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1 # 減肥成功的內科關醫生
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2 # 藥療君
十二指腸球部就是十二指腸的第一部分,最靠近胃幽門,也是最容易發生潰瘍的部位,所以在醫生的診斷報告上常常會出現十二指腸球部潰瘍的字樣。我們一般的老百姓就可以理解為十二指腸潰瘍,因為90%以上的十二指腸潰瘍都發生在球部。
胃潰瘍和十二指腸潰瘍,統稱為消化性潰瘍。因為他們的發病原因基本上是一樣的,即幽門螺旋桿菌的感染;菸酒無度;暴飲暴食的飲食習慣;辛辣食品等刺激性因素導致的胃酸分泌過多;止痛藥服用不當等。
同樣是消化性潰瘍,胃潰瘍多發生在老年人身上,而十二指腸潰瘍則多發生在年輕人身上,平均發病年齡在30歲上下。十二指腸潰瘍在年輕男性身上尤為高發,這種情況可能與年輕男性暴飲暴食、吸菸、喝酒的頻率更高有關係。
消化性潰瘍都會引起腹痛、腹脹、消化不良等症狀,但胃潰瘍和十二指腸潰瘍的症狀還是有所不同的。飢餓時疼痛或者夜間疼痛頻繁,多半為十二指腸潰瘍;而吃過飯後疼痛,或者飽腹後疼痛,多半為胃潰瘍。偏右的疼痛,多為十二指腸潰瘍;而胃潰瘍的疼痛多發生在下腹中部或者偏左一點。
治療十二指腸潰瘍的方法,與治療胃潰瘍基本上是一致的。藥物治療上,都包括了抑酸劑、胃黏膜保護劑和兩種不同的抗生素。被診斷對十二指腸潰瘍的患者,生活上一定要注意作息習慣的規律性,不能過度勞累;精神上也需要舒緩緊張的情緒,要做到勞逸結合;飲食上要注意定時定量,不可過飢,也不可過飽;還要避免食用辛辣、生冷和過鹹食物;濃茶和濃咖啡也要少喝;戒菸戒酒是必須的。
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3 # 小克大夫
十二指腸潰瘍和胃潰瘍都是屬於消化性潰瘍的一種,所以說在發病原因上和胃潰瘍的是基本一致的。
關於十二指腸潰瘍是如何形成的,主要是由於胃酸和胃蛋白酶的過度分泌形成了對於胃黏膜的自身消化所致。
所以說那些可以刺激胃酸和胃蛋白酶過度分泌的因素,就是引起十二指腸潰瘍的罪魁禍首。十二指腸潰瘍要比一般的慢性胃炎、膽汁反流性胃炎、糜爛性胃炎要嚴重,主要是因為十二指腸潰瘍的病變程度已經達到了黏膜的肌層,而其他的胃部疾病都只是停留在胃黏膜的表面和淺層。
在生活中長期的吸菸、飲酒是可以導致胃黏膜的損傷和胃酸的過度分泌的,還有像服用一些損傷胃黏膜的藥物,比如吲哚美辛、雙氯芬酸鈉、英太青、尼美舒利等止痛藥物。引起十二指腸最主要的病因就是幽門螺桿菌的感染,據統計,在90%的十二指腸患者中,都存在著幽門螺桿菌感染的存在,所以說這也是為什麼在治療十二指腸潰瘍期間,首先要做的就是根除幽門螺桿菌的治療。
十二隻指腸潰瘍的臨床表現主要是以上腹部的節律性疼痛為主,且十二指腸較容易好發在青壯年的人群中,所以當有以下表現時,就要懷疑是否有十二指腸潰瘍的存在了。
十二指腸潰瘍的疼痛多發生在進食後的4小時之後,有時也可以發生在夜間和半夜,也被人們叫做飢餓性的疼痛,在進食和服用抑酸藥物(奧美拉唑)後會有明顯的緩解。除了上腹部的疼痛,十二指腸潰瘍還有一些和胃潰瘍一樣的胃酸過度的症狀,如反酸、燒心等症狀。
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4 # 仁濟仁愛888
消化性潰瘍,主要是指發生於胃和十二指腸球部的慢性潰瘍,亦可發生於食道下端,胃一空腸吻合口附近及Mcke|憩室。是由於多種病因促成的胃酸,胃蛋白酶對粘膜的"自我消化",故稱消化性潰瘍。本病十分常見,約佔人群的10%左右。(症狀)1,病史:有反覆發生的慢性,週期性,節律性疼痛,服用鹼性藥物可緩解。2,體撿:上腹部侷限性深壓痛。3,x線鋇餐撿查:直接徵象是龕影的發現,間接徵象是激惹徵,十二指腸球部變形,粘膜襞壁集中現象。
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十二指腸潰瘍是消化性潰瘍的一種,而球部是十二指腸潰瘍高發部位,最主要的原因是幽門螺桿菌感染為主,這些病菌進入體內之後,寄生在胃和十二指腸的保護黏膜內,削弱黏膜層的保護作用。
也有佔15%左右是其他因素造成的。譬如長期服用如阿司匹林、強的松、酒精等會導致胃粘膜的破壞使得胃腸道的自我保護能力大幅下降,與此同時,具有“胃蛋白酶”以及胃酸的胃液即可較輕易的穿透胃粘膜屏障,以消化胃腸道的自身組織,形成潰瘍。另外,消化液的分泌增加例如胃迷走神經失調,致使胃酸、胃蛋白酶的量超出胃粘膜所能應對的程度也會引起潰瘍形成。
十二指腸球部潰瘍多呈現慢性、週期性的上腹疼痛,一般在劍突下偏右,也有時擴散到背部疼痛,多出現在餐後3-4小時, 吃東西后可以緩解。病情輕的有反胃、嘔吐、疼痛等症狀,嚴重的可會出現消化道大量出血(嘔血或便血)導致休克,而休克是可以致命的。
平時有胃部不適的人,應該生活及飲食規律,注意休息,保持良好的精神,飲食要注意定時定量,多吃易消化的溫和食品如粥、麵食等。忌食辛辣、忌菸酒、咖啡、碳酸飲料等,避免吃粗糙、糯米類等不易消化之食物。如果平時需要服用阿司匹林、強的松等強胃腸道刺激藥物,諮詢醫生的意見是否需要停藥。