員工沒有積極性了，幹活沒有安全感了，對於病人會有好處嗎？醫護人員，教育工作者國家一定要付出努力努力才行，醫療教育需要國家投資，不然最終的承擔著就是病人和老百姓，看看私立醫院得醫療費亂象就知道了！

這個誰也說不準。需要綜合物價，醫保政策，醫院盈利程度而定。醫院需要運轉，除了財政補貼，剩下資金的就需要透過市場獲取。

國家公立醫院改合同制，那麼醫生護士都成了臨時工，在管理模式上與私營企業沒什麼區別，醫院院長就是衛生職能部門任命的老闆。是不是會出現看病貴看病難，由院長說了算。至於醫生護士得不到應有報酬，可以離開，去投奔私立醫院，或改行另謀出路。對有些人是好事，同時對有些人是壞事。

醫院合同制其實在上世紀九十年代已經悄然興起，對誰都不是好事，也不見得就是壞事。

以前作為鐵飯碗，有編制正規軍，大家都很羨慕嚮往。醫院裡國家幹部除了領導層外，主力軍就是醫生護士了，還有臨床輔助科室。其它後勤保障尤其關鍵，卻不需要高學歷高顏值高要求。但又逐漸壯大。

一刀切把醫生護士都合同制，去編制化去公益化，最不得益的是病人。醫護人員畢竟靠技術吃飯，有技術技術過硬隨時可以炒掉自己的老闆。但私營化肯定優先考慮利益最大化了。

作為醫生，老闆不待見，此處不留爺自有留爺處！何愁沒有單位接收。

作為病人，還真有錢就任性，有錢就大爺，可以挑選自己喜歡的醫生，但前提必須要有得選！醫護人員稀缺，在牆上崗位照片裡挑選醫生為自己治病有些不現實。崗位照片有的幾十年沒有動，有的全部把合作醫院的專家相片複製過來。

作為醫院，則會更加考慮賺錢收入養活一大幫人。不過醫院如果是個體老闆，會精簡員工的。人盡其才物盡其用。一個人可以搞定的事為什麼要10個人？一正一副的單位為什麼非得一正一打副？

醫生為老闆負責，有可能一份工資身兼數職，能者多勞嘛。

至於沒有改變的是國家和病人。國家投入醫療在全世界排名一直都在150多名次，後面還有爪爾國、女兒國、車臣國之類。病人該掏錢的還是掏錢，而且會更加透明：感冒藥價格翻倍、院前急救費不再是30元的事情了，掛號費將消滅1塊錢，全國醫生護士月薪不再是小數點後飆升，十萬元就差九萬七。

醫生們沒有國家補助，就要自負盈虧，就不可避免要爭相創收！那麼，創收的費用從哪裡來？！這個答案再簡單不過，相信幼兒園的小朋友都懂！不要講什麼冠冕堂皇的大道理，誰病誰知道！！！

誰也回答不了，只有設計層才知道。

但有一點。全成本合算，80%公立醫院會養不起員工。20%超級大醫院好一點。

對民營醫院好一點。人才好挖了。民營有一定自主定價權。

無論怎麼改，我告訴你對患者都沒好處，現在的醫改轟轟烈烈吧，真正改了什麼告訴你，改了藥品質量改了藥品價格改了檢查費用，你會說很好啊，你想一下啊，如果你作為藥品企業，以前這個藥十塊現在國家讓你賣一塊，你幹不幹，夠不夠成本，於是乎國家默許一件事那就是降低藥品質量，以降質量降費用，這麼說可能你還不懂，說白了就是藥品質量下降以後會看不好病，然後吃了藥會出很多副作用，這是一，再就是降檢查費，不讓過度檢查，聽起來沒毛病吧，很好吧，你在想想什麼叫過度，說白了國家就是為了省錢不讓檢查，很多必須的檢查現在也不敢做，人均次費用管著呢，超了罰錢，一個人一次住院不超過兩千三千的超了罰醫院的，這是硬性規定，可能不不太懂，說白了就是檢查不讓做了，你的病有可能被誤診或者漏診，這對你有好處嗎？藥不行了，檢查不讓做了，下一步怎麼弄不知道，醫院的改革怎麼改對老百姓都沒利，如果取消編制就會讓醫生流動起來，說白了人家說不幹就不幹了，醫院就更缺人了，中國醫療根本問題解決不了，沒有國家的投入，只做表面文章根本不行的

醫院取消事業編制，將醫護人員改為合同制，這與患者看病沒有直接關係。醫院原來雖說是公立醫院，但管理模式是自收自支，醫護人員早已習慣了績效工資的管理。

國家雖然取消了醫院的事業編制，但公立醫院屬性沒有變，沒有放開公立醫院價格，價格仍然是受控制的。改制主要是人才流動更加合理，解決過去受編制制約，人才無法交流的局面。

對患者有利的一面，就是人才不會象現在這樣，全部集中在大醫院。有些基層醫院和民營醫院條件好，有可能吸引高階人才進入，能有效緩解看病難的問題。

中國特色社會主義的一個重要特徵就是市場經濟。但是我認為有些公益性的部門就不能進入市場，如教肓、醫療等部門和行業，特別是在中國目前摸著石頭過河的階段更要慎重。市場經濟是符合人類社會發展規律的，但它不是萬金油，應該國家控管的就不能進入市場，如菸草專賣和不久前解禁的食鹽專賣。就是在美、英、日等西方囯家也不是包羅永珍地進入市場經濟。教育和醫療是國計民生的大事，牽一髮而動全身，是目前社會矛盾的高發區域，充分說明了不可簡單用市場化解決一切問題。

不漲價，醫院連飯都吃不上，職工只有喝風，誰還幹，父母孩子都需要管，怎麼辦，漲吧，反正有病怎麼都的看，有什麼辦法