①初步診斷有可能是“先天性巨結腸”,結合臨床確診
先天性巨結腸又稱希爾施普龍病。由於結腸缺乏神經節細胞導致腸管持續痙攣,糞便淤滯於近端結腸,近端結腸肥厚、擴張,是小兒常見的先天性腸道疾病之一
最常見和最嚴重的併發症是“巨結腸伴發小腸結腸炎”其病因尚不明確。患兒全身情況突然惡化,腹脹嚴重、嘔吐、腹瀉,由於腹瀉及擴大腸管內大量腸液積存,產生脫水、酸中毒、高燒、血壓下降,出現該併發症若不及時治療,常有較高的死亡率
②治療方式
1.保守治療痙攣腸段短、便秘症狀輕者
可暫採用綜合性非手術療法,包括定時用等滲鹽水洗腸(灌洗出入量要求相等,忌用高滲、低滲鹽水或肥皂水),擴肛、甘油栓、緩瀉藥,避免糞便在結腸內淤積。若以上方法治療無效,雖為短段巨結腸亦應手術治療。
2.結腸造瘻
保守治療失敗或患者病情嚴重、不具備接受根治手術條件患兒,均適用結腸造瘻術;
3.根治手術
主要手術方式包括:
(1)Swenson手術切除整個受累部位並且將正常腸管吻合在近肛門水平。
(2)Soave手術直腸內膜整個拉出,將保留的受累直腸外層套入正常的腸道內。
(3)Duhamel手術在肛門水平透過鉗夾將未受累腸端吻合到直腸。
④報銷比例根據治療手段、醫院不同,比例不同,諮詢當地社保
⑤好醫保是否報銷?諮詢好醫保客服人員
①初步診斷有可能是“先天性巨結腸”,結合臨床確診
先天性巨結腸又稱希爾施普龍病。由於結腸缺乏神經節細胞導致腸管持續痙攣,糞便淤滯於近端結腸,近端結腸肥厚、擴張,是小兒常見的先天性腸道疾病之一
最常見和最嚴重的併發症是“巨結腸伴發小腸結腸炎”其病因尚不明確。患兒全身情況突然惡化,腹脹嚴重、嘔吐、腹瀉,由於腹瀉及擴大腸管內大量腸液積存,產生脫水、酸中毒、高燒、血壓下降,出現該併發症若不及時治療,常有較高的死亡率
②治療方式
1.保守治療痙攣腸段短、便秘症狀輕者
可暫採用綜合性非手術療法,包括定時用等滲鹽水洗腸(灌洗出入量要求相等,忌用高滲、低滲鹽水或肥皂水),擴肛、甘油栓、緩瀉藥,避免糞便在結腸內淤積。若以上方法治療無效,雖為短段巨結腸亦應手術治療。
2.結腸造瘻
保守治療失敗或患者病情嚴重、不具備接受根治手術條件患兒,均適用結腸造瘻術;
3.根治手術
主要手術方式包括:
(1)Swenson手術切除整個受累部位並且將正常腸管吻合在近肛門水平。
(2)Soave手術直腸內膜整個拉出,將保留的受累直腸外層套入正常的腸道內。
(3)Duhamel手術在肛門水平透過鉗夾將未受累腸端吻合到直腸。
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