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1 # 科學探秘頻道
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2 # 等你63774734
人體的某個部位長期有病毒和病菌感染,各種抗生素已產生了抗藥性,因而形成了腫瘤,在機體抵抗力下降時腫瘤就會惡化,而手術最多切除90%的癌細胞,只要還有5%的癌細胞就會轉移惡化,因而產生了惡性迴圈。
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3 # 劉永毅醫生
腫瘤標誌物在臨床應用廣泛,合理應用則對疾病診斷、治療有益,反之,則起不到應有的作用。
腫瘤標誌物是由腫瘤細胞異常產生,或存在於腫瘤細胞,或是自身對腫瘤反應產生的物質,產生的原因——腫瘤!
常用的腫瘤標誌物大約有三百多種,同一種標誌物可能存在幾種腫瘤中,也可能一種腫瘤幾種標誌物有問題,特異性不一樣,那麼需要聯合應用,才可以最大程度地起作用。如何聯合應用?
肺癌癌胚抗原CEA、細胞角蛋白CY211、鱗狀細胞相關抗原SCC、神經元特異烯醇化酶NSE
CY211聯合CEA診斷非小細胞肺癌符合率可達到78%。
而NSE在小細胞肺癌中敏感度為80%,高低與生存時間相關。
胃癌糖類抗原CA72-4 CA19-9 CA242 癌胚抗原CEA
CA724胃癌陽性率43%,如果聯合CA19-9陽性率可達56%。
肝癌我們國家以原發性肝細胞癌多見,主要應用腫瘤標誌物是甲胎蛋白AFP。敏感率可達75%左右。聯合鐵蛋白對肝癌治療效果有評判作用。
聯合CA19-9在判斷是原發腫瘤、繼發腫瘤上有一定作用。
腸癌結直腸癌最常用的一個指標是癌胚抗原CEA,可是好多腫瘤都會產生CEA增高。所以在診斷上,輔助意義較大,在治療以及預後檢測上意義重要,比如其數值就和預後相關,正向相關。
臨床上,CEA、CA19-9、CA242、CA72-4聯合應用。
乳腺癌女性第一大殺手!
糖類抗原CA15-3、CA125 癌胚抗原CEA。
CA15-3在中晚期乳腺癌的敏感率可達80%以上,早期一般不高,所以多應用在檢測療效或復發上。多聯合CA125、CEA。
食管癌食管癌多鱗狀細胞癌,檢測鱗狀細胞相關抗原SCC,SCC也是與多種腫瘤有關,聯合CA19-9,CA72-4、CEA等綜合判斷。治療效果評判與檢測意義較大。
卵巢癌糖類抗原CA125、人附睪蛋白4 HE4
CA125水平與腫瘤大小以及早晚關係密切,指標異常比臨床發現要早。該指標在針對卵巢癌治療效果、檢測上意義重大。聯合HE4在診斷上提示性也很大。
前列腺癌男性多發癌。前列腺特異性抗原PSA,名字有特異性,確實特異性很高,結合影像學在診斷、治療起到近乎決定性作用。有聯合前列腺酸性磷酸酶PAP。
腫瘤標誌物在臨床處於輔助作用,有些提示意義大些,有些小些,應結合其他資料綜合分析,才能更好把腫瘤標誌物應用到腫瘤診治上。
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腫瘤,特別是惡性腫瘤幾乎快成為現代社會危害人類健康頭號殺手。其它疾病不論症狀有多嚴重,但是至少有很大機率實現徹底治癒。但是惡性腫瘤,幾乎人人談之色變,唯恐避之而不級。原因就是腫瘤很難治癒,有著令人絕望的死亡率和奇高的複發率。可以說,得了噁心腫瘤就意味著下達了死亡通知書,目前為止,幾乎沒有治療惡性腫瘤行之有效的手段。常見的外科手術以及放化療,也只能暫時的控制腫瘤的增長,治標而不治本。
惡性腫瘤之所以如此難遇治癒,很大程度是因為惡性腫瘤具有遷移性,它在病變部位生長一段時間後,就會像種子一樣往全身擴散,即使手術徹底切除了原發部位腫瘤組織,但是身體其它部位轉移的腫瘤卻往往因為太小而無法發現,從而逃過治療,最終造成腫瘤再次復發。
由此可見,只要我們在腫瘤還沒有轉移的早起發現腫瘤細胞,並切除它們,就可以實現腫瘤的徹底治癒。但是現實中往往發現腫瘤的時候已經是中晚期,腫瘤細胞已經轉移,這時候手術切除也還會復發。所以,腫瘤的診斷髮現至關重要,特別是早期腫瘤的診斷髮現。
想要實現腫瘤的診斷,就必須找出特異性標誌腫瘤的物質,即腫瘤標誌物。這些標誌物是腫瘤自身產生的或存在的化學物質。透過這些物質的檢測,就可以判斷腫瘤的形成情況。但是由於早期腫瘤組織非常小,這類物質的含量也特別少,一方面就需要高靈敏度的檢測方法,一方面還需要檢測多重標誌物,既聯合檢測這些物質,才能提高檢測敏感性以及確診準確性。另外,由於某些非腫瘤疾病,也可能造成某種腫瘤標誌物產生或含量增高,所以除了要求我們必須聯合檢測多種腫瘤標誌物之外,還需要聯合影像學檢測,組織切片等手段再次驗證。
總而言之,腫瘤標誌物就是實現腫瘤診斷的指示物。人們可以利用生物,免疫學,化學等識別技術,透過檢測多種標誌物實現其聯合應用,來實現對腫瘤的檢測跟蹤。