我小時候也打過乙肝疫苗，然後28歲的時候，去做體檢，突然靈光一現，要不驗血那裡加多項驗乙肝的。

然後出了報告，告訴我途中曾經抗體有低過，但後來又長回來了，把那種乙肝的什麼指標修復回來。

所以呢，打不打乙肝疫苗不是必要的，保持檢查才是必要的。

檢查後，你就知道你有沒有必要打疫苗了。

很多成年人在小時候沒有打過疫苗，也沒感染乙肝病毒，說明只要沒有合適的傳播途徑，沒有透過這些傳播途徑接觸到乙肝病毒，是沒有感染風險的。所以，大可不必因為沒有抗體而盲目害怕。

這位32歲的成年人，沒有打過疫苗，一般來說也不會有抗體，他也沒有感染乙肝病毒，這就是個最好的說明。在我的臨床工作中，也見過很多這樣的人：雖然沒有抗體，但是檢測乙肝兩對半全部是陰性的。

乙肝兩對半全部陰性和乙肝兩對半中乙肝表面抗體陽性也就是有抗體的人，同樣都是正常人。這一點可能很多人不理解，他們總認為有抗體才是正常的，沒有抗體就不正常。

這種誤會，就像認為“出行帶著保鏢的才是安全的，而沒帶保鏢的人一定會有危險”的想法有點類似。但我們在日常生活中，也看到絕大多數人是沒有保鏢的，在一個和平的年代，大多數人都是安全的，只要注意防護就可以了。

瞭解會不會感染乙肝，需要懂乙肝透過什麼樣的方式傳播，乙肝的主要傳播方式是無保護的性接觸、血液傳播和母嬰傳播。

帶有乙肝病毒的體液和血液，接觸到健康人的破損的面板或黏膜，由此進入血液而造成乙肝病毒感染，是病毒進入人體感染的路徑。

由此我們知道，在日常生活中，沒有血液暴露和傷口直接接觸的情況下，比如一起吃飯、共用辦公用品、同乘坐一輛車等方式，是不會感染乙肝的。

雖然多數情況下，正常的生活接觸不會感染乙肝，但是人在進行社會活動的過程中，難免會有磕磕碰碰，在微量乙肝病毒長期暴露於傷口的情況下，如果沒有抗體還是有感染風險的。

要獲得乙肝表面抗體，從而具有對乙肝病毒的免疫力，最好的辦法有兩種。一種是乙肝病毒的自然感染，比如成人感染乙肝病毒後，絕大多數能夠自愈且獲得對乙肝病毒的免疫力。但是這種獲得免疫力的同時，也獲得了肝癌的易感性，所以最好的辦法是不感染。

另一種辦法是注射乙肝疫苗。這是模擬乙肝病毒感染的途徑，用乙肝表面抗原而不是病毒去刺激人體的免疫系統，產生乙肝表面抗體獲得對乙肝病毒的特異性免疫力，免去了乙肝病毒感染後，一直在肝細胞內無法清除的擔憂，是最好的預防辦法。

我們知道，兒童出生以後，國家會免費給新生兒注射乙肝疫苗。但是，兒童注射乙肝疫苗後，產生乙肝表面抗體的機率比成年人稍微低一些，效果差一些。

32歲的成年人注射乙肝疫苗，基本上100%都是可以產生抗體的，只要這個人免疫是正常的，既往沒有乙肝病毒感染的依據，也就是說，乙肝兩對半是全陰的。所以，提問者沒有抗體，完全可以注射乙肝疫苗，有這個必要性。

那麼，沒有抗體的成年人，在注射疫苗產生抗體之前要怎麼樣注意避免感染乙肝呢？主要從切斷傳播途徑著手。比如，在性生活時使用安全套保護自己，這裡是指全程、正確的使用安全套，避免安全套破損和脫落。如果有破損和脫落的情況，需要及時注射乙肝免疫球蛋白獲得臨時的免疫力。

在日常生活中有可能會受傷，當出現面板破損的時候，一定要記住及時的沖洗和消毒，並用無菌紗布覆蓋，以隔絕傷口與外界可能帶有乙肝病毒的血液和體液的接觸。一旦有暴露於乙肝病毒的風險，需要及時於24~72小時之內注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。

32歲的成年人，如果不慎感染了乙肝病毒，也不用擔心，因為成年人感染乙肝病毒95%以上可以獲得自愈。所以，在感染以後要注意休息，注意要在6個月內定期複查乙肝兩對半，以瞭解是否體內的病毒已被清除。

乙肝病毒透過性生活、血液和母嬰傳播，對於沒有抗體且沒有感染過乙肝病毒的人，最好的預防辦法是注射乙肝疫苗。成年人注射乙肝疫苗後幾乎都能夠獲得乙肝表面抗體，免疫力缺陷的人除外。在沒有獲得抗體之前，要注意性和血液的暴露，一旦有暴露的情況，要及時注射乙肝免疫球蛋白。