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1 # 莫曦
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怎樣判斷孩子有沒有多動症?
兒童多動症又稱注意缺陷多動障礙。多動的核心表現的第一為多動,第二為注意力缺陷注意力不集中,帶給小孩兒的事容易衝動,容易激怒,容易導致學習成績下降。
一般來說,在學齡期的兒童才會作出多動症的診斷。但是在三歲到學齡期的兒童,如果動作過多,注意力不集中,話多,容易有破壞行為,這些情況都要注意,其實孩子多動症的早期表現,。
若家中有患有多動症的孩子,建議家長先了解病情,切勿著急。其次還需要讓孩子接受治療,逐步治療。在教育時要多寬容孩子,保持樂觀心態。患有多動症的孩子常常在聽課,做作業或者其他活動時注意力難以持久,容易因為外界的刺激而分心。要多鼓勵表揚孩子,幫助孩子養成良好的生活習慣,培養他們的自尊心和自信心。與老師醫生共同做好教育工作。
兒童多動症又稱腦功能輕微失調或注意缺陷障礙。這類患兒的智慧正常或基本正常但學習、行為及情緒方面有缺陷,表現為注意力不易集中注意短暫,活動過多,情緒易衝動,難與人相處。根據國際診斷標準,這類兒童必須有注意渙散、衝動任性和活動過多三個特徵。
1、注意渙散
至少具備下列之中的3項:
1.做事情往往有始無終。
2.上課常常不聽講。
3.注間容易隨境轉移。
4.很難集中思想做功課和從事其他需要長時間集中注意的事情。
5.很難堅持做某一種遊戲或玩耍。
2、活動任性
1.想到什麼就做什麼。
2.過於頻繁地從一種活動轉移到另一種活動。
3.不能有條不紊地做事情。
4.需要他人予以督促照料。
5.常在教室裡突然大聲叫喊。
6.在遊戲或集體活動中不能耐心地等待輪換。
3、活動過多
至少具備下列之中的2項:
1.坐立不安。
2.經常奔跑。
3.難於呆在教室座位上。
4.躺在床上還常常扭動翻身。
5.終日忙忙碌碌,沒完沒了。
6.7歲以前開始出現多動現象。
7.至少持續6個月以上。
多動症患兒與頑皮兒童間的區別
1、注意力方面的區別
患多動症兒童在任何場合,都不能較長時間集中注意力,即使是看“小人書”、“動畫片”時,也不能專心致志;但頑皮兒童卻不同,在看“小人書”、“動畫片”時,能全神貫注,還討厭其他孩子的干擾。
2、行動目的性方面的區別
頑皮兒童的行動常有一定的目的性,並有計劃及安排。而多動症患兒卻無此特點,他們的行動較衝動,且雜亂,有始無終。
3、自控能力方面的區別
頑皮兒童在嚴肅的陌生的環境中,有自控能力,能安分守己,不再胡吵亂鬧;多動症患兒卻無此能力,常被指責為“不識相”。
此外,近年來隨著多動症知識的普及,一些幼兒園老師,已能發現某些多動症兒童(7歲以下)的早期症狀。如不守紀律、不睡午覺等,催促家長及早診治,頑皮兒童雖活動亦多,但約束自己方面較多動症患兒好得多。
多動症的原因
小兒多動症的原因未明,學界推測可能與下列因素有關:
腦神經遞質數量不足:
有人認為,多動症的發生,可能是由於腦神經遞質數量不足,住處不能及時傳遞而造成的一種病態。腦內神經遞質(如去甲腎上腺素、多巴胺)濃度降低,可降低中樞神經系統的抑制活動,使孩子動作增多。而治療多動症的藥物,其化學結構與去甲腎上腺素相似,服藥後,可透過各種途徑,增加去甲腎上腺素的含量,使患兒動作減少。
腦組織器質性損害:
大約85%的患兒是由於額葉或尾狀核功能障礙所致,包括:(1)母親孕期疾病:高血壓、腎炎、貧血、低熱、先兆流產、感冒等。(2)分娩過程異常:早產、鉗產、剖腹產、窒息、顱內出血等。(3)生後1-2年內,中樞神經系統有感染及外傷的患兒,發生多動症的機會較多。
遺傳因素:
大約40%的多動症患兒的父母,其同胞和其他親屬,在其童年也患此病,單卵孿生兒中多動症的發病率較雙卵孿生兒明顯增高,多動症同胞比半同胞(同母異父、異母同父)的患病率高,而且也高於一般孩子,上述幾點均提示遺傳因素與多動症關係密切。
營養因素: 鉛中毒可導致中毒性腦病痴呆等神經系統損害,多動症可能和輕微的鉛中毒有關。營養不良,食品的調味劑或新增人工色素等可能使兒童容易產生多動症。社會家庭、心理因素:不良的社會環境或家庭條件(破裂家庭經濟貧困、住房擁擠,父母性格不良酗酒、吸毒、有精神病等)均可成為發病的誘因,並影響病程的發展與預後。