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  • 1 # 每天講糖

    糖尿病人的腿為什麼會爛?這基本可以認為是糖尿病足。

    糖尿病足是糖尿病患者中出現的慢性、進行性足部病變,糖尿病足的發生主要是因為長期血糖控制不好,導致出現周圍神經血管病變和外周血管疾病,導致很高的機械壓力,引起患者足部出現潰瘍、疼痛、感覺減退或者肌肉萎縮等症狀。

    據統計糖尿病患者一生中,發生糖尿病足潰瘍的風險達到25%,其中14%-24%的足潰瘍患者需要截肢。

    糖尿病足分級

    目前我們臨床上用得最多的是Wagner分級,將糖尿病足分為0-5級。

    0級:患者的足部有糖尿病足高風險的因素,但是沒有出現潰瘍;

    1級:足部已經出現破損,有潰瘍,這類潰瘍只是表淺潰瘍,一般沒有感染;

    2級:,病人的潰瘍向深部發展,出現感染;

    3級:出現深部組織感染,尤其是出現了骨骼感染;

    4級:出現骨質壞死、骨質缺損,還有其它軟組織的丟失;

    5級:通常認為是壞疽狀態,可以出現乾性壞疽或者溼性壞疽,這時候已經是最嚴重的狀態。

    糖尿病足怎麼治?

    總的防治目標主要是以預防為主,早期診斷、早期治療,最好每天檢查腳部有無任何異常,比如紅腫、潰瘍、畸形等,一旦發現,要及時去醫院進行治療,這樣不但可以明顯地改善糖尿病患者的生活質量,還可以極大的減少相關的醫療支出。

    首先,要進行嚴格的血糖管理,把血糖控制好,是糖尿病足能夠癒合的前提。

    其次,我們要對潰爛的足部進行區域性的清創換藥,根據糖尿病足的不同情況,選用不同的清創方式、方法,促使破潰的創面癒合。

    另外要明確足部破潰的原因,確定是感染引起還是由於靜脈血栓或下肢靜脈曲張所引起,然後針對不同的病因進行合適的治療。

  • 2 # 楊醫生科普

    糖尿病病人面板比較脆弱,如果隨便面板磨了一個水泡或者面板燙傷,容易導致感染,而且傷口不容易癒合。

    糖尿病病人由於脂質代謝紊亂,皮下脂肪重新分佈,導致面板比較薄,面板容易刮破。糖尿病病人外周神經病變,對溫度感覺和痛覺感覺遲鈍,泡了熱水腳或者是不小心刮破面板之後,容易導致糖尿病病人出現傷口。

    糖尿病患者在血糖沒控制好的時候,傷口就容易感染。如果地下有一團糖水,一些細菌和螞蟻這些就容易跑過來吃。所以有糖尿病血糖沒控制好的情況下,細菌會大量繁殖,導致傷口不容易癒合。

    糖尿病足俗稱爛腳,糖尿病下肢遠端神經異常和不同程度的周圍血管病變導致足的感染,潰瘍或深部組織的壞死。嚴重會導致感染處壞死、截肢。

    糖尿病患者最常見腳部面板受傷,因為腳底需要穿鞋,容易被鞋子磨破。糖尿病病人外周血管硬化,四肢冰冷,冬天喜歡泡熱水腳,容易導致糖尿病患者出現面板燙傷。

    怎樣預防糖尿病足?

    1、積極控制好血糖,儘量使血糖水平達標。

    2、改變不良的生活習慣,戒菸。吸菸會導致動脈血管的硬化,容易導致外周小血管的堵塞。

    3、嚴格糾正血脂的異常。

    4、如果有高血壓的還需要控制好血壓。

    6、養成每天檢查逐步的習慣觀察,逐步有沒有面板破損水泡,面板是否有紅腫。

    7、面板有瘙癢時切勿用力手抓。

    8、洗澡時儘量少用沐浴露,可以選用中性的肥皂洗澡。

    9、禁止使用熱水袋和保暖電熱毯,以免燙傷面板。

    10、冬天喜歡泡腳的,儘量就用溫度在37-40攝氏度水,泡10-20分鐘左右。洗完腳之後要用毛巾輕輕的擦乾,以免腳趾間有水分導致細菌或者真菌繁殖。

    11、如果腳有雞眼的要到正規的醫院處理,不可以自行用刀片來挖出。如果有腳癬的也不能夠隨便用藥。

    12、鞋襪的選擇不要穿高跟鞋和尖頭皮鞋,選用透氣比較好舒適的布鞋,襪子選用柔軟舒適的,襪口要松,避免影響了血液迴圈。

    總結:

    預防糖尿病足的發生,主要控制好血糖、血壓、血脂控制好、戒菸。腳穿柔軟舒適的鞋子,不要用熱水燙腳。如果腳出現傷口要儘量到醫院,儘早處理,以防傷口出現感染。

  • 3 # 使用者104557646348nyu

    是不是糖尿病的人都有爛腿的可能,並不是糖尿病人的專利。大量的不同的蟎蟲侵襲面板裡的肉裡時,蟎蟲也不知道你是否有糖尿病史。見面板就啃食是不同品種蟎蟲的特性。科普一下:蟎蟲知識。用越厚越軟是4個厚帶花紋的衛生紙,快速沾水開搓小腿的面板。嗯!蟎蟲拿下後。你會說糖尿病的腿是這麼回事!

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