我是一名骨科專科醫生。我會用比較簡單易懂的語言回答這個問題。在我的臨床經驗中，蹠骨骨折也是非常常見，許多人因為腳扭了，或者撞傷，或高處墜落都會導致蹠骨骨折。

人體足部有5根蹠骨，每一根都存在骨折的可能性，而且如果外傷是暴力如果過大，常常不止一處蹠骨骨折，甚至合併周圍的跟骨，骰骨，楔骨骨折，嚴重者也有可能發生蹠跗關節脫位。蹠骨，尤其是第一及第五蹠骨骨折，常常影響著足弓及足的功能，進而影響行走步態，所以治療上需要格外重視。

大部分蹠骨骨折透過拍片，就是X光片，就可以診斷。但臨床上我也經常碰到不好診斷的病人，他們往往存在腳的受傷史，腳背淤青，卻看不清X片上有明顯的骨折影。這時候應該注意以下情況：1.病人可能真沒骨折，只是骨頭碰到了，挫傷而已；2.病人存在骨折，但需要進一步檢查才能發現，大部分需要做CT檢查；3.病人沒有骨折，但蹠骨附近的軟組織損傷嚴重，甚至肌腱韌帶撕裂，透過功能活動檢查一般可以有一定的判斷，如無法判斷可行磁共振檢查。

治療上，大部分蹠骨骨折可以選擇保守治療，就是石膏固定。對於骨折移位厲害的，透過手法復位困難的，或者明顯影響足部功能，或者合併周圍骨頭骨折的，或者有傷口的，大部分可以透過手術來治療，恢復比較好的原骨頭形狀。所以治療上與拍片的情況，骨折的輕重關係密切，不能一概而論。骨折固定方式目前有克氏針（一種骨科固定裝置），鋼板，或者外固定支架。目前對於該部位的骨折手術技術都比較成熟，大部分縣級醫院骨科都可以很好的完成手術。

無論選擇保守治療還是手術治療，骨折的癒合大部分人都是12周。這是骨折的癒合規律。石膏和手術的區別在於，石膏固定後腳是動不了的，而手術治療後大部分可以開始鍛鍊了。但下地時間都得等骨折癒合後才可以。石膏固定6周後可以選擇拆除，克氏針固定的病人3個月後可以拔出，鋼板固定的病人可以在術後1年左右取出，但前提條件是拍片骨折線模糊或消失。這些都需要專科骨科醫生判斷。最後強調一下，康復治療也很關鍵。

作為臨床醫生面對骨折患者，不僅僅是蹠骨骨折，要回答骨折患者所關心和需要解決的實際問題主要有三個：第一、哪裡受傷？明確診斷；

蹠骨骨折是足背部的骨折之一，外傷和疲勞均可致骨折。蹠骨共有5塊，每一塊都有受傷的可能，第五蹠骨受傷機率較高。X片和CT可以明確診斷。

蹠骨幹骨折因相鄰蹠骨的支援，一般移位不大。第2、3、5蹠骨頸部易發生應力骨折（疲勞骨折）。

治療只有兩大類：非手術，手術。

根據骨折有無移位及復位情況，可酌情選擇相應的治療措施。

1、手術適應症：有移位或者不穩定的骨折、影響到關節面和足弓的骨折，開放性骨折，個別應力性骨折。

2、非手術適應症：無移位、穩定閉合骨折、應力性骨折。石膏固定4～6周。

骨折固定一般4～6周，骨折初步癒合，恢復期一般為10-12周，可恢復日常生活及行動。

併發症：骨折不癒合和功能障礙。其他少見。

一般較少出現不癒合，但如果固定期間出現骨折移位，可能發生癒合畸形，

注意儘早進行功能鍛鍊，以免造成踝足功能障礙。

1、術後早期或者固定期間，消腫、預防肌肉萎縮。

非固定部位（非受傷部位）及腳趾、鄰近關節可在最大的活動範圍內儘早多動。

2、拆除石膏，骨折穩定期

靈活性、活動度訓練，肌力訓練，本體感覺訓練

3、骨折癒合，負重、運動

骨折後的恢復期一般比較慢長，對肢體功能的恢復影響很大，需要根據損傷情況，臨床檢查、評估後針對性合理科學的康復指導，才能將損傷不良後果降到最低，功能恢復至最佳狀態。

蹠骨骨折後得到合理、正確的治療，癒合後可基本完全恢復。

蹠骨是足部重要的骨骼結構之一，如果發生骨折，不但會給患者帶來極為嚴重的痛苦，還會影響到患者的活動能力。蹠骨骨折的患者一定不要拖延，必須及時就醫治療，否則會對足部骨骼環境造成嚴重的損傷。

建議患者及時就醫，在醫生指導下完善ct或x光檢查，可以有效檢測到骨骼狀態。根據患者的具體情況，醫生可能會採取復位、打石膏等治療方式，也可能會採取手術治療。

蹠骨骨折的恢復期較短，一般一個月左右骨骼結構即可初步癒合固定，3~4個月就可恢復正常活動。患者在手術過後，應該在醫生的指導下進行一定強度的康復訓練。