手術是目前唯一可以根治癌症的手段，但手術也是創傷性治療手段，手術創傷會引起機體一系列內分泌和代謝變化，引起體內營養物質消耗、營養水平下降及免疫功能受損等。對於大家關注的術後營養問題，今天我們就來看一下。

術後營養物質代謝會發生哪些變化？

1、蛋白質代謝：手術後身體蛋白質流失量大，蛋白質缺乏會引起全身血容量減少，抗體生成障礙，機體免疫功能受損，造成傷口水腫癒合延遲，或者合併感染等。

2、脂肪代謝：術後1-2天，脂肪代謝很快，分解過度會以前你脂肪酸缺乏，引起細胞膜通透性病理性改變，使機體細胞再生和組織修復能力降低。

術後，可能會引起發熱、出血、物質代謝絮亂、消化吸收功能降低等情況，甚至有可能發生感染。營養支援的目的在於儘快改善癌症患者營養狀態，促進機體康復，以耐受後續的治療以及最大限度地減少併發症的發生。

術後營養支援原則

原則上應以腸內營養為主，膳食從普通流質、半流質、軟食逐漸過渡到普通飲食，通常少食多餐，必要時可給予靜脈部分營養補充。

癌症患者可以結合禾存有機硒。二十世紀70年代，科學家發現硒有抗腫瘤作用，研究證實硒是乳腺癌、肝癌、面板癌、結腸癌和胃癌等的強有力抑制劑。動物實驗表明，在飲食中加入適量硒化合物可以有效地對抗化學致癌劑的致癌作用，大大降低腫瘤的發生率。流行病學調查表明醫學地理學研究表明，腫瘤的發病率和死亡率與硒的地理分佈呈負相關，低硒地區腫瘤的發病率及死亡率較高，腫瘤患者體內硒水平較正常人低，特別是面板癌和胃腸癌更為明顯。

1、胃腸道手術

術後胃腸道恢復前，可採用腸外營養支援，術後早期可選用要素營養製劑，逐漸增加菜汁、果汁、牛乳、稀粥、爛麵條等，由流質過度到普通飲食；腸道功能初步恢復後，宜選用高蛋白、少渣食物，如蛋類、肉類、乳類等，烹飪方式選擇蒸煮燉等，讓食物好消化。現在一些研究指出，胃腸術後早期就可開始腸內營養，術後小腸蠕動、消化功能在術後幾小時就可恢復正常，只要餵養可以保證置入空腸，術後第一天就可以開始腸內營養。

2、非胃腸道手術

對於非胃腸道手術患者，可以選用富含優質蛋白的食物，如瘦肉、蛋類、乳類等以及富含維生素和礦物質的新鮮蔬菜、水果，如芹菜、白菜、油菜、蘋果、獼猴桃、香蕉等。

3、少食辛辣刺激、生冷、油膩食物

圍術期患者忌少食生冷、辛辣刺激、油膩食物，胃腸道術後患者或者其他手術後胃腸道空置一週以上患者，開始經腸營養支援時應避免使用新增纖維的要素製劑或天然食物，以免刺激胃腸道引起腹瀉，特別是處於高度應激狀態的外科術後患者，經腸營養初期給予膳食纖維可能會引起消化道出血。

癌症病患治療中、治療後的飲食需要供給充足的熱量、蛋白質和維生素食品，以維持病人的營養。飲食要種類多樣，易於消化，多食含優質蛋白的牛奶、雞蛋、魚類、肉類、家禽類、豆製品類；多食蜂蜜及含糖豐富的米、面等以補充熱量；多食含維生素豐富的水果、花生米以及胡蘿蔔、西紅柿、捲心菜等新鮮蔬菜。含微量元素的食品和適當的脂肪的攝取。礦物質中硒和鉬有抗癌作用，含硒的食品有蘑菇、大蒜、洋蔥、小米、玉米等，含鉬的食品有黃豆、扁豆、蘿蔔等。攝取適量的脂肪和植物油，能有助於脂溶性維生素的吸收，並可補充熱量。選擇具有輔助抗癌作用的食品。如海藻、紫菜等海產品有軟堅散結的作用；胡蘿蔔能提高巨噬細胞的吞噬能力；香菇、木耳、豆類、麥角、黃花菜、蘆筍等都屬於具有輔助抗癌作用的食品。避免食用不易消化的食物，多食西紅柿、蘿蔔、山楂、紅棗等，既有利於消化，又有防癌作用。

補充營養恢復元氣的推薦：

參茸燉龜 益氣溫陽，養陰填精。材料：龜肉500克，人參10克，鹿茸3克，苡米50克，調料適量。 適用於腫瘤病人陽氣虛弱及化、放療後紅、白細胞下降等。表現為體弱氣虛，畏寒肢冷，四肢無力，精神不振等。

枸杞甲魚湯 益氣養陰。材料：甲魚300克，枸杞子30克，熟地黃15克，北黃芪10克，調料適量。適用於腫瘤病人氣陰不足及化、放療後紅、白細胞下降等。表現為形瘦乏力，口乾，盜汗，腰膝痠軟等。

八珍雞湯 氣血雙補。材料：母雞1000克，當歸、白芍、熟地、川芎、白朮、甘草各6克，黨參、茯苓各10克，生薑3片，調料適量。適用於腫瘤病人手術及放、化療後紅、白細胞下降等。表現為面色蒼白，咽乾口燥，動則氣喘，心悸失眠等。

歸參燉雞 活血補血。材料：母雞500克，當歸10克，三七參10克，調味適量。

洋參雪耳燉燕窩 補氣潤肺，滋陰潤燥。材料：西洋參15克，雪耳15克，燕窩30克。

紅棗黑木耳湯 健脾和胃，補益氣血。材料：黑木耳150克，紅棗15個。癌症腫瘤患者因營養不良，氣血不足，形體消瘦，倦怠無力，食慾不佳時均宜食用。

冬菇豆腐湯 清熱解毒，健脾益胃，補虛抗癌 。材料：冬菇28克，水豆腐440克，蔥花8克。適用於各種癌症患者體弱、手術後或放療、化療期間的輔助食療。