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1 # 冰情御潔
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2 # 老易談近視
個別患者會出現眩光、重影、夜間視力下降、眼睛乾澀的問題。
少數患者術後夜間看東西霧濛濛、眩光,這跟瞳孔大小有關。“比如病人瞳孔夜間直徑大到6毫米,而我們鐳射在做度數時,鐳射打了直徑5毫米的範圍,那就等於這個‘鏡片’沒有蓋住他的瞳孔,周圍那一圈自然會有光漏進來,就會眩光。現在我們認為,如果他的夜間瞳孔是6毫米,我們就要做到6.1-6.2。而且不能偏心,圓心要重疊。如果打偏了,還是會有的蓋住有的蓋不住。”而且現在的裝置定位和跟蹤都很精確,一般不會再出現這種情況了。
而重影的問題,則是視覺上的,視覺是物理心理學的東西。假如做完還留一點度數,那一定會有點重影,這是近視本身的特點之一。假如鐳射打偏心了,不均勻了,或者角膜上有點水,也有可能效果不好。“但這個是極少數的情況。即使出現了,也可以調整。”
術後眼睛乾澀則是一個短暫的自限性疾。如果是手術引起乾澀,慢慢就會自動回覆。“手術儘管是微創,但畢竟有創傷,會造成短暫的知覺減退或者不靈敏,眨眼頻率降低,蒸發增加,會稍微有點幹。我們會主動給患者人工淚液補充。這個都是可防可治的。”
在一些傳言中,有人說近視手術會導致圓錐角膜,進而導致失明。這個說法是不科學的。張豐菊說:“圓錐角膜是一種遺傳病,發病率非常低。如果要是不做手術,它發病很慢,也可能這一生相對是安全的。有這種傾向的,做完手術往往會加速病程。但是往往早期非常難發現,我們在手術前都會做各種各樣的檢查,包括角膜地形圖、前表面後表面檢查、OCT等等,都是想篩查圓錐角膜。”
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3 # 武漢艾格眼科小丸子
做近視手術有副作用嗎?
誠實的眼科醫生會告訴你:可能會有。
但絕不是像下面說的這種:
在正規的醫療機構,術前-術中-術後都有一套嚴格的診療流程,可以說,近視手術導致失明的風險,幾乎為0。
1.鐳射不會穿透眼睛。
武漢艾格眼科醫院專家介紹,從原理上來看,近視鐳射手術只是在眼球表面做,用冷鐳射作用於眼球表面,手術時鐳射也不會進入眼內損傷眼部結構及組織,所以沒有致盲及失明的風險。
2.老了後也不會影響眼健康
近視手術只是改善視力不會改變眼睛的結構,所以年老之後也不會影響眼睛健康,更不會致盲。會致盲的眼睛問題主要是白內障、青光眼、黃斑變性等器質性病變。
3.醫生不會冒險給你手術
如果你的眼睛不適合鐳射近視手術,就算只有一個小指標有問題,正規的醫生也一定不會給你手術,只會明確告訴你:抱歉,不合適。
由於每個人都是不同的個體,手術醫生也不會打包票跟你說一定會“十分完美”。儘管術後視力可恢復到1.2甚至1.5,但短期內也會有一些副作用,最常見的就是以下幾個:
乾眼——
輕度乾眼和中度乾眼者,針對病因可以先做術前的治療。術後也會加強幹眼方面的改善,比如滴不含防腐劑的人工淚液。經過這些處理,是可以解決乾眼問題的。
炫光——
眩光問題是視覺質量的問題,做手術設計的時候,有經驗的醫生會根據每個人的瞳孔大小、黑暗下的瞳孔尺寸等資料來設計相應的手術引數,基本上眩光是可以消除的,所以,選擇好的手術醫生很關鍵哦。
手術後再近視——
接受手術之前要綜合考慮年齡、度數和角膜厚度。一般來說,做近視鐳射手術除了要年滿18週歲,還要滿足近視度數穩定兩年以上,而且術後要注意眼睛休息,才不會出現做完近視手術又近視這樣的情況。
為了避免以上這些手術的副作用,術前的個人檢查、醫生個性化設計手術方案就顯得特別重要。這需要醫生和患者充分地溝通。
比如,眼睛比較乾的人,醫生會建議選擇微創的、對角膜表面神經損傷更小的全飛秒手術;
比如,術後長期參加高強度對抗訓練的人、警察和運動員等人群,比起需要制瓣的半飛秒手術,醫生更傾向於無瓣的全飛秒手術,術後不怕外傷,抗撞擊能力強;
比如,對於有摘鏡需求,但經濟條件有限的人群,醫生會提出幾種價位的摘鏡方案,讓患者權衡選擇。
回覆列表
現在治療近視最有效的方法就是準分子鐳射手術,但是任何手術都是有一定風險的,鐳射手術也不例外,術後也會留下後遺症。我們看看會產生那些術後遺症?
第一,乾眼症。做完鐳射手術以後,術後恢復不好,長時間用眼會產生眼睛乾澀的症狀。
第二,角膜移位。鐳射手術後,由於眼睛角膜瓣被切開,永久不會癒合,頭部在受到重擊之後,有可能會發生角膜移位的現象。角膜移位會導致眼睛視力下降或者失明。
第三,視力回退。視力回退是所有鐳射手術術後最不可避免的現象,一般會在鐳射手術後十多年以後產生。是因為角膜瓣被切k永久不會癒合。角磨一直暴露在外面,空氣中的灰塵會吸附在角膜上,久而久之就會影響視力,產生視力回退的現象。
所以,鐳射手術一般建議在工作需用或者高度近視人群去做,,低度近視或者沒有工作特別需要的,還是不建議做鐳射手術。