格林-巴利綜合徵是一種自身免疫介導的周圍神經病，主要損害多數脊神經根和周圍神經，也常累及腦神經。臨床特點為急性起病，症狀多在2周左右達到高峰，表現為多發神經根及周圍神經損害，常有腦脊液蛋白-細胞分離現象，多呈單時相自限性病程，靜脈注射免疫球蛋白和血漿交換治療有效。

格林-巴利綜合徵的主要病理改變為周圍神經組織小血管周圍淋巴細胞、巨噬細胞浸潤，神經纖維脫髓鞘，嚴重病例可繼發軸突變性。

治療：

1.一般治療

（1）抗感染：臨床及流行病學資料顯示發病可能與空腸彎曲菌（CJ）感染有關。以腹瀉為前驅症狀的GBS患者CJ感染率高達85%，常引起急性運動軸索性神經病。考慮有胃腸道CJ感染者，可用大環內酯類抗生素治療。

（2）呼吸道管理：加強氣道護理，定時翻身、拍背，及時抽吸呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢，預防感染。

（3）營養支援：延髓支配肌肉麻痺者有吞嚥困難和飲水嗆咳，需給予鼻飼營養，以保證每日足夠熱量、維生素，防止電解質紊亂。合併有消化道出血或胃腸麻痺者，則給予靜脈營養支援。

（4）對症治療及併發症的防治：重症患者連續心電監護，竇性心動過速常見，無需治療；嚴重心臟阻滯及竇性停搏少見，發生時可立即植入臨時性心內起搏器。高血壓用小劑量的β受體阻滯劑治療，低血壓可補充膠體液或調整患者體位；尿瀦留可加壓按摩下腹部，無效時導尿，便秘可給予緩瀉劑和潤腸劑。抗生素預防和控制墜積性肺炎、尿路感染。阿片類藥物、卡馬西平和加巴噴丁可用於神經痛的治療。

2.免疫治療

（1）血漿交換：直接去除血漿中致病因子如抗體。禁忌症包括嚴重感染、心律失常、心功能不全和凝血功能障礙。

（2）免疫球蛋白靜脈注射

（3）糖皮質激素

3.神經營養 應用B族維生素治療，包括維生素B1、維生素B12、維生素B6等。

4.康復治療 病情穩定後，早期進行正規的神經功能康復鍛鍊，包括被動或主動運動、理療、針灸及按摩等，以預防失用性肌萎縮和關節攣縮。

預後 本病具有自限性，預後較好。癱瘓多在3周後開始恢復，多數患者2個月至1年內恢復正常，約10%患者遺留較嚴重後遺症。該病病死率約5%，主要死於呼吸衰竭、感染、低血壓、嚴重心律失常等併發症。60歲以上、病情進展迅速、需要輔助呼吸及運動神經波幅降低是預後不良的危險因素。

格林巴利綜合症又稱吉蘭巴雷綜合症，是一種常見於我們人體神經系統的疾病，病理因素為神經根的突觸發生了脫髓鞘性的、急性的、炎症性的病變，大多數為病毒感染引起，從中國流行病學表現來看，主要發生於青壯年以及兒童。此外該病影響最大、最主要的臨床表現就是身體發生遲緩性的癱瘓，該臨床表現呈對稱性，大多數情況下本病具有自限性，但病情較為嚴重者需要我們給予重視，否則會引起死亡。

本病絕大部分的患者呈自愈性，在前驅感染的病史上分析，大多數的患者在發病前6周之內有病毒感染的病史。本病目前為止尚無明顯的特效治療，一般以對症治療為主，在平時的生活中如果發現本病，需要家長朋友們密切地對患者進行護理，治療方面可以在醫院接受相應的對症支援治療，治療上要觀察孩子呼吸情況，保持呼吸道的順暢。孩子發現本病後機體會進行性的出現無力的情況，所以要給患者多翻身拍背，避免導致墜積性肺炎以及褥瘡的出現。在大量的臨床觀察中發現採取積極地護理措施以及對症的支援治療是本病康復順利的條件。

對症治療方面。第一、如果患者出現咀嚼肌無力以及吞嚥困難，需要對患者進行鼻飼，以保證每日營養物質的供應。第二、患者可以應用一些神經營養藥物以及B族維生素，可以促進神經功能的修復。第三、患者如出現呼吸麻痺的情況，需要緊急治療，可應用機械通氣以及氣管插管。第四、適當的應用免疫球蛋白對本病的恢復具有一定的意義。第五、目前經過臨床觀察，激素治療先仍存在爭議，不推薦常規應用激素治療。

本期答主：楊寶發，醫學碩士

你好，格林巴利綜合症是多發性神經跟炎，往往繼發性於病毒或細菌感染後，是周圍神經的脫髓鞘病變，如果是急性的感染性的引起的，也就是多發性的神經炎引起的治療及時的話預後尚可。

保持呼吸道通暢，防止繼發感染是治療的關鍵：

激素治療應用有爭議，可早期短時應用，療程不宜過長，一般在1個月左右，急性嚴重病例可用氫化考的松、地塞米松短期衝擊治療。

大劑量丙種球蛋白靜脈應用應儘早。

血漿交換治療是近年來開展的新治療，初步認為有效，但價格昂貴。

適當應用神經營養藥物，如輔酶A、ATP、細胞色素C等代謝性藥物，亦可同時應用維生素B12等。多數可完全恢復，少數可能會出現呼吸麻痺和雙側面癱，危及生命。

同時注意檢查是否存在心肌炎之類的，如果有的話也需要一起治療。具體用藥方案可以遵循面對醫生要求來處理。

以上就是對格林-巴利綜合徵會痊癒嗎？怎麼治療？的解答，希望可以幫到你，祝康復。