反流性食管炎的發病率如此之高，那麼該病的發病原因是什麼呢。至於發病原因的話， 實際上人體的食管有三道屏障，首先第一個就是抗反流的屏障，這個屏障我們稱為下食管括約肌，它是位於食管與胃交接處上約 3 到 5 公分的地方，這個部位有一個高壓帶，它的靜息壓大概在 15mmHg 到 30mmHg 左右，那麼食管的這個高壓帶和胃形成一個壓力區，這壓力區實際上形成了一個壓力的屏障，這樣的話，壓力低的地方才不能反流到壓力高的地方。臨床中 一些因素，如激素、食物、藥物等可致使食管下括約肌壓力相對降低，從而導致胃食管反流， 此外一過性的食管下括約肌鬆弛也是引起胃食管反流的一個重要因素。

臨床表現分為食管內和食管外表現，食管內表現就是食管本身引起的一些症狀，食管反 流上來有燒心，燒心就是胸骨後面產生的一種燒灼感，這種燒灼感向頸部根部放射的一種感 覺。反流就是食物反流到食管的一種感覺，甚至於直接反流到口腔當中，患者可以體會到， 胸痛就是胸骨後有疼痛的感覺，這個要跟胸絞痛有所區別。這三個是最主要的症狀。

從長期的角度來看，要想治療並預防胃食管反流，首先需要改變自身的生活方式。具體可 包括戒菸戒酒、保持良好的飲食作息規律，減少高脂肪食物的攝入，減輕對腸胃造成的負擔。 但是僅從改變生活方式是遠遠不夠的，為此還需要進行專業的中西醫治療。 首先來聊聊西醫治療。

目前普遍採用藥物 + 手術的治療方式。

為了抑制胃酸分泌，可以使 用組胺 H2 受體拮抗劑和質子泵抑制劑。如果胃食管反流症狀並不是很嚴重在，而上述藥 物會在幾周時間內快速見效。為了促進食管蠕動，需要對患者進行最為重要的促動力治療，重新恢復食管的正常功能，重新建立抗反流防禦機制。在使用促動力藥物時還可以補充 一些抑酸類藥物，例如多潘立酮。為了幫助患者的黏膜不再持續性受到刺激，可使用黏膜保護 劑進行治療，例如硫糖鋁。

最後針對不良心理狀態，可以在進行心理干預的同時服用抗焦慮和抗抑鬱類藥物。如果患者的身體狀態難以長時間服藥，或是患者不同意服藥治療， 則可以進行抗反流手術以及胃底摺疊術幫助患者重建下食管括約肌及其他組織的機構與功能。由於在中醫侯證診斷中，胃食管反流被看作是胃失和，因此主要的治療思路是促進患者腸胃蠕動、排空內物以及採取止痛、止嘔等干預手段。

緊接著還需要強調的是要加強心理建設。如果不能正確的審視自身的疾病狀態， 就會處在長期的不良心理狀態中，不僅難以配合醫生的治療，而且既有可能導致病情進一步加重， 最終惡化成其他危害生命安全的疾病。

不可以！不要在反酸時候猛喝水，這隻會加重刺激我們的胃酸分泌增加，加重食管炎症狀。

結語： 相信通過對胃食道反流的詳細描述，你已經對胃食道反流有了一個更加清晰的瞭解，如果 發生自己或身邊人存在上述症狀，應及時通知自己或他人儘早就醫哦！

人不像牛一樣有4個胃，吃進去的食物還可以反芻繼續咀嚼。如果人出現食物反流，是一種病症，叫“胃食管反流病”，輕者可出現反酸、胸悶、燒心症狀，重者可導致反流性食管炎、反流性咽炎、Barrett食管（食管癌前病變），甚至食管癌。

因此，有胃食管反流的患者，平時要從多方面進行防控。

1）抗反流機制失靈：人體食管至胃腔這個通道中，有個只能進不能出的“門”，叫賁門。平時吞嚥進來的食物，通過賁門進入胃內，賁門會自動關閉，防止胃蠕動時食物逆流。當這個防控機制失靈時，就會出現胃酸、食物反流進入食管，引發相應症狀。嚴重的胃食管反流，可以通過手術方式解決。

2）胃腸道及腹腔壓力升高：肥胖、飯後彎腰/下蹲幹活、吃撐了、皮帶束得太緊等都會是腹腔壓力增高，誘發加重食管反流；其次，吃重口味食物（重油、辣、鹹、香、冷、燙、酒精等）會引起胃腸蠕動加劇，消化道壓力升高，也可引發胃食管反流。

我不知道“多喝水”的具體定義，但凡事過猶不及，可以適當分多次、少量喝水，但不宜“牛飲”，單次攝入太多水分也會使胃食管反流加重。

平時如果除了胃食管反流，還有胃酸多，可以先從飲食上調節。除了上述說到的重口味食物要禁食，還需要多補充鹼性食物，達到中和胃酸目的。

很多新鮮的蔬菜、水果都呈鹼性，可以適當補充。

如果憑飲食不能達到調節胃酸目的，生活方式也要做出調整。比如：睡前不宜吃東西、睡覺適當抬高頭部、少吃多餐、細嚼慢嚥、減肥、戒菸等。

最後，若是還不能解決，可以吃一些制酸藥，比如奧美拉唑、蘭索拉唑、雷尼替丁等。

PS：平時有胃食管反流，建議早期做胃鏡檢查胃和食管損傷程度，避免大意之下癌症來敲門。

胃食管反流的原因有很多，胃酸只是其中一個因素而已。並非節制胃酸，就可以控制食管反流。

首先說原因。

有的人反流，的確是因為胃酸多，多喝些水沖淡胃酸，能夠舒服一點。但是，如果是在服用預防和治療潰瘍的藥物，比如硫糖鋁和氫氧化鋁凝膠，喝水只會起反作用，降低藥效。就算患者沒服藥，也要看其他的情況，來判定患者是否應多喝水。

1、食管末端膜瓣關閉無力

這是食管末端膜瓣括約肌的問題，它的無力，令膜瓣關閉不嚴，才會出現反流。此種情況不宜多喝水，否則雖然沖淡胃酸，但亦增加了胃液整體液量，更容易出現反流症狀。

2、肝膽分泌異常

膽汁和肝膽汁，是中和胃酸的，有了它們，十二指腸才不易被胃酸腐蝕。如果患者有肝膽方面的問題，多喝水沖淡胃酸，也僅僅能夠相對減輕一些灼感，其餘什麼用都不頂。

3、胃動力不足

胃動力不足促使胃酸被迫多分泌，即使喝水也改變不了胃動力，而且喝多了水，只會使胃更不舒服。

事實上，食管反流的大部分情況都不宜靠喝水來解決，而是應該服用胃酸抑制劑，並調理胃十二指腸功能、食管酸廓清功能、食管黏膜抗反流屏障功能等。

平時所需要注意的事項也在這裡，需要先調理食管末端膜瓣括約肌的問題，不要吸菸；

調理胃十二指腸功能、食管酸廓清功能、食管黏膜抗反流屏障功能、肝膽功能，節制酒精、咖啡、茶、脂肪的攝入，節制情緒，因為情緒激動也會引起各種機體功能失常；

若有服其他藥物，如膽鹼能和β-腎上腺素能激動劑藥、α-腎上腺素能拮抗藥、多巴胺、安定、鈣受體拮抗劑，應在醫師指導下進行調整；

進食以後，避免馬上勞作尤其是劇烈運動，避免躺臥；

增強胃動力，維護消化機能正常運作。

胃酸分泌過多是可以多喝水的，大量喝水能夠稀釋胃酸，降低胃酸的濃度，進而抑制胃酸腐蝕胃腸黏膜。

胃酸分泌過多時還可以多吃香蕉，喝小蘇打水、蘆薈汁都能夠稀釋胃酸。另外，還可以喝熱牛奶，熱牛奶在一定程度上可以幫助中和胃酸，從而緩解反酸、噯氣等不適症狀。但注意一定是要喝熱牛奶，不要喝涼的，涼的可能使胃腸受涼，從而引起腹瀉、腹痛等不良後果。

1. 抑酸藥，常用且比較有效的藥，奧美拉唑、雷貝拉唑、半托拉唑等；

2. 黏膜保護劑，比如鋁碳酸鎂咀嚼片、磷酸鋁凝膠、複方阿嗪米特腸溶片等；

3. 消化道動力藥，比如枸櫞酸莫沙必利。

1. 控制情緒，生氣激動易影響食慾，影響胃腸排空，中醫上認為會影響肝氣，易引起胃酸反流；

2. 改善生活習慣，建議吃飯時細嚼慢嚥、飯後散步、遛狗等加快食物排空，避免食物反流現象；

3. 調整睡眠姿勢：就寢時可適當墊高枕頭，防止胃食管反流；

4. 預防食管黏膜防禦功能下降：禁食濃茶、烈酒、咖啡、火鍋等刺激性食品，以免燙傷或損害食管黏膜，引起胃食管反流。

胃食管反流病是指胃腸道中消化了一半的食物反流入食管甚至口腔的一種疾病，燒心和反酸是胃食管反流病最常見和典型的症狀，有些患者還會出現胸痛、胸悶、心慌、吞嚥困難、咽喉不適、咳嗽等非消化道症狀，嚴重者可誘發哮喘，引起吸入性肺炎，甚至肺間質纖維化，如果不加以控制，讓病情進展，可發生上消化道出血、食管狹窄和Barrett食管等併發症，可危及生命。

大約有20%的胃食管反流病可以通過改善生活方式緩解症狀，比如：

1.白天進餐後不宜立即臥床，睡前2小時內不宜進食，將床頭抬高15～20cm，在睡眠時利用重力作用增加胃酸攀爬的難度，減少反流。

2.肥胖、便祕、腰帶過緊等可引起腹壓增高，誘發或加重反流症狀，儘量消除這些因素對病情的影響。

3.在飲食方面，黃油、炸雞、肥肉等高脂肪食物、巧克力、濃茶、咖啡以及蛋糕、點心等甜食以及紅薯、麵條等富含澱粉的食物，還有菸酒，均可導致食管下括約肌鬆弛，胃食管反流病患者應避免進食上述食物。

4.硝酸甘油、硝苯地平、氨氯地平等藥物可導致食管下括約肌鬆弛，阿托品、山莨菪鹼等抗膽鹼藥可引起胃排空延遲，均可加重反流症狀，胃食管反流病患者應避免使用。

5.緊張、焦慮等應激反應也可引起胃食管反流病，患者應注意調整心態，保持心態平和。

最後，正常人在空腹狀態下，胃酸含量很少，只有在進食後，才會大量分泌胃酸，喝水並不會導致胃酸分泌增加，而胃酸是一種緩衝液，不會因為喝水而輕易被稀釋，而且喝水之後，水不會在胃內停留很久，就會被腸道吸收，根本來不及對胃酸產生顯著影響，因此，胃食管反流症狀不會因為喝水而加重，也不會因為喝水而減輕，胃食管反流病患者保持每天1500-2000ml正常飲水量即可。

中等量的運動，即最大強度的50%，心率達標(20～30歲，130次/min；40～50歲，120次/min；60～70歲，110次/min)，每次持續10～30min，每週3次以上。

食管反流病在臨床上是比較多見的，它的全稱是胃食管反流病，說白了就是指胃、十二指腸的消化液反流到食管引起一些不舒服的症狀，反酸和燒心是它的兩個比較常見的症狀。這個疾病雖然致命的可能性不大，但是它是一種反覆發生的疾病，會嚴重影響患者的生活質量。為了讓大家更好地瞭解這種疾病，我來分享一下相關知識。

所以只要能夠使得食管下括約肌鬆弛或者損傷的因素都可以引起胃食管反流病，比如食管裂孔疝、腹部壓力增加(包括懷孕、肥胖、腹部液體增加、便祕、嘔吐、長期體力活動等)、某些激素(如縮膽囊素、胰高血糖素等，這些激素可以使食管下括約肌鬆弛)、經常喜歡吃巧克力、吃的太油等。

另外，喝水的話人依然會進行一些促進胃酸分泌的動作，比如吞嚥，這種情況下胃酸的分泌會增加。胃食管反流病的病人主要的症狀就是胃酸反流導致的，如果胃酸分泌再增加，那會不會有可能會加重症狀呢？

所以對於胃食管反流的病人不應該喝太多的水，如果喝水也儘量只喝溫白開水，否則別的水都更有可能刺激胃酸分泌。

食管反流病，準確來講，應該叫胃食管反流病，因為反流的是我們胃、十二指腸內容物。

胃食管反流病是一個不正規治療會反覆復發疾病，而且非常常見。尤其是隨著中國經濟發展，大家生活水平提高，再加上人口老齡化，發病率可以達到7%-15%，當然相比西方一些國家，中國還算低的。患者會感到時不時一個酸就反上來，表現為燒心和反酸，發作時候會感到胃和食管那個位置特別難受，長期以往反流，還會讓我們食管變窄，甚至誘發食管腺癌。那麼得了胃食管反流病，胃酸多，怎麼才算是正規治療？能多喝水嗎？平時注意哪些問題有助於改善？我們今天就來聊一聊這個問題。

開頭也說過了，胃食管反流病，主要反流的是我們的胃、十二指腸內容物，而不是隻有題主說到的胃酸。這些胃、十二指腸液反流到我們食管以後，就會導致一些比如燒心、反酸等不適症狀，同時還會誘發食管炎。

那麼這好好的胃、十二指腸液怎麼就跑到大家的食管裡面去了呢？不是它們應該待的地方呀！

是的，正常情況下，它們想過去也過不去，就是因為出了問題，才會這樣的！

我們大家來看下面這一張胃和食管的一些解剖結構。

正常情況下，我們沒有進食時候，這個食管下括約肌是一個高壓帶，可以阻止我們的胃、十二指腸內容物反流到我們的食道（如下圖）；當我們吃東西，進行吞嚥的時候這個食管下括約肌就會出現鬆弛，允許我們的食物進入到大家的胃裡，也就是說它平時是保持一定的壓力的，避免胃的內容物或者氣體反流到我們食道里邊的，大家想想像不像家裡水龍頭？

第三個，不可改變的，年齡因素。我們說胃食管反流病哪個年齡段的人高發？就是那些40-60歲的人，因為他們隨著年齡增長，這個食管下括約肌就會生理性容易鬆弛，所以越是年紀大越要注意飲食，生活習慣管理；

第四個，藥物因素。像我們平時吃的一些降壓藥比如心痛定、硝苯地平等，還有一些治療哮喘的氨茶鹼等藥物，都可以造成我們的食管下括約肌壓力降低，誘發胃食管反流。

所以，大家可以發現，一個人出現了胃食管反流病，不是簡單的某一個因素引起的，絕對是多因素共同的結果，因此，治療也應該是一個綜合徵的治療方案！

首先，大家得先去醫院做一個檢查，做個胃鏡，來明確自己是哪一種型別的胃食管反流病，因為不同的胃食管反流病型別，它的嚴重程度是不一樣的，需要選擇的治療方式也是不一樣的。

在臨床上，胃食管反流病分為三種類型：非糜爛性胃食管反流病、糜爛性胃食管反流病以及Barrett食管。

其中大家最常見的就是非糜爛性胃食管反流病，也是最輕的，而Barrett食管相對比較少見，但是它相比之下更容易誘發食管腺癌！

明確型別以後，我們來說說怎麼治？喝水有用嗎？

注意，不要在反酸時候猛喝水，這隻會加重刺激我們的胃酸分泌增加，加重食管炎症狀。

對於比較輕的非糜爛性胃食管反流病，大部分人只要生活中做到以下三點即可有所改善！

第一點，改變生活方式。戒菸戒酒；儘量少吃一些過酸、過甜、過辣食物；

第二點，如果你是胖子要減肥；如果你不是，那要注意控制體重。肥胖容易提高我們的腹部壓力，加重胃食管反流；

第三點，睡覺時候出現反流，可以把自己的整個床的床頭墊高15-20㎝，可以減少反流發生，注意不是墊高枕頭；

但是對於已經發展為糜爛性胃食管反流病的患者，在改變自己生活方式情況下，還要第一時間找專業醫生進行藥物輔助治療。比如開一些奧美拉唑等抑制我們胃酸分泌的藥，來減少侵害食管的因素；再比如開一些促進胃腸道動力藥，加快我們的胃腸蠕動，讓胃裡的東西，快點往下跑等等。這些藥物治療，也是非常重要的，不僅可以緩解病人症狀，還可以減少併發症，減少復發，提高大家生活質量。

最後，再跟大家嘮一嘮胃食管反流病與食管癌關係。上面我也簡單提到了一點，Barrett食管相比其他型別更容易引起食管癌，但是這些關係都不是絕對的。最關鍵的是取決於大家重不重視它的正規化治療，如果你長期不治，或者不認真治，反反覆覆，那麼非糜爛性胃食管反流病會發展為糜爛性胃食管反流病，而糜爛性胃食管反流病也就會發展為Barrett食管，甚至直接到食管癌，這些都是有可能的。

胃食管反流病會不會惡化，是一個跟大家主不主動去治，關係非常大的疾病，會不會改善，跟每個人重視程度，自身有很大關係，有的人知道自己得了胃食管反流病，就注意了，很快就改善了，但也有的人知道了，還是不注意，不僅容易反覆，而且幾年後可能就變嚴重了。