二者皆是平肝潛陽藥，放在一起會有協同作用，可以放在一起煎，不信你可以看看中藥十八反十九畏就知道了，可以放心使用，不要相信草根郞中的回答。 ------------- 如果我回答對你有幫助，請關注我一下。或有其他問題也可以關注我，給我發私信

中藥是講究藥性的，而藥性包括中藥的“四氣、五味、升降浮沉、歸經、有毒無毒”等幾個方面。

中藥炮製是中藥臨床應用的一個特色，透過炮製可改變中藥的藥性，從而更好地為治病服務。

煅制是中藥炮製的一種方法，多用於質地堅硬的礦石類中藥，煅制的基本作用在於增加礦石、質地堅硬中藥的脆性，使易於粉碎，能更好地發揮藥效。當然煅前煅後，性質會有一定的改變。

一般來說，煅石決明和生石決明藥效是差不多的。

石決明，性寒清熱，質重沉潛，專入肝經，既能平肝潛陽又能清肝明目，是治療目疾的要藥。

如果非要說生品和煅品有所區別的話，那麼，著重點在清熱作用的，可用生品，著重點在平肝潛陽方面的可用煅品。

石決明

石決明，味減，性平無毒，入肝經主風熱，青盲內障，骨蒸勞熱，久

服者益精，以麵裡煨磨去其外黑處粗皮搗細，宜足以生木而制Sunny，是為眼科要藥，永禁忌山桃！

處方用名，石決明，生決明，煅石決明。

石決明含碳酸鈣，膽素，殼角質等，有利尿一般用藥作用於胃酸，人血中增進白血球，增加血凝能剌激細胞使新陳代謝增速。

單方用，治外傷出血，將石決明火燒醋炙三次為末細粉，將傷口洗淨撒上藥粉，緊緊壓迫即可！

為什麼一些中藥要煅制如石決明？

首先說一下煅制有什麼用。

煅制，是一種火制的中藥炮製方法，就是將藥材用猛火直接或者間接燒。有兩種煅法，一種是明煅，就是直接放爐火上燒，或者放在容器裡，不密閉，然後加熱燒，這種方法多用於礦物藥或者動物甲殼類藥，如煅牡蠣、煅石決明、煅石膏等。

還有一種，是放在密閉的容器裡燒，這叫做密閉煅或者燜煅，適用於質地輕鬆，可炭化的藥材，如煅血餘炭、煅棕櫚炭等。

煅制的作用，就是因為礦物或甲殼類藥材質地太硬，且不溶於水，煎煮時有效成分不容易煎出，所以煅制後可以使得它們質地變脆，易於粉碎，更容易充分煎煮出有效成分。

相對而言，生石決明比煅石決明用的多一些。為什麼煅後更容易煎出有效成分反而還用的少呢？因為二者功效不完全相同。

石決明鹹寒，歸肝經。一般有兩個功效，一個是平肝潛陽，用於頭痛眩暈、驚癇抽搐；

另一個是清肝明目，治療肝熱導致的目疾常用，和決明子（草決明）一樣，“決明”二字就是和清肝明目有關。

這兩個功效生石決明和煅石決明都有，只是偏重不同。

生石決明更偏重於平肝潛陽，多用於治療肝陽上亢導致的頭痛眩暈、驚癇抽搐；

而煅石決明鹹寒之性降低，緩和了平肝潛陽的功效，固澀收斂、明目的功效更強，多用於目赤、翳障（眼前似有東西擋住了，類似於西醫白內障）、青盲（視力逐漸下降，視野萎縮，類似於視神經萎縮）雀目（夜間視物不清，類似於夜盲症）、痔瘡肛瘻。

煅石決明經過水飛後還可以外用點眼。

在臨床上，用生的還是用煅的更好，持兩種觀點的醫家都有。還有的醫生，生的和煅的一起用，增強兩個方面共同的效果。但總體來說，生石決明和煅石決明的功效差得並不太大，但各有偏重。

鑑別起來也比較簡單，生石決明一般為不規則的碎片或細粉，一般尚有一些光澤；

而煅石決明經火後碎片更小，更有粉性，質地更脆，一般為灰色，沒有光澤。

火制，是中藥炮製中十分常見的五大製法之一，它們分別是：修治、水制、火制、水火共制。

若細分火制，又可以分為炒、炙、煅、煨等方式。煅制主要用於炮製礦物、或動物骨骼甲殼。按具體方法，又分為直接煅、或間接煅。比如石決明及牡蠣就是直接煅燒，目的無非是讓其發生藥性變化，石決明主要化學成分碳酸鈣，經煅燒後，就變成氧化鈣。自然老中醫不會在乎這些，中醫用煅石決明，無非是想獲得它的收斂能力。

還有一種煅，又叫悶煅。就是放在密閉的器物中，不與藥材直接接觸，在器物中烤。中藥裡頭的血餘炭、棕櫚炭等便是其中悶煅的代表。

石決明是清肝明目藥物中的代表藥物，事實上，煅石決明與生石決明藥性區別不大，很多老中醫，甚至認為石決明用生的，要比用煅石決明的藥效好。這其中的代表，便是民國名醫張錫純。

一般而言，學術界普遍認為煅石決明在斂瘡生肌方面要強於生石決明，其它用於清肝明目等方面，還是用生石決明。