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1 # 口腔老於的診室故事
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2 # 家庭醫生線上
對於種植牙,大多數人還是比較陌生的,其原因就在於種值牙費用高昂,不是所有人都會去消費的。今天就來了解一下什麼是種植牙以及種植牙可以使用多少年和如何保養的問題。
種植牙就是將種植材料埋植到牙槽骨內(又稱種植體),再在種植體上做假牙的一種缺牙修復方法,並不是真的可以種上一顆或幾顆天然牙一樣的牙齒。但它可以將骨骼完美結合在一起的鈦金屬,製作成人工牙根後。埋入牙槽骨內代替天然牙根,並在人工牙根之上製造人工的牙冠後,形成的人工牙齒。種植牙的好處就是對人體沒有太大的傷害,也不會發生排異反應,並且不會影響核磁共振等儀器的檢查。
種植牙的壽命要比傳統假牙使用壽命長一些,如果選擇好的材料,術後保養比較好的話,可以使用20年以上的時間,甚至可能使用終生。材料選擇很重要,目前最好的是純鈦的材料,生物相容性好,而且硬度比較高,是可以考慮選擇的。
種植牙的使用壽命除了需要使用好材料以外,還需要注意做好保養工作。平時要做到以下幾點:
一、可以區域性用氟清潔,但一定為中性氟,酸鹼氟會損害種植體;也可以選用牙籤來清潔。
二、注意飲食,不要吃太硬的東西,同時種植牙後要注意清潔口腔,每天清潔牙齒,還要定期去醫院洗牙。
三、在清洗種植牙過程中,牙線的使用非常關鍵,可以有效清潔牙間隙、種植體部分等。
四、注意牙刷的選擇,可選用柔軟、光滑、末端圓鈍刷毛的牙刷,把種植牙當成真牙一樣仔細、輕柔地刷,選用顆拉較細、摩擦力非常小的含氟牙膏,可以根據情況選用齦溝刷、單束刷、中央也同樣為尼龍絲的牙間隙刷來清潔種植牙的每個部位。
五、選用適宜的漱口水、口腔沖洗器。
聽老於說口腔:
簡單說,目前種植牙的10年成功率大於94%,而世界上最早的一顆種植牙已經存活了46年,可以說相比於傳統的烤瓷橋和活動義齒,種植牙是壽命最長的一種義齒修復方式。
那麼種植牙的壽命取決於什麼?我認為有兩大塊,一塊是前期修復,另一塊就是,後期維護。
先看前期修復,也就是種植的成活率。
我主要從整個修復流程來說,以下每個環節都決定著種植的成活率。首先是患者本身的口腔狀況,即口內牙槽骨的質量、有沒有牙周疾病、牙槽嵴高度寬度等等,這是醫生定製種植方案的重要參考,也是直接決定種植成功與否的客觀因素。
其次,是牙醫的選擇和種植系統的挑選。其實很多人對選擇哪種種植系統非常糾結,大可不必,種植系統只要是比較大的品牌,都大同小異,之間沒有太大的差別。牙醫的種植技術起著很重要的作用,牙醫的臨床實戰經驗和病例積累,在整個種植手術中起著關鍵作用,甚至種植系統的選擇也要根據醫生操作的熟練程度來選取,來提高種植成功率。
接下來,我詳細說一下種植後的維護,這是決定你種植牙能用幾年的重要一環。來我們門診的很多患者都是種植成功一兩年後,因為後期維護不當出現的問題。
首先我先簡單介紹一下種植牙的構成,我相信就算到今天,很多人對種植牙是怎麼種的、怎麼成活的還模稜兩可,仔細看。
種植牙是用外科手術的形式在牙槽骨裡植入一顆具有生物活性的人工牙根,然後用螺絲將基臺連結在人工牙根上,將人工牙根延伸到口腔裡,最後在基臺上製作人工牙冠。所以種植牙的組成部分一般包括種植體(人工牙根)、基臺和人工牙冠三個主要部分。需要注意的是這個人工牙根是有活性的,可以和周圍的牙槽骨長到一起,在醫學上我們稱之為骨結合。待人工牙根和牙槽骨形成穩定的骨結合以後,就可以在上面修復人工牙冠了。
種植牙成功植入以後,並非一勞永逸,因為它可能會出現很多問題:
避免咀嚼過分堅硬的食物,否則牙冠會崩瓷,嚴重的種植體會鬆動,可能要重新種植。為什麼?上面說到,種植體具有生物活性,可以和牙槽骨結合,但是它沒有牙周膜,這就是人工牙根和天然牙根最大的區別,沒有牙周膜,就沒有神經支配,沒辦法感知食物的大小軟硬,咬硬東西的時候不會有疼痛感。這種沒有疼痛的感覺實際上是沒有自我保護、不會迴避輕重,一旦超負荷,牙就會崩壞,輕則牙冠崩瓷,重則種植體鬆動。
種植牙雖然沒有牙組織,不會齲壞,但也會患種植體周圍炎,所以還一定要注意口腔衛生。口內有種植牙的時候,要特別注意種植牙頸部和周圍的牙齦組織,由於牙縫比天然牙大,容易嵌塞食物,一定要清理乾淨。如果牙刷清理不乾淨,可以使用牙線或牙間隙刷,或者定期到醫院進行牙周潔治。
最後還有一點,要少吸菸或者不吸菸,吸菸會增加種植體周圍炎的發生率,導致種植失敗,或剪短種植牙存活時間。
老於特別提醒,對種植牙一定要終身維護,那麼種植牙成功後,用10年以上沒有問題!
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