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  • 1 # 擁抱希望

    脊髓的前角細胞接受大腦皮質、大腦皮質下底核、小腦、前庭迷路系統、深感覺等上行下行傳導束的調節與控制,使人體保持一定的姿勢來恰當地完成隨意運動,保持平衡。若上述部位發生病變,導致協調作用障礙,稱為共濟失調。 症狀體徵 1.小腦性共濟失調(cerebellar ataxia) 表現隨意運動的速度、節律、幅度和力量的不規則,即協調運動障礙,還可伴有肌張力減低、眼球運動障礙及言語障礙。 (1)姿勢和步態改變:蚓部病變引起軀幹共濟失調,站立不穩,步態蹣跚,行走時兩腳遠離分開,搖晃不定,嚴重者甚至難以坐穩,上蚓部受損向前傾倒,下蚓部受損向後傾倒,上肢共濟失調不明顯。小腦半球病變行走時向患側偏斜或傾倒。 (2)隨意運動協調障礙(incoordination):小腦半球損害導致同側肢體的共濟失調。表現辨距不良(dysmetria)和意向性震顫(intentional tremor),上肢較重,動作愈接近目標時震顫愈明顯。眼球向病灶側注視可見粗大的眼震。上肢和手共濟失調最重,不能完成協調精細動作,表現協同不能(asynergy),快復及輪替運動異常。字跡愈寫愈大(大寫症)。 (3)言語障礙:由於發音器官唇、舌、喉等發音肌共濟失調,使說話緩慢,含糊不清,聲音呈斷續、頓挫或爆發式,表現吟詩樣或暴發性語言。 (4)眼運動障礙:眼球運動肌共濟失調出現粗大的共濟失調性眼震,尤其與前庭聯絡受累時出現雙眼來回擺動,偶可見下跳性(down-beat)眼震、反彈性眼震等。 (5)肌張力減低:可見鐘擺樣腱反射,見於急性小腦病變。患者前臂抵抗阻力收縮時,如突然撤去外力不能立即停止收縮,可能打擊自己的胸前(回彈現象)。 2.大腦性共濟失調 額橋束和顳枕橋束是大腦額、顳、枕葉與小腦半球的聯絡纖維,病損可引起共濟失調,症狀輕,較少伴發眼震。 (1)額葉性共濟失調:見於額葉或額橋小腦束病變。表現類似小腦性共濟失調,如體位平衡障礙、步態不穩、向後或向一側傾倒,對側肢體共濟失調,肌張力增高、腱反射亢進和病理徵,伴額葉症狀如精神症狀、強握反射等。 (2)頂葉性共濟失調:對側肢體出現不同程度共濟失調,閉眼時明顯,深感覺障礙不明顯或呈一過性。兩側旁中央小葉後部受損出現雙下肢感覺性共濟失調和尿便障礙。 (3)顳葉性共濟失調:較輕,表現一過性平衡障礙。早期不易發現。 3.感覺性共濟失調 為脊髓後索損害。病人不能辨別肢體位置和運動方向,出現感覺性共濟失調如站立不穩,邁步不知遠近,落腳不知深淺,踩棉花感,常目視地面行走,在黑暗處難以行走。檢查震動覺、關節位置覺缺失和閉目難立(Romberg)徵陽性等。 4.前庭性共濟失調 前庭病變使空間定向功能障礙,以平衡障礙為主,表現站立不穩,行走時向病側傾倒,不能沿直線行走,改變頭位症狀加重,四肢共濟運動正常,常伴嚴重眩暈、嘔吐和眼震等。前庭功能檢查內耳變溫(冷熱水)試驗或旋轉試驗反應減退或消失。

  • 2 # 雲裳鵑子

    共濟失調也是一種運動障礙,運動不協調疾病,共濟失調的發生很容易讓肢體發生障礙症狀,也會引起語言方面的障礙,很多患者因為這個共濟失調疾病,會出現一種眼運動力障礙,肌張力也會有嚴重的受阻,所以說這種共濟失調對身體的危害大。

    共濟失調病人應該注意居室的安靜,減少對病人的一切干擾,而且在治療上千萬不能馬虎大意,防止病情的進一步蔓延,給患者一個安靜的休養空間也是很重要的事情,注意患者的病情發展,定期檢查也是很有必要的。

    共濟失調是一種遺傳性疾病,造成這種症狀的原因和遺傳基因有關係,而且症狀跟小腦有關係,由於基因發生改變,這種改變不是正常的而是一種病態的,導致小腦、脊髓、腦幹發生病變,更具體的來說是基因中有一段,被命名為CAG核酸,發生了異常病變。

    共濟失調的護理是很重要的,首先要建議儘量鼓勵個人生活自理和做自己喜歡的事。增強病人的責任心,保持生活起居、飲食、睡眠的規律性。逐漸培養良好生活習慣。有時候一定的習慣也是很重要的。共濟失調的患者應該多活動,不要老是用輪椅或者是躺在床上,這樣對病情非常的不利。應該多和社會進行交流,儘可能的做點事情,保持心情的開朗和積極,積極治療也是很有必要的。

    對於共濟失調的護理來講,病人不要改變原有生活習慣,建議去正規的醫院進行全方位的治療,千萬不能再次耽誤治療時間了,對於這樣的病情,最重要的就是治療的時間,所以及時治療的好。當患上共濟失調疾病的時候還可以多吃雙耳燉豬腦,就是白木耳和黑木耳,豬腦結合這些食物一起燉後服用對身體的調節效果是非常不錯的,豬腦還能恢復智力,提高智力,對疾病改善效果相當不錯。

    共濟失調這種疾病做治療的時候一般都是會選擇飲食保健的方法來改善和調節的,在飲食保健的時候建議多吃一些豬腦枸髓湯,豬腦是補腦的,對腦部發育有很大的幫助,對這個共濟失調也有輔助治療的效果。

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