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1 # 何家歡樂的媽媽
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2 # 淼哥故事會
兇險性前置胎盤指的是既往有過剖宮產或子宮肌瘤剔除病史的女性,此次懷孕診斷為前置性胎盤,且胎盤附著於原手術瘢痕部位,這種情況發生胎盤粘連、植入和致命大出血的風險高,故因此得名。
雖說隔行如隔山,但外行人估計看到定義裡的“兇險性”和“致命性”這個字就能理會到事情的嚴重性。產科醫生在處理前置胎盤就夠皺眉撓頭的了,更何況還是個兇險性前置胎盤伴有胎盤植入,足夠把髮際線撓高一個等級。由於中國上個世紀末剖宮產率高,加上現再又實性“二胎開放”政策,發生兇險性前置胎盤的機率比之前升高,發生這樣的妊娠,猶如一顆定時炸彈,風險極高。
兇險性前置胎盤伴胎盤植入的危險性NO.1產後大出血
這應該是最讓產科醫生擔憂和害怕發生的情況。胎盤位於子宮下段瘢痕處,胎盤絨毛侵入子宮肌層,發生胎盤植入,導致胎盤不易剝離,出血會明顯增多;一旦剝離,胎盤創面血竇開放且不易關閉,出血會像涓涓泉水一樣往外冒,很難止住出血,再加上子宮下段肌層薄弱、收縮能力差,產後出血難以控制,必要時需切除子宮控制出血。一旦出血過多,就會有失血性休克、器官衰竭、心跳鄹停的風險。
NO.2胎兒的不良結局
前置胎盤在待產的過程中就會有間斷的陰道出血發生,若反覆的發生出血或一次性出血較多,胎兒在宮內發生胎兒窘迫,甚至缺氧死亡的風險增高。
NO.3產褥期感染
孕期出現反覆陰道出血、手術失血都可能導致產婦貧血、虛弱,抵抗力的下降使得產婦癌產褥期的發生感染。
對於妊娠發現兇險性前置胎盤的孕媽,孕期要注意自己的陰道出血情況,選擇有應對兇險性前置胎盤的醫院產檢、分娩,因為您的分娩牽動著一家醫院產科、麻醉科、輸血科、介入科等醫生的心。最後,介於近日發生的傷醫事件,淼哥悲痛萬分,醫患共同的敵人是疾病,我們本是一路人。
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3 # 辰媽說
這種情況在分娩時比較容易大出血,大出血的情況下立即就需要剖,像這樣的情況分娩的過程中經微點兒的情況下也易引發大出血。
比較嚴重的情況下就是切除子宮......
正常的分娩流程,應該是胎寶寶先生下來,隨後才能是胎盤,胎盤剝落後,才會見血,由於宮縮因此見血並不多並且會自行結束。
假如胎盤長在宮頸內口(胎盤前置)周圍,造成胎盤必需先下來,隨後胎寶寶才可以下來,然而一旦胎盤從子宮壁上往下掉,就會開始見血,胎寶寶被胎盤阻擋生不下來,自然而然也就會因為失血過多致死。
此外,宮頸和子宮的的下方抽縮欠佳,沒法壓住毛細血管從而有效止血,造成孕媽失血過多甚至由於失血過多威脅生命。
胎盤植入是胎盤長入子宮的肌肉組織內,沒法順利剝除。
待寶寶發動後,其中未植入的一部分開始從子宮壁上剝落,反之另一部分沒法從中剝落,造成子宮沒法宮縮,從而見血不停。
胎盤前置常常會在孕期出血,多多少少,或早或晚,假如診斷胎盤前置卻一直不見血,也就是胎盤植入的很強訊號,孕媽要引起充分的重視。
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4 # 楊謐說
兇險性前置胎盤,意指胎盤完全覆蓋宮頸內口處,當孕婦出現這種情況,陰道都會出現流血現象,只能選擇剖腹分娩,倘若血流不止,對孕婦或寶寶,都是致命的。
而胎盤植入,是指胎盤上的絨毛入侵到子宮肌層,也分較淺、較深和更深三種情況,胎盤植入較淺,是指胎盤僅僅只是與子宮肌層接觸到,植入較深,是指胎盤的絨毛已經達到子宮肌層的深部了,而更深者,則是胎盤絨毛完全穿透子宮壁肌層,入侵到膀胱和直腸了,當孕婦出現胎盤植入,在分娩過程中,胎盤不易脫落,手術的難度也會隨之增加,幸運點,切除子宮,才能保住性命,不幸者,或引發其他病症,母嬰性命都難保。
前置胎盤,也可以說是孕期大多數孕婦都會發生的一種情況,無可避免,胎前置胎盤一般發生在孕中後期,正常來說,胎盤位置會隨著懷孕週數的增加而發生改變,當孕婦出現前置胎盤時,不管是飲食和生活上,孕婦都不能受刺激,可臥床休息,注意到醫院複查,當陰道出現流血,則需要馬上前往醫院檢查治療。
而胎盤植入,一般跟人流、引產、剖宮產、高齡生育和產褥期受到感染等問題所導致的,所以各位女性們,如果還沒有做好要孩子的一切準備,就要做好防範措施,因為某種原因必須引產或剖腹產,應該到正規醫院,引產或剖腹產後坐月子,注意衛生和傷口消毒,避免感染,在能選擇分娩方式時,儘量選擇順產,儘量選擇在年輕時要孩子。
祝孕媽和孩子一切安好!
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我姐姐當時就是這個情況,孕30周的時候就開始出血了,醫院躺到34周實在不行了,大夫說得拋了,不然孩子大人都危險,當時每天在醫院我陪床的時間最多,大夫一說這個問題說的挺嚴重的,嚇的我都哭了,直接讓我姐夫存醫院10萬塊錢備用,幸好,最後母子平安,只是孩子早產,在保溫箱呆了一個月才出來,現在孩子一週半了,我姐姐各方面和孩子各方面都很好,所以準媽媽放輕鬆,我相信你和寶寶也能平安無事的,2020年來了,新的一年,你一切都會好的!我自己也是兩個孩子的媽媽,我家老大叫何家歡,老二叫何家樂,所以祝福你,一定會闔家歡樂的加油