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    一、壓力蒸汽滅菌器三大監測

    1.物理監測(工藝監測):每鍋進行,連續記錄滅菌溫度、壓力、時間等,應記錄臨界點的時間、溫度與壓力值;

    2.化學監測

    ①化學指示膠帶:將其貼上於每一個待滅菌物品包外,透過觀察顏色的變化,判斷是否經過滅菌處理,膠帶長度不小於3個條紋;

    ②化學指示卡:放置在高危險性待滅菌物品包中央,卡的長度有標準對比色,透過觀察顏色的變化,判斷是否達到滅菌條件。

    ③B-D試驗:預真空和脈動真空壓力滅菌器每日開始滅菌前進行B-D測試,具體作法:(B-D測試包由l00%脫脂純棉布摺疊成長30cm±2cm、寬25cm±2cm、高25cm-28cm大小的布包裹),將專門的B-D測試紙,放入棉布測試包的中間;測試包的重量為4kg±5%或用一次性B-D測試包。B-D測試包水平放於滅菌櫃內滅菌車的前底層,靠近櫃門與排氣底前方;櫃內除測試包外無任何物品;1340C,3.5—4分鐘後,取出B-D測試紙觀察顏色變化,均勻一致變色,說明冷空氣排除效果良好,滅菌可以使用;反之說明有冷空氣殘留,不能使用,需檢查B-D測試失敗原因,直至B-D測試合格後該鍋方可使用。對於新安裝和大修後的裝置,B-D試驗合格後該鍋方可使用。

    3.生物監測

    ①每週監測1次,採用嗜熱脂肪桿菌芽胞(ATCC7953或SSIK31SR株)對滅菌器的滅菌質量進行生物監測。

    ②檢測方法:將生物指示物置於標準試驗包中心部位,標準試驗包置於滅菌器排氣口,上方或生產廠家建議的滅菌器內最難滅菌的部位,並設陽性對照,如不是自含式生物指示管還須設陰性對照。經一個滅菌週期後,恆溫培養箱560C培養48小時(如用指示菌片按產品說明書執行),嗜熱脂肪桿菌芽胞菌片必須經衛生部批准,並在有效期內使用。特殊情況下(如有植人物)經壓力蒸汽滅菌器快速監測儀監測3小時陰性,可放行使用。標準試驗包製作方法:由16條41cm×66cm全棉手術巾製成,將每條手術巾的長邊先折成3層,短邊折成2層然後疊放,製成23cm×23cm x15cm大小的測試包。

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