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1 # 韓醫生助好孕
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2 # 輔助生殖大雜燴
女性選擇流產的原因很多,大部分情況下都是因為身體不適而自然流產;當然也有因為種種原因而選擇人工流產。其實無論是自然受孕還是試管嬰兒,在流產之後對於女性來說都是一件非常糟糕的事情,不僅是身體上的傷害,更加會造成心理上的陰影。
很多女性在流產之後,打算選擇繼續做試管嬰兒,那麼流產之後需要恢復多久才能進行二次試管呢?
首先我們要正確認識流產的型別。臨床上流產分為很多種型別,主要可以分為生化妊娠、自然流產、複發性流產和人工流產等。
生化妊娠:是指受精卵已經形成,但是沒有著床,僅血β-HCG提示妊娠,沒有臨床妊娠,現在醫學上稱其為"亞臨床流產"。
自然流產:是指在孕28周之前、胎兒體重不足1000g的妊娠物自然丟失。
複發性流產:是指連續2次及2次以上臨床妊娠的丟失。
人工流產:是指妊娠3個月內採用人工或藥物方法終止妊娠的早期妊娠終止。
通常在做第一次試管時候,都會培育多個胚胎,第一次移植後剩餘的胚胎醫生都會建議冷凍起來,方便下次使用。所以大多數的不孕患者在移植之後依然會有冷凍儲存的胚胎可以使用。
對於有凍胚的患者而言,再次做試管嬰兒就無須再進行促排卵、取卵等步驟,直接移植胚胎即可。發生流產或胎停的患者如果子宮、各項激素指標正常,只需要等1-2個月經週期即可再次移植。
對於沒有凍胚或者移植胚胎數目不足,需要再次進入試管週期的患者,即便發生流產、胎停,只要子宮、各項激素指標正常以及卵巢恢復情況好只需要等1-2個月經週期即可再次進入週期。
透過試管懷孕並生下寶寶,生二胎的話和自然懷孕是一樣的,順產需要恢復1年,剖腹產就需要2年以上了。
對於年齡偏大的女性,時間越久卵巢功能越低,所以流產或胎停後更要抓緊時間儘快做試管嬰兒。
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3 # 泰美寶貝吳顧問
和自然懷孕是一樣,做試管嬰兒也會出現胎停流產的情況。臨場上,胎停流產的發生率15%,引起的胎停流產的因素有很多,比如遺傳因素、內分泌因素、免疫因素、病毒感染、環境因素等。
總之,胎停是無法完全避免的。一旦準媽媽發生胎停流產,一定要及時去醫院就診,在不能保胎的情況,應及時做清宮處理。
清宮手術可以將流產後停留在宮腔內妊姃物清理出來,幫助子宮修復,減少出血或感染的可能。不過宮腔操作會對子宮內膜造成一定程度的損傷,並且術後子宮內膜造成一定程度的損傷,並且術後子宮內膜形成創面,容易發生宮腔感染、宮腔粘連等。所以術後子宮內膜需要一段時間的修復。
理論上來講,如有正常月經來潮,基本證明子宮內膜已修復良好。但子宮內膜創傷程度以及修復能力各不相同,一般建議避孕3-6個月。
所以,試管嬰兒胎停流產後,最少需要3-6個月方可再次移植。
另外,在下次移植前,一定要先查清楚胎停流產原因,避免再次出現流產。
臨床上,一般是建議先做胚胎絨毛染色體檢查,明確胎停是否胚胎染色體異常引起,可以考慮做第三代試管嬰兒,如果不是,建議在檢查免疫因素。
免疫因素也是導致胎停的主要原因之一,比如將精子抗體、封閉抗體、抗心磷脂抗體等都是引起流產的病因。
針對不同的免疫抗體,治療方法也是不同的,建議在正規醫院醫生的指導下進行。
內分泌對女性來說非常重要,它影響著女性的容貌、氣色、精神狀態和身體健康,還影響著女性的生育,一旦女性出現內分泌異常,會破壞機體平衡,從而導致流產的風險增加。
因此,在排除染色體,免疫因素後,要注意檢查激素。
最後就是檢查是否感染病毒,包括支原體,衣原體,TORCH等如果夫妻一方或雙方存在病毒感染,一定要同時治療,而且在治療期間一定要做好避孕措施,毛巾,臉盆,床單等物品分開使用,避免交叉感染。
總之,想提高下次移植成功率儘可能找到病因,不過有50%的胚胎停育目前原因不明,還有些胚胎停育可能就是自然選擇的過程,所以一次的胚胎停育不用過度緊張。
在查明原因,確定移植時間後,就需要開始下次移植做好準備。
1.首先是調理內膜,在醫生的指導下服用調理內膜的藥物,保證內膜厚度達到8mm以上。
2.移植前注意補充葉酸,維生素以及礦物質元素,以保證機體所需營養,同時預防胎兒畸形。
3.移植前注意調整作息,均衡飲食,保證身體處於理想的狀態。
4.移植前注意調節情緒,放鬆心情,不要受上一次失敗的影響,要相信醫生,相信自己。只有做到醫生這些,在下次移植時才有機會成功。順利好孕,希望姐妹們不要害怕胎停,只要按照醫生的要求,積極配合,對症治療,就有機會成功好孕。
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4 # 承脈國際醫旅
目前泰國試管嬰兒的成功率大約是在75%,沒能達到百分之百的成功率,所以仍有不少患者會遭遇試管嬰兒失敗的情況,如著床不成功、胎停等。對此,泰國試管嬰兒專家表示,胚胎移植後並不能保證百分之百的著床及妊娠成功率,有時候出現胎停是避免不了的,比如黃體支援跟不上等。
那試管嬰兒如果胎停流產後多久可以再次移植呢?一般來說,試管嬰兒胎停後,並不能立刻進行二次移植,需要等患者的卵巢、子宮等恢復到適合移植的水平且身體條件得到休息達到較好狀態時,才可進行二次試管嬰兒移植。
一般來講,在初次試管嬰兒胎停後,建議在3個月之後再進行檢查,如果身體情況符合移植指徵就可以進行二次移植。
需要特別提醒患者的是,在胎停後,要儘可能配合醫生找出胎停原因,及對症治療,找好應對措施,避免類似的情況發生。有婦科炎症的女性朋友一定要及時治療,為試管嬰兒移植創造一個良好的著床、發育環境,這樣才可以更好地避免流產。
此外患者可在成功妊娠後,檢查孕酮情況,如果孕酮量太低,就要進行黃體支援,補充孕酮,從而達到保胎,降低流產率。
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來三次月經後再去做第二次試管嬰兒為好。讓子宮內膜充分休息。有炎症一定要徹底治療,讓身體有個健康的環境就不會出現流產的情況。還有就是一旦著床成功就要立即做保胎治療。康健祝你好孕