作為一名高尿酸導致痛風的患者，我的回答是，正確地多喝水真的能降低體內尿酸水平。

我想，每位痛風或者高尿酸患者都有一個夢想，就是能夠降低體內的尿酸水平，並保持在正常區間，遠離痛風，遠離高尿酸帶來的種種危害，恢復身體的健康。出於對長期服用藥物可能存在的副作用的恐懼，我們總是想透過“管住嘴”和“邁開腿”等簡單易行的方式，以“純生態”的方式降低尿酸。多喝水就是痛風和高尿酸患者最“喜聞樂見”的典型“綠色”降低尿酸的手段。

尿酸是一種很“神奇”的物質，當我們體內的尿酸水平處於正常區間時，它會幫助我們穩定血壓，提高智力和延遲細胞的衰老。但是一旦體內尿酸水平超出正常值，它又會誘發讓我們“深惡痛絕”的痛風急性發作，導致像慢性腎衰竭、心腦系統等多種可以威脅我們生命的嚴重疾病。尿酸既不是我們人體內的“垃圾”，也不是“珍寶”，好壞存於一物，作用全看水平。

人體細胞新陳代謝產生的內源性嘌呤和透過食物等攝入的外源性嘌呤成分，在肝臟中被氧化代謝形成尿酸，經腎臟過濾，透過尿液被排出體外。人體每天的“生產”的尿酸和排洩的尿酸數量近乎相等，將體內尿酸濃度維持在一個穩定的低水平。尿酸“生產”多少，就“銷售”多少，“庫存”不變。但是當某些因素導致這個平衡對打破，我們體內的尿酸水平就會產生波動，使尿酸的作用由好轉壞。

造成我們尿酸水平升高的原因主要是尿酸的生成量過高和排洩量過少。嘌呤代謝紊亂讓尿酸的“生產”失控，形成大量的尿酸。尿酸排洩障礙讓尿酸的排出通路受阻，體內的尿酸越積越多，尿酸水平自然升高。我們降低尿酸水平就要從減少產生和增加排洩兩方面著手。控制飲食的作用是減少外源性嘌呤的攝入量，減少尿酸的形成，而多喝水的作用，在於增加尿酸的排洩。

我們喝到體內的水分經過胃腸吸收進入血液，透過血液流動，經過腎臟過濾處理後形成尿液排出體外，正常成人每天的排尿量大約是1500毫升左右。排尿就是排洩掉人體內代謝的廢物和毒素的過程。大部分的尿酸成分會被尿液排洩，少量透過糞便排出。顯而易見，多喝水，多排尿，可以幫助我們增加尿酸的排洩量。那麼痛風和高尿酸患者每天要喝多少水，才能起到降低尿酸效果呢？

其實，我們每天喝多少水並不重要，重要的是我們每天的排尿量。我們每天盯著計算喝了多少水毫無意義，去衛生間的次數才最需要關注。正常情況下，人體每天經過尿液、汗液和面板蒸發的方式流失的水分，扣除三餐與食物中攝入的水分，每天再喝1500毫升的水，，就可以了，這樣每天的排尿次數大約是4-6次。痛風和高尿酸患者需要多排尿，每天的排尿量需要達到2000毫升以上，也就是每天的排尿次數達到8-10次。

想透過喝水來降低尿酸，鹼化尿液具有“事半功倍”的作用。尿液的鹼性越高，溶解的尿酸就越多，鹼化尿液可以使尿液加大“載重量”，容納更多的尿酸，提高尿液的排酸效率。我們可以在醫生的指導下服用碳酸氫鈉或者日常多吃鹼性食物，都可以起到鹼化尿液的作用。價效比最高、最安全、最適合痛風和高尿酸患者飲用的是溫開水。而含糖量很高的飲料，則會刺激尿酸形成，不適合我們飲用。

降低體內的尿酸是一項“系統工程”，多喝水，多排尿並不是唯一的手段。單純依靠一種手段來降低尿酸，效果往往不佳。只有在醫生的指導下長期堅持小劑量服用降尿酸藥物，控制飲食，禁燒嘌呤的攝入量，選擇正確的方式適量運動，戒菸戒酒，規律生活，才能有效、安全、平穩地降低體內尿酸水平，預防痛風的反覆發作，減少高尿酸給身體健康造成的傷害。

我是長樂未央，祝朋友們尿酸降，痛風停，身體健康。

先說答案：多喝水有助於降低體內尿酸，但是幅度有限。

尿酸是嘌呤代謝的產物，體內尿酸增高是由於嘌呤代謝異常造成的。尿酸這個東西有一個非常不好的地方，就是尿酸的溶解度非常低。血尿酸水平稍微增高一點就會超出尿酸的溶解度，尿酸就會形成結晶，沉積在關節周圍，腎臟的組織當中，造成痛風，腎結石，腎功能不全。

尿酸三分之一透過腸道排出體外，這部分比較恆定。三分之二透過小便排出體外，這部分變動很大，影響因素比較多。剛才講到尿酸的溶解度是很低的，因此透過小便排出體外的尿酸數量也是有限的。多喝水增加小便，可以多排出一部分尿酸，但是數量有限。每天喝3000毫升水就可以，再多喝水也不能明顯增加尿酸排出。

尿酸是酸性物質，在酸性環境下溶解度低，在鹼性緩解下，溶解度會大幅度上升，所以鹼化尿液可以增加尿酸的排出。當尿pH值處於6.2～6.9之間時有利於尿酸鹽結晶溶解，有利於尿酸從尿液排出。因此，尿pH值6.0 以下時，需鹼化尿液。一般透過口服碳酸氫鈉鹼化尿液。

除了增加尿酸的排洩，減少尿酸的產生也是非常重要的。不吃高嘌呤的食物，例如大部分的海鮮、動物內臟、濃肉湯、啤酒等。少吃含脂肪量比較高的紅肉，如豬肉，羊肉等。多吃新鮮蔬菜，增加粗糧雜糧。規律運動。透過這些措施可以改善體內嘌呤代謝紊亂，減少尿酸產生。