭和骨盆的銜接關係等等。

你懷的是雙胎並且雙胎均為頭位，可以試產，相對來說，雙胎胎兒較單胎胎兒小一些，順產的機率比較大。 建議您注意胎動變化，每週產檢，可做胎監檢查，瞭解胎兒宮內狀況，另外做B超檢查，瞭解胎盤羊水情況，只要都正常，可順其自然。

如果出現規律性腹痛或陰道流液需及時住院待產。

如果生產過程中發生其他情況，需要中途順轉剖，一定要聽醫生的，畢竟母嬰安全才是最重要的！

首先還是恭喜恭喜，恭喜喜提雙胞胎。但是隨著分娩點的到來，煩惱也就來了，雙羊雙絨雙胞胎兩個頭位，看到這裡因為是兩個頭位，所以給了寶媽一定的選擇權，是順產OR剖宮產？

雙胎妊娠中，如果第一個寶寶是頭位的話，可以嚴密監護下試產，但是存在試產失敗可能，其中最揪心的是老大出來後，如果老二胎位發生變化，胎兒窘迫，臍帶脫垂仍需剖宮產可能。講來講去就是風險較高。

還有一點就是有些寶媽在想，還不如直接了當的給我一個臀位，這樣就可以直接剖了，省的糾結，其實有這種想法的寶媽，那就不要試產了，直接剖宮產好了，畢竟雙胎妊娠，可以放寬剖宮產指證的，省的到後來出現失望的情緒。至於那些有陰道意願的寶媽，小孩也不是特別大的情況下，可以嚴密監護下陰道試產。

總結，雙羊雙絨雙胞胎，兩個都是頭位，個人意見，如果有陰道試產意願，那麼就試試看，如果沒有陰道試產意願，那麼直接就剖了。祝好孕。

很誠懇的和您說一句，雖然在理論上只要第一個出來的孩子是頭位，那麼就可以試產，但是臨床上很少見選擇陰道試產的，原因也很簡單，因為不確定性大，誰都不會拿一個孩子的性命去賭一個可能性，我們產房有個助產士，和我們說起她當年順產的經歷，現在回想起來都害怕，她第一胎是臀位，如果第一個孩子出來的不順利，那麼兩個孩子的頭就有絞在一起的可能，臨床上叫胎頭絞鎖，就是兩個頭卡在那裡，一個都出不來（如下圖）。

如果十分想試產，那麼就要做好心理準備，就是遭兩遍罪的可能，因為雙胎分娩一般出第一個相對容易，第二個如果不是頭位，往往都需要陰道助產，也要做好剖宮產的準備，如果生不出來就得剖。

雙絨雙羊雙胞胎，35周高血壓，準備剖腹產，硬是拖到36+7，準備第二天住院剖腹產，沒想到生了，，順產雙頭位，龍鳳寶寶。現在想想都後怕。一直想著剖來著，醫生35周要求住院剖宮產，我不知道怎麼想的，就是不想住，後來順產的。

雙胎不是手術指徵

不過每個醫院的水平不一樣，水平越高的醫院就越傾向於經陰分娩。普通醫院就越傾向於剖宮產。

並不是說產科醫生水平有多少差異，重點高危孕婦分娩是一個醫院綜合實力的體現，運到緊急情況，必須在麻醉、重症、新生兒等多學科密切配合下才能取得更好的母嬰結局。

高水平的產科團隊處理難產時更加遊刃有餘，所以膽子更大一些。如果刻意的要求所有的醫院刻意的去降低剖宮產率，反而不好。

當然，雙胎在分娩的過程中會遇到更多的問題。我也接生過不少雙胎的孕婦，順利的當然好。但是也曾經遇到分娩過程中臍帶受壓造成的急性胎兒窘迫，也遇到過頭胎分娩後，第二胎胎位轉的不正再改手術的，也碰到過兩個胎頭交錯造成的難產。

所以雙胎分娩比單胎面臨更多的風險。

根據我們醫院的實際水平，我們現在的處理方案是37周-38周之前自然臨產的雙胎，條件符合的，可以先經陰試產。如果超過38周仍未臨產的，則擇期剖宮產。

我也是雙絨雙羊，說實話，因為是第一胎是順產的關係我是很想順的。而且對刨腹產有莫名的恐懼。

我打三維的時候問醫生他們什麼位置的時候，醫生說兩個都是蹲位，坐在哪裡好好的。這就沒什麼想的了，一定要刨腹了。可是到我6個多月在打b超的時候醫生竟然和我說兩個都是頭位了，弄的我又有想法了。想著這兩個寶也太爭氣了，這麼難轉兩個都轉過來了。

不過無論是自己有什麼想法還是怎麼，最後我還是會聽醫生的，雙胞胎本來就是高危妊娠，自己怎麼想都沒有醫生的專業想法好，不拿自己的命的開玩笑。

而且我認為沒有什麼所謂的順產好刨腹產好，這還是要看當時寶寶的狀態的，也不是一慨而定地說順產好剖腹產不好，我們也不要太早的下定決心就要剖腹產，如果生孩子遇到難處也不要一直堅持順產。