咳嗽是小兒呼吸系統疾病最常見的症狀之一，是小兒呼吸系統疾病的保護性反射。咳嗽的產生，是由於當異物、刺激性氣體、呼吸道內分泌物等刺激呼吸道黏膜裡的感受器時，衝動透過傳入神經纖維傳到延髓咳嗽中樞，引起咳嗽。咳嗽能清除咽部和整個呼吸道的粘性分泌物、吸入有害物和異物，並且具有清除呼吸道刺激因子、抵禦感染的作用。另一方面，頻繁而劇烈的咳嗽可能影響患者的呼吸，心臟和日常工作，可使呼吸道內的感染擴散，使胸膜腔內壓增高，加重心臟負擔。

小兒咳嗽的發病原因有多種，比如呼吸道感染、上氣道咳嗽綜合徵、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流性咳嗽、嗜酸粒細胞性支氣管炎、藥物性咳嗽及其他一些病因。許多病原微生物，如病毒、百日咳桿菌、肺炎支原體、衣原體等引起的呼吸道感染，是兒童咳嗽最常見的原因。當明確為細菌或肺炎支原體、衣原體病原感染的患兒可考慮使用抗菌藥物。細菌感染可選用青黴素或頭孢菌素類抗菌藥物。肺炎支原體或肺炎衣原體感染可選擇大環內酯類抗菌藥物。若為上氣道咳嗽綜合徵可用西替利嗪、氯苯那敏、氯雷他定等藥物。

因此，小兒多發咳嗽不應隨意使用抗菌藥物，咳嗽不是病，它只是一種症狀，而且適當的咳嗽對人體是有益的，祛除病因，咳嗽自然而然就好了。若病情嚴重且有呼吸困難，需要及時就醫。

參考文獻

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　　小兒咳嗽是一個很常見的問題。偶爾感受風寒或者積食都會引起咳嗽，當孩子咳嗽的時候，要想辦法排痰，而不是盲目止咳。咳嗽是身體的一種自我保護，是呼吸系統自我排毒的一種方式。如果小兒咳嗽多發，應不應該使用抗生素呢?這需要看引起咳嗽的病因和咳嗽的症狀表現，抗生素是不能濫用的。

　　第一，如果孩子是因為感冒引起的咳嗽，沒有合併細菌感染是不需要使用抗生素的。感冒引起的發燒或者咳嗽是身體的一個症狀，是身體免疫系統產生抵禦反應的表現，這時候咳嗽是支氣管受到病原菌刺激後引起的，使用小兒化痰止咳顆粒就行，沒有使用抗生素的必要。

　　第二，如果是感冒引起的咳嗽，同時合併細菌感染。孩子咳嗽痰多，黃色膿性痰的情況下需要加用抗生素;此時，進行血常規檢查，應該也會有中性粒細胞明顯升高;如果孩子咳嗽，伴有高熱不退，考慮已經是肺炎，此時也需要使用敏感抗生素進行治療。支原體肺炎的話選擇用阿奇黴素藥物治療;如果是細菌感染引起的肺炎，小兒首先考慮使用頭孢類抗生素。

　　第三，如果是過敏因素引起的咳嗽，是不需要使用抗生素的。過敏引起的咳嗽表現為陣發性、刺激性咳嗽，無痰，血常規檢查嗜酸性粒細胞升高，此時需要使用氯雷他定顆粒和止咳顆粒進行治療，另外儘快查出過敏源，遠離過敏物質。

　　總之，小兒多發咳嗽不應隨意使用抗菌藥物，咳嗽不是病，它只是一種症狀，而且適當的咳嗽對人體是有益的，祛除病因，咳嗽自然而然就好了。輕度咳嗽可以考慮使用食物療法，如敗火茶飲等，是有效的。

咳嗽大都是在發生在呼吸系統疾病時，像是感冒、上呼吸道感染，哮喘、氣管炎、流感或者肺炎等。

孩子出現咳嗽後，家長能做的有以下幾點：

1.不要要求醫生開抗生素。

孩子咳嗽的病因最常見是上呼吸道的病毒感染。如果是病毒感染，而且咳嗽不到三週，除非病情發展為細菌性肺炎，否則應用抗生素意義不大。

2.治療咳嗽症狀，有時候護理更有效。

咳嗽症狀的孩子出現不舒服，睡眠也受到了影響時，才需要治療。如果孩子精神很好，玩得也很開心，能正常的吃飯和睡覺，是可以繼續觀察的。

3.但是當孩子確診是細菌感染後，一定要遵循醫囑及時足量應用抗生素，不能隨意給孩子減藥停藥。如果這時候排斥抗生素，很有可能會導致孩子更加不舒服。

當然，過敏是可以引起慢性咳嗽的，這種慢性咳嗽應用抗生素是沒有意義的，解除過敏原才是主要的。

突發的咳嗽很有可能是，孩子被嗆到的時候出現，像是有時候孩子吃一些東西，如花生、豆子、小顆粒玩具等，它們“走錯道路”了，進入了氣道，這種情況下出現的咳嗽是非常危險的，要及時帶孩子去就醫。

那如何做好咳嗽的家庭護理呢？

1.鼓勵孩子多喝水，喝水後可以稀釋痰液，這種情況下孩子會更容易咳出一些分泌物。

2.提高室內的溼度，可以使用加溼器。

3.3個月到1歲的孩子：溫和、清淡的液體，如溫水瓶果汁，是可以起到止咳作用的。

1~6歲的孩子：可以給孩子喝蜂蜜水的。

6歲以上的孩子：可以吃止咳藥。

♦一歲以內的孩子是不能用蜂蜜的

♦如果孩子小於3個月，咳嗽時應該立即去看醫生。

抗生素是有副作用的，不能完全排斥，如果必須要用，要遵從醫囑，千萬不能自行給孩子加用抗生素。