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  • 1 # 小麻哥的日常

    心衰引起積液需要及時治療

    首先治療原發疾病,控制心衰

    其次如果積液很多影響呼吸等需要及時穿刺引流出積液!

  • 2 # 高波濤

    首先,來談一下心衰引起積液(胸腔積液最常見)的原因,看似兩個毫不相關的疾病,它們之間有什麼聯絡,內在原因又是什麼呢?

    由心臟本身疾病或其它疾病引起右心衰或全心衰時,一方面右室的收縮和或舒張功能下降,會引起右房壓力升高,繼而上、下腔靜脈(體靜脈)壓力升高、體迴圈淤血,包括胃腸道淤血。

    另一方面,心衰時心功能下降,各個組織和器官的血液供應會減少,因此各個組織器官的功能會下降,當然也包括胃腸道功能。

    如前所述,上述兩方面的原因會導致患者食慾下降、蛋白攝入不足,一方面靜脈系統壓力升高,易一方面低蛋白血癥會導致血管內的膠體滲透壓下降,會導致血管內的水分漏出致壓力低的組織間隙如胸腔、腹腔等部位,尤其是胸腔內的靜脈壓力更高,因此胸腔積液更常見。

    胸腔積液一方面會壓迫肺,引起呼吸困難,另一方面其會影響靜脈迴流、加重心衰,因此胸腔積液應當積極治療。

    胸腔積液的治療:(一)積極治療心衰和原發病。(二)去除胸腔積液,可透過胸腔穿刺或胸腔閉式引流術。(三)輸液蛋白、改善患者的營養狀態。透過上述治療,多數胸腔積液可以得到控制。

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