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1 # 星NanZZ
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2 # 廣東骨科專家團
患者提供的資訊較為模糊,恢復期主要分為兩種情況:腰椎間盤手術後恢復期;腰椎間盤突出疼痛症狀逐漸消失的恢復期。這兩種不同的恢復期,採取的鍛鍊方式有所區別。
若患者已經接受了腰間盤突出手術,其腰椎已經恢復到正常的位置,椎管內的神經也沒有受到壓迫。此類患者建議臥床靜養,在腰椎間盤沒有徹底恢復之前不要盲目進行鍛鍊,否則會導致腰椎間盤受到二次傷害。
臥床休息時,應在醫生的指導下,做一些拉伸、按摩運動,防止肌肉萎縮即可。若患者處於疼痛消失後的恢復期,可以嘗試五點支撐法、臀橋法等方式鍛鍊。
自己以此評估
年齡27,體重98kg,身高180cm
受傷部位,s4-s5,s5-骶1,均膨出
受傷疼痛點,
s4s5均疼痛,有點神經痛那種
右半屁股中部一直到大腿外側區間,神經性疼痛
大腿後側疼痛
腳底,腳背,腳趾麻,腳趾前三個格外明顯
治療過程,
小針刀,將近20年功底師傅,六次,每週一次。效果只能功能性恢復,無法結構性恢復。
輔助中藥,活血補腎,來往接觸將近20年老中醫。
恢復期經歷,
全程禁止搬物體,彎腰,轉身
全程動作練習一定要循序漸進,個數上,時間上,每天個組數上
治療期和恢復期,全程禁止趴著,累了平躺,不累走兩步。至於能否側躺,治療期我是不敢側躺,恢復期後四個星期會側躺,墊墊夾墊。
全程儘量少坐著,整體恢復來看,症狀消失順序,首先平躺時全部疼痛緩解,然後站立時全部疼痛緩解,最後坐著時,但三個月之後依舊坐著時很難受。以此推,治療期和恢復期坐著要避免。
治療期
第一次小針刀,平躺,就平躺
第二次小針刀,平躺,就平躺
第三次小針刀,平躺,單純勾腳練習(早中晚三次各五分鐘,慢慢適應加長)
第四次小針刀,平躺,能躺不站,能站不坐。可以嘗試帶上護腰,站著,像不倒翁左右單腳切換晃動。(早中晚三次各兩分鐘,慢慢適應加長。建議單次不要超過五分鐘,可以適當增加次數)
第五次小針刀,平躺,能躺不站,能站不坐。可以嘗試帶上護腰,站著,慢點往前倒蹬幾步(早中晚三次各兩分鐘,慢慢適應加長。建議單次不要超過五分鐘,可以適當增加次數)
第六次小針刀,平躺,能躺不站,能站不坐。可以嘗試帶上護腰,站著,慢點往前倒蹬幾步(早中晚三次各兩分鐘,慢慢適應加長。建議單次不要超過五分鐘,可以適當增加次數)
治療期是大約一個半月,這一個半月就是以靜為主,適量動,要適量。
以上階段體重降至88kg,降體重也算是緩解腰部受力的一個環節
恢復期,三個月,腰後部骨頭凸起周圍疼痛感會一直存在。
第一個星期,早中晚,護腰,外出慢走五分鐘
第二個星期,早中晚,護腰,外出慢走十分鐘
第三個星期,早中晚,無護腰,外出慢走十分鐘
第四個星期,早中晚,無護腰,外出慢走二十分鐘
第五個星期,早中晚,無護腰,外出慢走三十分鐘
第六個星期,早中晚,無護腰,外出慢走五十分鐘
治療期和恢復期,以上全程禁止趴著
以上慢走動作要點,
慢,要比遊山玩水看風景的步伐還要慢,步距適當,一步是一步。每一步邁出和落地時,腰部後側那兩個高的骨頭下方的兩條肌肉要繃緊,尤其是腳尖蹬地那一下,在慢的前提下用力繃緊。
恢復期要動,除了慢走之外,可以考慮床上的上肢力量訓練。但是所有動作,只要腰部有疼痛加重的情況,立刻停止,躺床,躺床,更改計劃。
第七,八,九個星期,慢走時間加長,推牆俯臥撐
第十,十一,十二個星期,慢走時間加長,嘗試開始顛跑,推牆俯臥撐,深蹲
以上運動完之後,肌肉放鬆必須要做
熱水澡,泡沫軸,網球,
腰部,大腿,小腿,臀部,放鬆一定要做
整體還是會有疼痛感,不舒適感,還是要繼續恢復保持。
有的人恢復好恢復快,兩三個月,有的人半年一年。
我是浪費了三個月藥膏時間,之後是治療加恢復一共三個月,目前還是會有疼痛感,但是可以正常生活。腿部疼痛解除。腳麻解除,但是腳麻有時候還會有點要麻沒麻的感覺。腰部疼痛還存在。平躺床,自測腿伸直抬起反應良好,輕微不舒服感。
爭取自己一年內不搬重物,三年內不復發。
對了,腰椎恢復,一個看訓練,一個看心態。
養傷養傷,同時也養心態
憤怒,難受,絕望,無助,低落,迷茫
都經歷過
之後無論是什麼,一定要頂住,一點一點來
望早日康復。