你好，理論上可樂有助於消融植物性結石，而非所有型別的胃結石；

而且，臨床上也不提倡這種"另類消石法"，主要原因是弊大於利，建議還是前往醫院接受正規治療比較穩妥。

論證:

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【胃石】胃石就是胃結石的簡稱,是因進食某種物質後在胃內形成的石性團塊狀物。形狀多為圓形或橢圓形,大小不一,小的如乒乓球,大的似柚子。胃石按照組成成分的不同,可以分為以下四種:植物性胃石: 以柿子、山楂、黑棗引起居多,桔子、石榴等也可引起。這些水果(尤其是未成熟的果實)鞣酸含量很高(我們吃生柿子時感覺澀就是鞣酸在作怪),鞣酸在胃酸的作用下與蛋白質(主要來源為:食物中的蛋白質、胃內消化酶、胃脫落上皮)結合成鞣酸蛋白質 ,很難溶於水,沉積在胃內,再與果膠及植物纖維等凝結成塊後,即形成胃石; 動物性胃石: 指嚥下較多毛髮和難以消化的瘦肉等纏結沉積形成胃石;藥物性胃石: 指長期服用含鈣、鉍等無機化學藥物或制酸劑、中藥殘渣以及藥丸粘合劑等,在胃內沉澱形成胃石;混合性胃石: 指由上述多種原因同時作用形成胃石。根據流言描述推斷,該男查出的很可能是植物性胃石中的胃柿石[1],或者是混合性胃石。多數學者認為柿子裡含有豐富的鞣酸、果膠、纖維素,鞣酸在胃酸作用下,能與蛋白質結合成分子較大的但又不易溶於水的鞣酸蛋白沉澱在胃內。在空腹時遊離胃酸增多,更容易與鞣酸、果膠發生膠凝形成結石,而鞣酸蛋白、果膠、纖維素等把柿皮、柿核黏合在一起,在胃內迅速形成胃石;還有學者認為:胃石形成可能與胃功能紊亂有關。由於胃內進入大量含有豐富粘蛋白的食物,在胃酸作用下發生凝固形成了團核。胃炎性糜爛、出血、滲出使大量纖維蛋白滲入粘附,隨著胃蠕動不斷纏繞,使團塊不斷增大而形成胃石。胃結石形成後主要的症狀包括:上腹疼痛、腹部脹滿、噁心、嘔吐、食慾不振、消化不良,一些症狀和慢性胃炎極其相似,但觸診上腹部可捫及(捫及約等於摸到)移動性、硬質包塊。胃石會在胃裡到處移動,有時損傷胃壁造成出血,嚴重的甚至造成胃穿孔,也可進入小腸造成腸梗阻。

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【胃石的治療】胃石的治療,一般採用溶石治療方案。其治療機制為:檸檬酸和碳酸氫鈉在胃內發生反應,產生碳酸和檸檬酸鈉。檸檬酸鈉有較高溶解度,可促使凝結的團塊溶解,使胃石軟化,同時造影過程中對胃石加壓,使其變形、出現裂隙,利用產生的碳酸和分解出的二氧化碳促使胃石崩裂溶解。對於單純溶石治療胃石不能排出者,則應輔以胃鏡治療,在胃鏡下用活檢鉗咬出數個孔洞,再用溶石劑按上述原理治療。另外,還可對胃石進行鐳射爆破碎石或透過特製的器械將胃石絞碎,然後經幽門排出。

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【可樂治療胃結石】可口可樂的配料表上標註的主要配料包括:水,果葡糖漿,白砂糖,食品新增劑(二氧化碳,焦糖色,磷酸,咖啡因),食用香精。由於其中的磷酸可以和單質磷結合,也可與鈣結合,能有效破壞植物石的聚合物質,故多年來一直被許多專家討論其可能消溶植物性胃結石。在國外,也有一些相關的報告。可樂治療植物性胃結石的方法有:口服、鼻飼灌洗、輔助胃鏡下取石治療。2002年,希臘醫生拉達斯(Ladas)等在《歐洲胃腸病學與肝臟病學雜誌》發表文章稱,其使用3升可樂經鼻飼灌洗超過12小時來治療植物性胃石5例,全部獲得成功。[2]此後又有多個雜誌報道可樂治療植物性胃結石成功的案例。2009年南韓李醫生(Beom Jae Lee)等在《世界腸胃病學雜誌》發表了一篇總共17例病人的治療研究。透過可樂及輔助胃鏡治療植物性胃結石。其中10例用3升可樂進行灌洗,另外7例病人直接飲用可樂,之後內窺鏡取石。 [3] 飲用或灌洗可樂3升後,胃石完全溶解4例,部分溶解13例。其他型別植物性胃結石(非胃柿石)組共6例,完全溶解為4例;胃柿石組11例,0例完全溶解。兩組之間性別、症狀持續時間、結石大小、可樂給藥的方案均沒有顯著差異。13例部分溶解的病人中12例經可樂輔助胃鏡下取石治療治癒。在這個研究中,經3升可樂完全溶解的比例為23.5%,但沒有一例胃柿石透過這個方法完全溶解。然而,用可樂預處理植物性胃結石可能使胃鏡下碎石更容易。國內也有經可樂治療植物性胃結石成功的案例,南京醫科大學附屬南京第一醫院消化內科的袁捷醫生等,在國內首個應用可樂治療植物性胃結石,並獲得成功。[4]但他指出,得了植物性胃結石不能隨便喝可樂,原因在於,胃結石在胃裡四處滾動,常常將胃壁損傷,造成胃潰瘍,而碳酸飲料又恰恰是胃潰瘍的禁忌,大口喝下去很容易造成胃穿孔。一旦造成胃穿孔,將不得不進行胃切除。因此,這類治療必須到醫院,在醫生監督下進行,否則後果難料。目前可樂溶解植物性胃結石的機制不明,拉達斯等推測其原因可能是pH值為2.6的可樂酸化胃內容物以及釋放二氧化碳氣泡使胃石碎裂。但這種說法有待考證。但是,即便是理論上有助於消融植物性結石,臨床上也不提倡這種“另類消石法”,主要原因是弊大於利。如胃食管返流症、胃潰瘍和胃出血等胃部疾患患者不宜喝可樂,十二指腸潰瘍患者、糖尿病患者、痛風患者等也需要遠離這些飲料。

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