首先我們正常肺部聽診，聽到的正常呼吸音為清音。當肺部發生病變，有炎症，堵塞等等會出現病理性的聲音，一般為囉音。囉音又分為溼囉音和幹囉音，是肺部疾病的不同表現。到沒有囉音一般不提示是肺癌。肺癌早期可以血液，影像等一系列篩查來排除。如果擔心可以去正規醫院定期檢查。

肺部沒有囉音，並不能說明沒有肺癌。肺癌與囉音之間沒有必然的聯絡，肺癌可以出現囉音也可以不出現囉音。

囉音有乾溼之分，幹咯音是氣體透過狹窄的氣管支氣管產生的氣體湍流的聲音；而溼羅音是一種氣過水聲，表明支氣管有分泌物。因此，當肺癌增大壓迫支氣管的時候，就可能產生幹咯音；當肺癌患者出現咳嗽咳痰可能出現溼羅音。

肺癌目前是各種癌症佔死亡的首位，發病年齡在55-65歲，男性發病高於女性，由於發病比較隱匿，75%就診時已經是晚期了，5年生存率低於20%。

因此針對肺癌的特性，早發現、早診斷、早治療很重要。尤其是人到中年，有吸菸史的，定期的體檢很有必要。

肺部囉音和肺癌沒有必然關係，有囉音不一定就是肺癌，無囉音也不一定就沒肺癌，囉音不是肺癌的必然症狀。

囉音是呼吸時由於支氣管病變或者下呼吸道管腔內一定程度的阻塞，用聽診器可在胸部及後背聽到的雜音。是胸部聽診中一種常見雜音。囉音可分為幹囉音與溼囉音兩大類。

幹囉音是常見於支氣管狹窄或氣管痙攣引起的一種持續時間較長帶音樂性的呼吸附加音，音調較高，吸氣及呼氣時均可聽及，但以呼氣時明顯，強度和性質易改變，咳嗽咳痰及變換體位後均會發生變化，常見於支氣管炎，支氣管異物，哮喘，或者支氣管內膜結核或腫瘤，但這些病的伴隨症狀也有各自特點。支氣管炎肯能伴有發熱，咳嗽咳痰；哮喘有一定的發病史或者家族史，有一定的誘因；內膜結核可有低熱盜汗症狀；腫瘤也會出現低熱

溼羅音是一種不連續性聲音，持續時間較短，似是一種水泡破裂的聲音，常見於肺部有滲出的疾病，如於支氣管炎、肺炎、肺氣腫、肺不張，胸膜炎，急慢性心功能不全等。

肺癌又有很多分型 小細胞肺癌，它是肺癌中惡性程度最高的一種，好發於肺門近的大支氣管，向粘膜下生長，常侵犯支氣管外肺本質，容易與肺門、縱膈淋巴腺融合成團塊。此型別引起氣管狹窄時常可見幹囉音；鱗癌，是最常見的型別，以中央型肺癌多見，並有向管腔內生長的傾向，常早期造成支氣管狹窄，引起肺不張，或阻塞性肺炎，乾溼羅音都可出現；腺癌：多生長在肺邊緣小支氣管的黏液腺，因而，在周圍型肺癌中以腺癌為最常見。容易累及胸膜而造成胸水，少量胸水可聞及溼羅音，大量胸水囉音消失；大細胞肺癌，可出現肺門，也可出現在肺周，所以乾溼羅音都可能出現。

乾溼羅音因肺癌的分型不同，肺癌的進展程度不同，可不出現，也可出現一種，或者同時出現，所以，肺癌和囉音沒有必然的聯絡。

正常的呼吸音是清晰的，醫生用聽診器在胸部聽到“呼呼”的聲音，均勻而平緩。而囉音就是呼呼的聲音中混有許多水泡破裂、或吱吱的雜音，有幹囉音、溼羅音之分，幹囉音由於支氣管狹窄氣流所產生的喘鳴，也有尖銳的幹囉音如吹哨、哨鳴音。

產生囉音的原因很多，最常見的肺炎、支氣管擴張可以有囉音，心力衰竭也可以有囉音，以有沒有囉音判斷是不是肺癌是不行的。腫瘤壓迫、阻塞支氣管、狹窄可能出現哨鳴音，若完全阻塞，那麼遠端的肺臟就成了“死腔”，也就沒有呼吸音產生，也就聽不到了。有些肺癌合併感染，痰比較多的話，胸部就會聽到“咯啦咯啦”的溼羅音。

肺癌是實質性腫瘤，一般都是CT片子上看到腫瘤位於肺臟的哪側、哪葉、哪段，根據腫瘤的形態、密度、邊緣、支氣管的關係等等判斷個大概，是否進一步檢查。影像學還確定不了是不是肺癌，有惡性徵像的腫瘤就要透過支氣管鏡、或穿刺、或細胞學檢查（痰、胸水等）等途徑獲取病理診斷，以組織學檢查最好。

肺部囉音與肺癌沒有必然聯絡

生病了，去看醫生，醫生會用聽診器在肺上聽一聽。囉音就像水泡咕嚕咕嚕一樣的聲音，有沒有囉音就是這樣聽出來的。如果咳嗽比較厲害，醫生聽到有囉音，會建議做個胸片看看，一般會考慮肺部感染。如果沒有囉音，呼吸音很清晰，可能沒有感染。

肺癌可以沒有任何症狀，大多數肺癌也不會表現在有沒有囉音上。聽診是聽不出來會不會有肺癌的。所以即使醫生用聽診器聽著沒有異常，也不能說明沒有肺癌。

上面說了，不能憑聽診來診斷有沒有肺癌。胸部CT是最直觀看到肺裡有沒有病變，有沒有長東西的檢查。如果肺部沒有東西，那就不是肺癌。如果有東西，也不一定就是肺癌，可能是炎症、良性的結節。CT上有典型的影像表現，有可疑的肺癌徵象，可以考慮直接手術切除，也可以先取活檢，看看是什麼性質的病變，再決定下一步的治療方案。

所以說，肺部沒有囉音，不能確定沒有肺癌。最保險的方式是做一個胸部CT。