4歲孩子燙傷，家長一個動作讓他進了ICU！醫生：悲劇別再上演

教育熱點 4小時前

6月19日，

復旦大學附屬兒科醫院

消化科副主任醫師、兒科學博士黃志恆

一個意外傷害案例，

引起了很多家長關注。

孩子燙傷後

父親一瓶瓶澆二鍋頭

6月13日晚上10點多，上海市奉賢區。

“嘩啦”一聲，盛米線的碗被童童不小心碰翻了，熱氣騰騰的米線飛濺在童童手上胸前，童童疼得哇哇哭了起來。

童童被熱米線燙傷了，總燙傷面積有半個巴掌那麼大，又紅又腫。

童童爸爸想到福建老家老人常說一個治療燙傷的土方非常靈，用酒敷可以消腫止痛，防止起泡。於是把家裡的一箱紅星二鍋頭搬了出來。

童童媽媽把童童的上衣脫掉，童童爸爸把二鍋頭酒開啟，一瓶瓶的澆在童童的面板上。56度的二鍋頭用了2800ml，52度的用了2500ml。

慢慢地，童童不哭了，凌晨左右，童童開始昏昏沉沉瞌睡了。

早上本會早起的童童怎麼喊都喊不醒！

童童爸媽突然有一種不祥預感，到醫院後初步診斷為“急性酒精中毒”，立即給以納洛酮解酒等對症治療。

病情危重。

童童被轉院到上海三級甲等兒童醫院。

急診科醫生檢查發現童童昏迷不醒，雙側瞳孔對光反射遲鈍，很快住進了重症監護室（ICU）。

經過檢查，童童被醫生診斷為“1.急性酒精中毒；2.急性腦水腫；3.兩度燙傷；4.代謝性酸中毒”。

最讓人揪心的是，童童昏迷不醒，格拉斯哥昏迷評分只有6分（正常人15分），情況比較差。醫護人員給童童輸注甘露醇、白蛋白脫水降顱壓等措施。

童童急查的血液酒精濃度檢測高達3.79mg/ml(正常人0.2-0.8mg/ml)。

為了把童童體內大量的酒精排出了，ICU醫生和童童爸媽商量後使用了持續性靜脈-靜脈血液透析裝置（CVVHDF），很快清醒了。

經過醫護人員不懈努力，童童終於睜開了眼睛，會喊媽媽了！

“我是正兒八經的科普，不是嚇唬。”黃志恆坦言，萬幸的是，孩子正在恢復，目前已經出院了。孩子的燙傷並不嚴重已經處理了。家長用二鍋頭來處理燙傷的方式導致了孩子急性酒精中毒，不可取。

這種哭笑不得事情還挺多的，非常希望孩子燙傷後這樣的土方荒唐劇不要再上演了。

這些錯誤處理的荒唐方式

每天在上演

幾乎每天都有各種燙傷後的荒唐處理方法。

瑞金醫院燒傷科專家特別提到了“民間三寶”，即老鼠油、牙膏和醬油，很多老人覺得燙傷抹這三樣就好。

事實上，這種民間偏方是錯誤的！

燒燙傷後不能要在創面隨意塗抹藥物，如紅汞、龍膽紫，以免妨礙對創面的觀察和深度的判斷，且紅藥水含有汞，大面積使用可能引起汞中毒。

也不要塗抹不易清除物質，如黃醬、醬油、香油、牙膏、香灰等，這些物質對創面起不到任何治療作用，反而會妨礙清創並增加創面汙染的機會。

燙傷以後

第一時間冷水衝20-30分鐘

張勤反覆強調，冷水衝！冷水衝！至少衝20-30分鐘。

在家第一時間運用正確的處理，能夠有效的減少疤痕增生的機率。

瑞金醫院燒傷科專家指出，日常燙傷急救處理要牢記“衝、脫、泡、蓋、送”的原則。

就是燒燙傷後即時用冷水“衝”淋降溫；

“脫”去浸滿熱液的衣物，可以使用剪刀剪開衣物；

“泡”指的就是冷療：將燒傷創面在自來水龍頭下衝淋或浸入清潔冷水中，溫度以5-20℃為宜。持續時間以冷源去除後不痛或稍痛為準，一般在半小時至1小時；

然後用乾淨敷料、毛巾、床單等“覆蓋”創面；

最後妥善地“轉送”醫院。

有些患者由於創面不大，不願意去醫院，自己購買藥膏治療燙傷。

如何正確使用呢？

有些人會用一些抗感染的油膏，如金黴素眼膏等，燙傷現場急救處理時不推薦使用油膏，因為會阻礙熱量的散發，反而不利於減輕疼痛。

嚴禁將口服和靜脈應用的抗生素直接外用於燒傷創面上。這些抗生素區域性應用後很容易使細菌產生耐藥性。

燒傷外用藥物有很多種，需要在醫生的指導下使用，在使用過程中患者需要定期到專科醫生處進行評估，隨時調整治療方案。

不能圖省事，自行購藥換藥。更不要聽信某些偏方說使用後癒合快、完全不留疤，以免造成不良後果。

如果燒（燙）傷面積不大，採用冷水持續沖洗或浸泡燒（燙）傷部位 水溫以15度到20度為宜，減少創面汙染，不要用有色的紅汞，甲紫等藥物塗燒傷創面，以免影響對燒傷深度的觀察和判斷，也不要用牙膏等油性物質塗於創面，以減少創面汙染，避免就醫時處理的困難。若是出現水泡應保留，不要把皰皮撕去，同時用乾淨的毛巾包裹，免得去醫院途中被汙染。